Головная боль после приступа эпилепсии лечение

Головная боль при эпилепсии

Головная боль после приступа эпилепсии лечение

Головная боль – один из самых распространённых поводов для обращения за медицинской помощью 1.

Врачам известно множество причин для возникновения этого вида болей: от перенапряжения до более серьёзных и угрожающих жизни состояний.

Её возникновение у человека, который страдает эпилепсией, может быть связано с самим заболеванием. Однако это не исключает того, что этот симптом у человека с эпилепсией вызван другими причинами.

Существует два типа широко распространённых болевых ощущений в голове: головная боль напряжения и мигрени 1. Головная боль напряжения – это слабая или умеренная боль, которая описывается человеком как «давящая» или «сжимающая».

Как правило, она носит двухсторонний характер: одинаковы недомогания в правой и левой стороне головы 2. Из-за своей широкой распространённости этот тип не рассматривается как явление, которое может быть напрямую связано с эпилепсией.

Врачи и учёные часто связывают с эпилепсией возникновение мигрени 3. Сила болевых ощущений при этом больше, чем при головных болях напряжения. Чаще всего она односторонняя, т.е. неприятные ощущения затрагивают только правую или левую половину головы.

При мигрени у человека может возникнуть непереносимость громких звуков (фонофобия) или яркого света (фотофобия, светобоязнь). Иногда она сопровождается тошнотой, в некоторых случаях – рвотой 2. Мигрень возникает в виде приступов и может провоцироваться определёнными стимулами.

В межприступном периоде при мигрени и эпилепсии врачи могут не обнаружить никаких изменений при обследовании пациента с этими заболеваниями. Мигрень может приводить к изменениям настроения, восприятия (особенно зрительного) у человека, который переживает приступ.

По мнению некоторых авторов, все эти признаки указывают на то, что эпилепсия и мигрень – это заболевания, у которых могут быть общие причины возникновения. В некоторых случаях приступ мигрени может быть провоцирующим фактором для эпилептического приступа. Такое состояние называется мигралепсией 2.

Другие причины болевых ощущений в голове (кластерная головная боль, опухоль, приведшая к возникновению приступов) встречаются намного реже.

В ряде случаев мигрень может быть вызвана приёмом противоэпилептических средств: такой побочный эффект описан у ряда медикаментов этой группы.

Для того чтобы точно определить причину неприятных ощущений в голове при эпилепсии необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Он поможет справиться с этой проблемой, установив причину головной боли и назначив необходимое лечение.

Мигрень у пациентов с эпилепсией встречается чаще, чем у тех, кто ею не страдает. В свою очередь головные боли напряжения у людей с диагнозом «эпилепсия» возникают значительно реже, чем у тех, кому этот диагноз не ставился 3.

Для специалистов также важно, как головная боль с эпилептическим припадком. Это может много дать для диагноза и последующего лечения. Эпизоды головной боли по этому признаку могут быть разделены на четыре группы:

  • Головная боль, предшествующая эпилептическому припадку (преиктальная);
  • Головная боль, которую человек испытывает во время эпилептического припадка (иктальная);
  • Головная боль, возникающая после эпилептического припадка (постиктальная);
  • Головная боль, возникающая между припадками (интериктальная) 2, 3.

При исследовании интериктальных головных болей не было выявлено каких-то значимых особенностей. Головная боль, предшествующая приступу (преиктальная), возникает приблизительного у одного из шестнадцати пациентов с эпилепсией 3. Она похожа по своим проявлениям на мигрень.

Почти у каждого пятого пациента с эпилепсией, который жалуется на недомогания, они возникают после приступа (постиктальная боль). Она с одинаково частотой может быть мигренью или головной болью напряжения.

Другие виды боли после эпилептических припадков встречаются намного реже. Болевые ощущения во время приступа встречаются очень редко и не являются основным признаком заболевания. Как можно заметить, мигрень является состоянием, которое часто сопутствует эпилепсии.

Заметная часть головных болей при эпилепсии является мигренями 3.

В настоящее время не существует специальных способов лечения головной боли при эпилепсии. Врачи исходят из того, что лечение головной боли у пациентов с эпилепсией происходит так же, как у пациентов без неё. При назначении лечения необходимо учитывать сочетание назначаемого лечения с уже принимаемыми препаратами и риск возникновения или учащения судорожных приступов.

