Аритмия ночью лежа

Ночная аритмия

Аритмия ночью лежа

Аритмия считается самым распространенным функциональным заболеванием сердца. Некоторые формы нарушения ритма имеют доброкачественное течение, однако частые приступы опасны возможными осложнениями. При этом обострение может возникнуть в любое время дня. Ночная аритмия сердца является одним из самых неприятных симптомов.

Что такое аритмия?

Любое расстройство деятельности сердца, сопровождающееся изменением частоты или последовательности сокращений, называют аритмией.

Многообразие причин возникновения и особенностей течения определяет существование нескольких форм болезни. Наиболее распространенными видами являются тахикардия и брадикардия.

Доброкачественное течение характерно для подростков и детей, у которых нет первичных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для понимания механизма развития аритмии необходимо учитывать особенности анатомии и физиологии сердца. Мышечная оболочка сердца, миокард, сокращается с определенной скоростью и частотой. Также немаловажное значение имеет последовательность фаз активности – наличие периода непосредственно сердцебиения (систолы) и отдыха (диастолы).

Во время диастолы камеры органа успевают заполниться кровью перед новым сокращением. Ритм сердцебиения определяется частотой генерации импульса в синусовом узле предсердий. На остальные отделы миокарда импульс распространяется через вторичные проводящие узлы и волокна.

Аритмия может быть обусловлена неправильным строением и поражением проводящих путей, а также вторичными расстройствами регуляции сердца.

Основные виды патологии:

  • Экстрасистолия – возникновение нового сокращения (систолы) сразу после предыдущего. Пропуск этапа диастолы не позволяет камерам сердца наполниться кровью перед новым сердцебиением. Это наиболее доброкачественная форма аритмии.
  • Тахикардия – слишком частые сердцебиения (более 100 ударов в минуту). Последовательность фаз не нарушается.
  • Брадикардия – слишком редкие сердцебиения (менее 60 ударов в минуту).
  • Трепетание – быстрые и непостоянные сокращения миокарда предсердий или желудочков. Такая форма патологии может постепенно переходит в фибрилляцию.
  • Фибрилляция – быстрые и хаотичные сокращения миокарда. Частота сердцебиений при фибрилляции желудочков может достигать 600 ударов в минуту. Наиболее опасная форма расстройства ритма.

8 (495) 320-21-03

Круглосуточно без выходных

Нарушения гемодинамики, ночная аритмия сердца и бессонница значительно ухудшают качество жизни пациента. При тяжелом течении может возникать несколько приступов в день. Также к возможным последствиям болезни относят ишемический инсульт и сердечную недостаточность. Тем не менее эффективные лечебно-профилактические методы помогают избежать подобных последствий.

Причины возникновения

Следует отличать естественное изменение ритма активности сердца, обусловленное адаптацией к нагрузкам, и патологическую аритмию.

Например, во время активной работы скелетной мускулатуры мышечным клеткам требуется больше кислорода, поэтому симпатоадреналовая система стимулирует умеренное учащение сердцебиения.

Во время сна и в покое потребность в кровотоке уменьшается, и парасимпатическая нервная система уменьшает частоту сокращений. При патологической аритмии адаптации к состоянию организма не происходит.

Основные причины болезни обусловлены различными формами поражения проводящей системы миокарда. Более легкие формы расстройства могут возникать на фоне обратимых функциональных нарушений.

Также учитываются факторы риска.

Сидячий образ жизни, злоупотребление жирной пищей, заболевания сердца в семейном анамнезе, психические нарушения и другие факторы увеличивают вероятность развития болезни у пациента.

Основные причины:

  • Различные формы поражения миокарда: инфаркт, ишемия, инфекция, травма или операция.
  • Врожденные пороки развития сердечно-сосудистой системы.
  • Закупорка или сужение коронарных артерий.
  • Высокое кровяное давление и атеросклероз.
  • Токсическое поражение миокарда.
  • Алкоголизм и курение.
  • Употребление наркотиков.
  • Злоупотребление кофеином.
  • Первичные заболевания нервной системы.
  • Дисбаланс электролитов в крови.
  • Избыток или недостаток тиреоидных гормонов.
  • Побочные эффекты лекарственных препаратов.