Остро возникшая головная боль напряжения лечится при помощи нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Если они стали частыми и длятся долго, то лечащий врач может порекомендовать дополнительное лечение 1. Мигрень лечится при помощи более широкого списка препаратов.

Руководствуясь симптомами заболевания, их частотой и тяжестью, врач может выбрать для лечения доступные безрецептурные и рецептурные препараты для конкретного пациента 1, 4. Выбор препарата происходит индивидуально. Если у вас возникли вопросы о назначенном вам лечении, то задайте их доктору.

Вы имеете право знать о своём здоровье то, что вам важно.

  • 1. Guideline for primary care management of headache in adults. Canadian Family Physician. 2015 Aug; 61(8): 670–679. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4541429/)
  • 2. Есин, О. Р., Наприенко, М. В., & Есин, Р. Г. (2011). Современные принципы лечения головной боли напряжения (обзор). Медицинский альманах, (1), 121-125. (https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-printsipy-lecheniya-golovnoy-boli-napryazheniya-obzor)
  • 3. Headache in epilepsy: prevalence and clinical features. Journal Of Headache And Pain. 2015; 16: 72. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4540713/)
  • 4. Headache management: pharmacological approaches Practical Neurology. 2015 Dec; 15(6): 411–423. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4680181/)

Как эпилепсия передаётся по наследству

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта, подбора для Вас релевантного контента и рекламы. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика, Официальное уведомление, Процедура.

НИЧТО В ДАННЫХ МАТЕРИАЛАХ НЕ ДОЛЖНО ВОСПРИНИМАТЬСЯ
КАК ЗАМЕНА КОНСУЛЬТАЦИИ ВАШЕГО ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Источник: https://EpilepsyInfo.ru/treatment/golovnaya_bol/

Чем убрать головную боль после приступа эпилепсии

Головная боль после приступа эпилепсии лечение

Одним из возможных последствий длительного и регулярного употребления спиртного в больших дозах является алкогольная эпилепсия как результат поражения клеток головного мозга. Как и обычная, она сопровождается внезапными судорожными конвульсиями, но при отказе от алкоголя поддается лечению.

Особенности и проявление

Международный классификатор МКБ-10 не выделяет эпилепсию, спровоцированную спиртным, в отдельное заболевание, она определяется как группа патологических состояний, сопровождающихся судорожными приступами. Алкоголики со стажем 6–10 лет больше подвержены риску возникновения эпилептиформных припадков. Обычно, речь идет о 2-й или 3-й стадии алкоголизма.

Симптоматический характер недуга состоит в том, что поражение нейронов головного мозга возникает по разным причинам и проявляется в виде приступов с определенными симптомами:

  • спазм грудной клетки и ых связок, в результате чего возникает крик;
  • судороги больше тонического характера;
  • выгибание тела неестественным образом, откидывание головы;
  • пена изо рта;
  • обморок, потеря сознания;
  • побледнение кожи, посинение губ.

Эпилептический припадок может происходить и без судорог. Ему характерны моторные автоматизмы, когда простые действия (мимика, произношение слов, движения конечностями) кажутся неподвластными собственному управлению и осуществляются помимо воли.

Есть также предвестники приступа. За несколько дней до его начала человек может чувствовать головную боль, повышенную раздражительность, испытывать нарушения сна и аппетита. Перед самым началом могут возникнуть:

  • состояние жара или холода;
  • ощущение голода или жажды;
  • слуховые галлюцинации;
  • резкая смена настроения;
  • нарушение зрительного восприятия действительности (искажение размеров и расположения в пространстве предметов, появление несуществующих деталей).

Судорожный припадок длится 1-3 минуты. В тяжелых случаях, требующих помощи специалистов, он может продолжаться и более получаса. После завершения больной ничего не помнит, чувствует усталость и разбитость и может проспать несколько часов.

Причины возникновения

Алкогольный эписиндром часто возникает и развивается по причине длительного разрушающего воздействия спиртного на головной мозг (хронический алкоголизм). Особенно опасно употребление суррогатов и денатуратов, содержащих много токсических примесей. Также причинами могут стать:

  • ЧМТ;
  • атеросклероз сосудов;
  • последствия инфекционных заболеваний;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • опухоли мозга.