Причину не всегда удается выявить. Иногда пациента беспокоит редкая ночная аритмия, возникающая из-за кратковременной остановки дыхания во время сна. Приступы могут диагностироваться и у здоровых пациентов без всяких предпосылок. В этом случае аритмию называют идиопатической.

Возможные симптомы

Нарушение ритма сокращений миокарда является достаточно непредсказуемой болезнью в отношении клинической картины и симптоматики. Зачастую пациенты даже с тяжелой формой аритмии не имеют никаких жалоб и живут обычной жизнью, а патология случайно выявляется во время плановой диагностики. Редкие приступы экстрасистолии и синусовой тахикардии также чаще всего протекают бессимптомно.

К наиболее частым жалобам пациентов с расстройством ритма относят:

  • Чувство тяжести в груди и загрудинную боль.
  • Ощущение нехватки воздуха, одышка.
  • Помутнение сознания.
  • Головокружение и потеря сознания.
  • Беспокойство и страх во время приступа.
  • Нестойкий пульс.
  • Усиленное потоотделение.

Иногда тревожное расстройство, панические атаки и другие формы невроза значительно усиливают проявления аритмии. Ночная аритмия сердца может быть осложнена частым нарушением дыхания.

8 (495) 320-21-03

Круглосуточно без выходных

Почему возникает ночная аритмия?

Как уже было сказано, обострение болезни может возникнуть в любой момент. Иногда достаточно одного провоцирующего фактора для развития длительного приступа. Ночная аритмия является своеобразной реакцией сердца на кратковременную задержку дыхания во сне у некоторых пациентов. Такое явление называют апноэ во сне.

Нарушения дыхания во время сна может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Длительный приступ апноэ может стать причиной недостаточного кислородного питания тканей и других осложнений. Аритмия в ночное время на фоне апноэ может усугублять общее состояние пациента. Возможно развитие таких симптомов, как дневная сонливость, ухудшение памяти и дефицит внимания.

Причины такого состояния не всегда ясны. Факторами риска апноэ во сне являются заболевания легких и дыхательных путей, ожирение и дыхание ртом. Часто ночные аритмии, причины которых связаны с приступами апноэ, становятся факторами развития бессонницы.

Диагностика

При подозрении на расстройство ритма сердца необходимо обратиться к кардиологу или терапевту.

Во время приема специалист изучит историю болезни для обнаружения факторов риска, определит симптомы и проведет физическое обследование.

Аускультация сердца, подсчет пульса и тонометрия могут указать на первичные нарушения деятельности сердца во время приступа. Отеки нижних конечностей чаще всего указывают на осложнения аритмии.

Дополнительные методы исследования:

  • Электрокардиография – главная диагностическая манипуляция в кардиологии. С помощью электродов, подключенных к устройству записи кардиограммы, оценивается скорость проведения импульса в сердце и последовательность сокращений. Результаты также помогают предположить источник нарушения ритма.
  • Нагрузочный тест – исследование электрической активности миокарда во время учащенного сердцебиения. Тахикардия провоцируется работой с тренажерами или медикаментозно. Такая манипуляция подходит в том случае, если в покое приступы не появляются.
  • Холтеровское исследование – регистрация активности сердца в течение 24-48 часов. На тело пациента помещают портативное устройство, способное длительно записывать кардиограмму на электронный носитель. Пациента просят нажимать на кнопку устройства во время приступа или вести дневник самочувствия. Такое состояние, как ночная аритмия, легко выявляется этим методом диагностики.
  • Визуализация сосудов сердца – изучение коронарных артерий с помощью рентгенографии или компьютерной томографии с контрастом.
  • Эхокардиография – метод визуализации органов, дающий врачам возможность выявить источник патологии.
  • Методы сканирования – получение изображений органов в высоком разрешении. С помощью КТ и МРТ можно легко обнаружить пораженную область.
  • Анализ крови. Врача будут интересовать такие параметры, как наличие ферментов-индикаторов инфаркта, тиреоидные гормоны и электролиты.

Чем чаще появляются приступы, тем проще диагностика. Скрытая форма аритмии часто требует назначения сразу нескольких функциональных методов исследования.