Патологические механизмы могут запускать уже присутствующие психические и неврологические нарушения, стресс, дисфункции почек, печени, сахарный диабет.

Быстрый переход приступов в хроническую форму, учащение припадков, усиление тяжести протекания вызывает затруднения в уточнении прогноза и терапии.

Постановка диагноза

При диагностике в первую очередь используются сведения о клинических проявлениях:

  • как долго пациент находится в алкогольной зависимости;
  • случались ли приступы ранее, до начала алкоголизма;
  • появлялись припадки после отказа от спиртного или перед его принятием.

Стойкие расстройства личности, характерные нарушения сна, поведенческие реакции – это та информация, которая нужна для постановки диагноза. Могут быть задействованы инструментальные методы:

  1. ЭЭГ – для фиксации очага судорожной активности.
  2. МРТ, КГ – для выявления присутствующих травм и их последствий, опухолей.

Как помочь больному

Человек, подверженный эпилепсии, нуждается в максимально возможном присмотре, ведь неизвестно, когда приступ начнется, а впадая в беспамятство трудно оградить себя от возможных травм. Людям, впервые наблюдающим приступ, важно сохранять спокойствие, для того чтобы эффективно помочь пострадавшему.

Вот основные способы оказания первой помощи:

  1. Постараться удержать человека, не дав ему упасть.
  2. Убрать все близлежащие предметы, способные нанести травму.
  3. Приподнять голову, уложив на что-нибудь мягкое, повернуть набок. Это предотвратит попадание пены и рвотных масс в легкие.
  4. Расстегнуть воротник, снять ремень, обеспечив доступ воздуха.
  5. Положить в рот мягкий валик или плоский предмет, обмотанный полотенцем во избежание прикусывания языка.

В припадке может возникать кратковременная остановка дыхания, это не страшно, такие спазмы проходят сами.

Не следует сдерживать судорожные движения, вставлять в рот твердые предметы, запихивать таблетки: такие действия могут привести к травме.

Лечение

Чтобы терапия не прошла зря, надо перестать употреблять спиртное. Медикаментозный метод при любом виде эпилепсии предполагает использование противосудорожных препаратов, таких как Клоназепам, Бензобамил, Карбамазепин.

Дополнительно проводится стимулирование нервных клеток глицином, растительными ноотропами, укрепление витаминами. Снять симптомы нарушения психического и эмоционального состояния позволяют препараты соответствующих категорий.

Выбор конкретного лекарства и схемы его применения осуществляет только врач-эпилептолог или невролог.

Будет неправильным сказать, что алкогольная эпилепсия полностью излечивается. Скорее, можно достигнуть стойкой ремиссии, которой будет предшествовать постепенное сокращение числа приступов. Если же не лечить эпилепсию, а заодно и алкоголизм, то тяжелые последствия неизбежны. Приступы будут учащаться, они могут начать появляться каждый день, а болезнь – дать осложнения в виде:

  • алкогольного делирия;
  • психозов;
  • шизофрении;
  • галлюцинаций;
  • алкогольных парезов.

В запущенных формах при отсутствии терапии вполне вероятно наступление смерти.

Нетрадиционная медицина в качестве лечения эпилепсии предлагает натирание подошвы ног соком лимона, а рук – горчичным порошком. Есть также народные средства, облегчающие течение болезни:

  1. Сбор хмеля, мяты, ясменника пахучего, девясила, мелиссы и донника. Применяется в виде настоя цветков, смешанных в равных количествах.
  2. Настой травы полыни.
  3. Дягиль лекарственный, измельченный в порошок.

Лечение в домашних условиях должно сопровождаться регулярным наблюдением нарколога. Оказание медицинской помощи при приобретении эпилептического статуса возможно только в условиях стационара, поскольку грозит отеком мозга или глубокой комой, остановкой дыхания или сердца.

Профилактика заболевания – это, прежде всего, отказ от пьянства и ведение здорового образа жизни. Появление первых признаков должно стать поводом для обращения к врачу.

Человек, длительное время пребывающий в состоянии алкогольного опьянения, редко способен адекватно реагировать на происходящее, поэтому свое влияние должны оказывать близкие люди, прежде всего заставив бросить пить путем принудительного лечения.

Использованные источники: cefalea.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Что можно выпить при головной боли в висках

  Постоянная головная боль какое исследование провести

  Разновидности головной боли и лечение

  Головная боль в левой части головы отдает в глаз лечение

  Действенные способы лечения головной боли

  Головная боль во сне при беременности

Головная боль при эпилепсии

Эпилепсия – это хроническая психоневрологическая патология, основным или единственным клиническим проявлением которой являются повторяющиеся припадки с судорогами и потерей сознания.

У пациентов перед приступом или после его окончания нередко появляется цефалгия (головная боль) с мигренозными чертами.

Лечение головной боли при эпилепсии, а также лечение основного заболевания проводится врачом-неврологом.

Причины

Существует три основные группы предрасполагающих факторов.

  • При идиопатической форме эпилепсии имеет место наследственная предрасположенность. Органических повреждений мозга нет, но выявляется патологическая реакция со стороны нейронов. Припадки в этом случае возникают без видимой причины.
  • Симптоматическая разновидность патологии является следствием формирования очагов т. н. «патологической пульсации».

Предрасполагающие факторы:

  • интоксикации;
  • новообразования в головном мозге;
  • травмы;
  • менингит;
  • вирусные инфекции;
  • патологии сосудов;
  • врожденные пороки.

Приступ является следствием воздействия определенного (зачастую – незначительного) раздражителя.
Обратите внимание: Этиология криптогенной разновидности не ясна.
Общей причиной головных болей, возникающих при эпилепсии и требующих лечения, считаются нарушения циркуляции ликвора.

Симптомы

Интенсивность головной боли на фоне данной психоневрологической патологии, как правило, средняя или слабая, но она может усиливаться при физическом или умственном напряжении. Цефалгия обычно имеет диффузный (разлитой) характер, но иногда для неё характерно четкое место локализации.

Важно: Головные боли на протяжении ряда лет могут являться единственным клиническим проявлением эпилепсии. Болевой синдром возникает внезапно, на фоне нормального самочувствия пациента. Нередко он сопровождается психоэмоциональными расстройствами и рвотой.

Частота пароксизмов варьирует от 1-2 раз в месяц до 2-3 эпизодов в год.

В ходе диагностики у ряда больных обнаруживаются признаки внутренней гидроцефалии и прочие симптомы воспаления паутинной оболочки.

Что делать при болях?

Лечение головной боли при эпилепсии требует предварительного обследования у врача-невролога. Меры преимущественно направлены на борьбу с основным заболеванием.

Чтобы купировать болевой синдром, назначаются анальгетики. Для предотвращения приступов необходим постоянный прием противоэпилептических препаратов.

Больному рекомендуется избегать стрессов, способных спровоцировать припадок и развитие сопутствующих ему симптомов.

Использованные источники: www.alcoclinic.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Головная боль после загара

  У кого были головные боли вначале беременности

  Сосудистые препараты для лечения головных болей

  Можно ли миг при беременности при головной боли

Мигрень и эпилепсия

Источник: http://trielrpp.ru/golovnaya-bol-posle/chem-ubrat-golovnuyu-bol-posle-pristupa-epilepsii

Головная боль после приступа эпилепсии лечение

Головная боль после приступа эпилепсии лечение

Те, кто видел приступы эпилепсии, прекрасно знают, насколько страшна эта болезнь. Не легче приходится тем, кто имеет родственников или знакомых с таким диагнозом.

В этом случае необходимо знать, какие лекарства помогают от эпилепсии, знать, как их применять и своевременно контролировать их прием больным человеком.

В зависимости от того, насколько правильно будет подобрано лечение зависит частота приступов, не говоря уже, про их силу. Именно о противоэпилептических медикаментах речь и пойдет ниже.

Успех помощи зависит не просто от правильно подобранного препарата, но и от того, насколько сам больной будет тщательно выполнять все наставления лечащего врача.

Основа терапии – подобрать лекарство, которое поможет устранить приступы (или значительно их сократить), при этом не принесет побочных эффектов.