Лечение и прогноз

Терапия нарушения ритма должна быть направлена на купирование приступов, восстановление естественной активности миокарда и предотвращение опасных состояний. Как правило, это медикаментозные и хирургические методы лечения. При фибрилляции и трепетании могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Лекарственные назначения при аритмии:

  • Прямые противоаритмические препараты.
  • Непрямые противоаритмические препараты.
  • Антикоагулянты.

Хирургические методы лечения:

  • Радиочастотная катетерная абляция.
  • Хирургия сердца и сосудов.
  • Установка искусственного водителя ритма.

Прогноз при легких формах расстройства, как правило, благоприятный.

Профилактика ночной аритмии

Ночная аритмия, лечение которой не всегда эффективно, легко поддается профилактике. Во-первых, необходимо выявить причину нарушения дыхания во время сна и провести необходимое лечение. Во-вторых, рекомендуется улучшить качество сна с помощью соблюдения режима и приема успокоительных средств при необходимости. Не рекомендуется спать на спине.

Соблюдение медикаментозных назначений помогает уменьшить частоту появления приступов во сне. Тем не менее наличие кардиостимулятора может улучшить сон, поскольку устройство будет купировать обострение в любое время дня.

Таким образом, ночная аритмия сердца, лечение которой бывает крайне необходимо, не является опасным состоянием в случае, если пациент соблюдает рекомендации врача. При появлении любых неприятных симптомов следует обратиться к кардиологу.

8 (495) 320-21-03

Круглосуточно без выходных

Источник: https://cardiology24.ru/nochnaya_aritmiya/

Аритмия в положении лёжа

Аритмия ночью лежа

Разные люди обладают своим индивидуальным пульсом, который для них является абсолютно нормальным. Для одних он выше, для других, наоборот, ниже, обычно показатель колеблется в диапазоне 60–80 ударов в минуту. Когда человек чувствует нарушения в работе сердца, вполне вероятно развитие аритмии.

Здоровые люди, находясь в покое, не ощущают, как работает их сердце, чувствуя только небольшие удары. Для пациентов с фибрилляцией предсердий любой сбой в нормальном функционировании «мотора» становится ощутимым.

Проблемы с сердечным ритмом связаны с нарушением формирования и передачи электрических импульсов, за счет чего возникает систола миокарда

В медицине принята определенная классификация аритмий, каждая из которых развивается вследствие сочетания определенных факторов, характерных именно для этого вида болезни. Но возможно выявить некоторую сходность причин, провоцирующих все разновидности недуга:

  1. К органическим факторам относят ишемическую болезнь сердца, различные пороки, кардит и иные заболевания.
  2. Функциональные факторы включают в себя как рефлекторные, так и психогенные причины.
  3. Сбой в нормальной работе щитовидки провоцирует нарушение гормонального фона, что также может привести к аритмии.
  4. Злоупотребление алкогольными напитками и сигаретами мешает сердцу работать стабильно.
  5. Причиной болезни может также стать применение некоторых медикаментозных препаратов.
  6. Наследственная предрасположенность нередко запускает развитие заболевания.
  7. К механическим факторам относятся повреждения, полученные во время проведения хирургического вмешательства.

Нарушение сердечного ритма не всегда несет в себе угрозу для человеческой жизни ввиду того, что в первоисточнике такой физиологической реакции может лежать повышенная физическая нагрузка или секс. Но также есть некоторые заболевания, провоцирующие аритмические приступы во время сна.

Симптомы заболевания

Аритмия в каждом конкретном случае проявляется индивидуально. Обычно люди, находясь в положении лёжа, не чувствуют никакого сердечного дискомфорта, но стоит им оказаться на левом боку, как сразу начинается проявляться ощутимое сердцебиение.

Особого внимания требует ночная аритмия, которая может приводить к крайне негативным последствиям для здоровья

Обычному здоровому человеку для избавления от неприятного дискомфорта достаточно полежать на спине и все проходит само по себе.

Тех, у кого есть патология, ожидает многократное повторение симптоматики, стоит только оказаться в лежачем положении.