Если возникают реакции, то главная задача врача – вовремя скорректировать терапию. Увеличение дозы производится совсем в крайних случаях, так как это может отразиться на качестве жизни больного.

При лечении эпилепсии есть ряд принципов, которые должны выполняться в обязательном порядке:

  • в первую очередь назначается ОДНО лекарство из первого ряда;
  • соблюдается и контролируется лечебное и токсическое воздействие на организм пациента;
  • вид препарата подбирается в зависимости от вида припадка (их классификация состоит из 40 типов);
  • если монотерапия не оказывает должного эффекта, специалист имеет право попробовать политерапию, то есть назначить лекарство из второго ряда;
  • никогда нельзя резко прекращать прием медикаментов, при этом, не проконсультировавшись с врачом;
  • во внимание берутся интересы больного, начиная с эффективности лекарства и заканчивая способностью человека его покупать.

Соблюдение данных принципов позволяет достичь эффективной терапии.

Большинство больных эпилепсией вынуждены принимать противоэпилептические препараты (ПЭП) пожизненно, или, по крайней мере, очень длительный период.

Это приводит к тому, что в 70 % всех случаев успех все-таки достигается. Это достаточно высокий показатель. Но, к сожалению, как гласит статистика, 20% пациентов остаются со своей проблемой. Почему возникает такая ситуация?

Для тех на кого препараты для лечения эпилепсии не оказывают должного влияния, специалистами предлагается нейрохирургическое вмешательство.

Кроме этого могут использоваться методы стимуляции вагусного нерва и специальные диеты. Эффективность терапии во многом зависит от следующих факторов:

  • квалификации лечащего врача;
  • правильности определения типа эпилепсии;
  • грамотно подобранного препарата первой или второй категории;
  • качества жизни больного;
  • выполнения больным всех предписаний врача;
  • трудность лечения полиморфных припадков, которые зачастую трудно определяются;
  • дороговизна лекарств;
  • отказа больного от приема лекарств.

Конечно, побочные действия никто не отменял, но врач никогда не назначит препарат, эффективность которого будет менее цена, чем потенциальная угроза. К тому же благодаря развитию современной фармакологии, всегда есть возможность скорректировать программу лечения.

Основа успешной помощи – индивидуальный расчет дозы и длительности приема. В зависимости от типа припадков, при эпилепсии могут назначаться следующие группы лекарств:

  1. Противосудорожные. Данная категория способствуют расслаблению мышц, поэтому их назначают при височной, идеопатической, криптогенной и фокальной эпилепсии. Способствуют устранению первичных- и вторично-генерализованных судорожных припадков. Противоконвульсивные лекарства могут назначаться и детям, если имеет место тонико-клонические или миоклонические судороги.
  2. Транквилизаторы. Предназначены для подавления возбудимости. Особой эффективностью обладают при малых припадках у детей. Эту группу используют с особой осторожностью, так как многие исследования доказали, что в первые недели припадков, такие средства только усугубляют ситуацию.
  3. Седативные. Не все припадки заканчиваются хорошо. Бывают случае когда перед и после приступа у больного возникают раздражительность и назойливость, депрессивные состояния. В этом случае ему прописывают успокоительные препараты с параллельным посещением кабинета психотерапевта.
  4. Инъекции. Такие процедуры обеспечивают снятие сумеречных состояний и аффективных нарушениях.

Все современные лекарства от эпилепсии делят на 1й и 2й ряд, то есть базисную категорию и препараты нового поколения.

Больным эпилепсией всегда назначают один препарат. Это основано на том, что одновременный прием лекарств может спровоцировать активизацию токсинов каждого из них.

На начальных этапах дозировка будет не значительной, дабы была возможность проверить реакцию больного на лекарство. Если эффекта нет, то ее постепенно увеличивают.

Источник: https://novosibmemorial.ru/golovnaja-bol-posle-pristupa-jepilepsii-lechenie/

Головная боль после приступа эпилепсии лечение – Лечение головной боли

Головная боль после приступа эпилепсии лечение

Источник: http://likemagazin.ru/golovnye-boli-posle-operacij/golovnaya-bol-posle-pristupa-epilepsii-lechenie

Лекарьтут
Добавить комментарий