Ввиду этого, при проявлении болезни нужно обращать внимание на некоторые признаки, характерные для одного из видов аритмии:

  1. При частоте сердцебиения порядка 90 ударов в минуту можно выявить синусовую тахикардию. Её также может сопровождать появление одышки, повышенная утомляемость, общая слабость. Часто в качестве осложнения проявляется мерцание предсердий. Если она проявляется на фоне повышенной физической нагрузки, то от симптоматики избавит задержка дыхания.
  2. Оборотной стороной является снижение пульса до 55 ударов в минуту и даже ниже, что присуще синусовой брадикардии. Сопровождает заболевание гипотензия, обмороки, состояние слабости, головокружение, ноющая боль в грудной клетке.
  3. При несвоевременном сокращении сердечных камер или сердца, вообще, наблюдается явление экстрасистолии. Частота импульсов происходит обычно через 1–3 нормальные сокращения. Некоторые пациенты могут не ощущать, вообще, никаких симптомов, другие же почувствуют полное прекращение сердечной деятельности. При редком проявлении подобное заболевание опасности не представляет.
  4. Когда частота сердечных сокращений больного возрастает на выдохе и снижается при вдохе, можно говорить о наличии у него синусовой (дыхательной) аритмии. Зачастую сложности с дыханием связаны с переживанием сильных эмоций или тяжелым физическим трудом.

    Сердце состоит из двух фрагментов – левого и правого, между которыми расположена перегородка

  5. При неполном сокращении предсердий и частом сокращении желудочков диагностируют мерцательную аритмию. Заболевание не позволяет осуществлять нормальную циркуляцию крови, что негативно сказывается на всем организме в целом.

При проявлении любого из симптомов, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение. Игнорировать проявления заболевания нельзя ввиду того, что возможные осложнения, возникающие при прогрессировании болезни, могут повлечь за собой катастрофические последствия для организма, вплоть до летального исхода.

Источник: http://stopvarikoze.ru/aritmiya/na-boku.html

Почему аритмия возникает лежа

Аритмия ночью лежа

Нарушение сердечного ритма в ночное время связано с неврозом, нарушением деятельности вегетативной нервной системы, синдромом апноэ (остановки дыхания), повышением артериального давления, заболеваниями системы пищеварения. Аритмия ночью может быть в виде брадикардии, блокады проводимости, экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии. Для лечения требуется поиск и коррекция фоновой патологии, прием медикаментов.

Изматывающая и опасная аритмия ночью

Нарушение сердечного ритма в ночное время связано с неврозом, нарушением деятельности вегетативной нервной системы, синдромом апноэ (остановки дыхания), повышением артериального давления, заболеваниями системы пищеварения. Аритмия ночью может быть в виде брадикардии, блокады проводимости, экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии. Для лечения требуется поиск и коррекция фоновой патологии, прием медикаментов.

Читайте в этой статье

Факторы риска

Развитию аритмии способствуют такие факторы:

Генетическая предрасположенность
  • Аритмию в большинстве случаев выявляют у людей, которые страдают врожденными нарушениями развития миокарда. Также у них могут присутствовать отклонения в развитии коронарных сосудов.
  • Нередко у таких людей имеются наджелудочковые тахикардии. Кроме того, у них могут диагностировать синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта или удлиненного интервала QT. Все перечисленные патологии имеют наследственную природу.
Болезни щитовидной железы
  • При развитии гипертиреоза повышается синтез гормонов, что провоцирует ускорение обменных процессов и хаотичные сокращения миокарда.
  • Гипотиреоз сопровождается снижением метаболизма, что вызывает развитие брадикардии.
  • В некоторых случаях даже появляются экстрасистолы.
Повышение артериального давления
  • Данное состояние увеличивает риск развития у человека ишемической болезни сердца.
  • Вследствие систематического повышения данного показателя утолщаются стенки левого желудочка, что создает сложности при передаче электрических импульсов.
Сахарный диабет
  • Это состояние на этапе декомпенсации провоцирует развитие артериальной гипертензии, которая, в свою очередь, влечет появление ишемии.
  • Кроме того, гипогликемия сама по себе может спровоцировать нарушения ритма.
Изменение электролитного баланса
  • Такие элементы, как калий, кальций, магний и натрий, участвуют в образовании и передаче электрических импульсов на клеточном уровне.
  • Дефицит или избыток указанных элементов провоцирует развитие аритмии.
Прием стимуляторов
  • Достаточно распространенными психостимуляторами считаются такие вещества, как кофеин и никотин. Они нередко провоцируют развитие экстрасистолии.
  • Систематическое применение указанных средств может спровоцировать опасные сердечные патологии, которые представляют реальную угрозу для жизни.
  • Применение кофеина и амфетамина может спровоцировать любой вид аритмии и даже вызвать опасную фибрилляцию желудочков, которая способна привести к летальному исходу.

В этой статье читайте, что делать при аритмии.

Причины появления аритмии ночью

Главным фактором преимущественно ночного нарушения ритма сердца является нарушение баланса между симпатической и парасимпатической регуляцией сокращений миокарда. Ночь называют «царством вагуса», то есть блуждающего нерва, который относится к парасимпатическому отделу. Именно благодаря ему в этот период снижается артериальное давление, замедляется пульс.

Если активность вагуса падает, то это усиливает симпатические влияния на проводящую систему. Под действием гормонов стресса ускоряется пульс, частота дыхания, возрастает сердечный выброс и давление крови. Тахикардия, экстрасистолия и приступы мерцания или фибрилляции возникают, как правило, на фоне симпатикотонии.

Заболевания, при которых возникают ночные формы аритмии:

  • невроз, паническая атака, депрессия;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • артериальная гипертензия с ночным повышением давления;
  • синдром ночного апноэ (остановки дыхания при храпе);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет;
  • кардиомиопатия;
  • нарушение содержания калия и магния в крови;
  • заболевания щитовидной железы;
  • никотиновая и алкогольная зависимость;
  • анемия;
  • инфекции;
  • интоксикации, в том числе и лекарственными препаратами.

Чаще всего причиной ночного нарушения ритма бывает синдром ночного апноэ. Он возникает при слабости мышц или увеличении объема мягкого неба. Эта патология диагностируется преимущественно у мужчин, страдающих избытком веса, принимающих снотворные или злоупотребляющих алкоголем.

Каждый эпизод остановки дыхания сигнализирует головному мозгу об опасности, происходит выброс гормонов стресса. Это приводит к ускорению сердечного ритма, а в период апноэ он резко замедляется.

Такие колебания частоты сердечных сокращений вызывают различные формы аритмии, приступы стенокардии, перепады уровня артериального давления, которые ухудшают кровоснабжение миокарда и головного мозга.

А здесь подробнее о причинах и симптомах мерцательной аритмии.

Ночные сердцебиения у женщин

Причинами ночного сердцебиения у женщин нередко становятся изменения гормонального фона. Это бывает при климаксе, беременности, на фоне применения контрацептивов с гормонами. Такие приступы возникают и как реакция на медикаменты, в том числе и от повышенного давления, мочегонные, слабительные.

Для нормализации ритма применяют:

  • препараты калия и магния – Панангин, Магне В6;
  • улучшающие обменные процессы в миокарде – Милдронат, Кратал;
  • успокаивающие – Персен, Фитосед.

Лечение в каждом конкретном случае должен назначить кардиолог после обследования, особенно опасно самолечение при беременности.

Симптомы приступов во время сна

Перепады частоты пульса вызывают у пациентов ощущение сердцебиения, тревоги или внезапной паники, дискомфорт или боль в области сердца, затруднение при дыхании. Внезапные пробуждения и ночные кошмары могут быть признаками нарушения ритма сердца. При возникновении экстрасистолии могут быть толчки в груди или «переворачивание» сердца.

По утрам у больных появляется типичные проявления низкого качества сна:

  • сильная слабость, разбитость;
  • головокружения при подъеме с постели;
  • раздражительность;
  • нарушение памяти;
  • трудность при выполнении работы, требующей концентрации внимания.

К этим признакам может присоединиться бледность кожи, похолодание конечностей, нарушение зрения в виде мелькания точек перед глазами, обморочные состояния из-за неэффективного сердечного выброса при серьезных нарушениях ритма сердца.

Источник: https://AptekaTamara.ru/bolezni/aritmiya-lezha.html

Лекарьтут
Добавить комментарий