Головокружение причины к какому врачу обратиться

К какому врачу обратиться при головокружении

Головокружение причины к какому врачу обратиться

Головокружение можно смело назвать одной из самых частых причин, с жалобами на которые люди обращаются к медицинским работникам.

Современная медицина насчитывает более 75 заболеваний, которым предшествует рассматриваемая симптоматика.

Сюда относят сердечно-сосудистые патологии, проблемы с эндокринной или нервной системой, нарушение зрения, болезни крови, травмирование шеи или головы, патологии уха и стрессы.

Симптоматика

Люди, которые сталкиваются с головокружением, чувствуют ухудшение общего состояния и могут терять работоспособность.

У них часто проявляются депрессии, страхи, панические атаки; человек боится выйти из дома, чтобы не упасть, перестает вести активный образ жизни.

Поэтому очень важно выявить истинные причины развития указанного симптома и своевременно начать лечение.

Но не каждый человек знает, к кому ему обращаться при головокружении, и какой именно врач занимается подобными проблемами.

По медицинской статистике, чаще всего головокружение спровоцировано нарушениями в работе вестибулярного аппарата, вне зоны влияния ЦНС.

Поэтому лечение периферического вестибулярного или слухового нарушения должен проводить отоневролог.

Чем сопровождается головокружение

Вертиго, так принято называть рассматриваемый симптом, медики классифицируют таким образом: центральное головокружение, периферическое, системное и физиологическое.

Все указанные типы головокружения различаются в зависимости от факторов их спровоцировавших.

Если человек обратился за помощью к терапевту, то врач общего профиля должен постараться выяснить первопричины того, почему у пациента кружится голова.

Врач обращает внимание на сопутствующие жалобы. Вот основные из них:

  • Боли в голове.
  • Обмороки.
  • Тошнота, которая сопровождается или не сопровождается рвотой.
  • Боль в каком-либо другом органе тела.
  • Рост температуры тела.
  • Неправильная работа сердца.
  • Чрезмерная потливость.
  • Повышенная раздражительность.
  • Дрожь в конечностях.
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом или почками.
  • Бледность кожи.
  • Потеря веса или его прибавление.
  • Потеря аппетита.
  • Удушье или ощущение нехватки воздуха.

Лечение рассматриваемого недуга можно проводить только в том случае, когда будет установлена точная причина его возникновения.

Почему проявляется головокружение

Практически все люди сталкивались с тем, что у них плывет перед глазами или пошатывает по сторонам.

Головокружение не является отдельным заболеванием, и, чаще всего, бывает безобидным.

Но не стоит исключать риск развития в организме опасных патологических состояний, которые проявляются головокружениями.

Человек должен научиться понимать свой организм, ибо истинные причины головокружения могут быть довольно серьезными.

Патологии позвоночника

Одной из самых распространенных причин того, что у человека появилось головокружение, считается проблема с каким-либо отделом позвоночника.

Чаще всего раздражающий фактор располагается в шейном отделе. Дело в том, что даже элементарное защемление нерва может спровоцировать нехватку в мозге кислорода, что, в свою очередь, приводит к повышенной слабости, головокружению и болям в голове.

Симптоматика становится интенсивнее при движениях головой в стороны. Автомобильные аварии часто приводят к смещениям позвонков, ведь сильный толчок сначала резко откидывает голову назад, а потом так же резко вперед.

Эта же причина может вызвать растяжение связок в шее. Патологии позвоночника должен лечить мануальный терапевт.

Только опытный специалист способен наладить процесс кровообращения и поставить позвонки на положенное место.

Пациенту может быть назначена носка ортопедических изделий, чтобы позвоночник «привык» к нормальному положению.

Расстройства нервной системы

Невроз, депрессия, сильное физическое или эмоциональное переутомление может спровоцировать своеобразную реакцию в организме.

Это может быть головокружение, шум в ушах или мигрень. Справиться с мигренью довольно тяжело даже современной медицине.

Для ее лечения нужна комплексная терапия, ибо вызывать такой недуг могут различные патологии, о которых пациент даже не догадывается.

Проблемы с вестибулярным аппаратом

В организме у человека имеется отдельная система, которая несет ответственность за равновесие и нахождение тела в пространстве.

Если в вестибулярном аппарате наблюдаются нарушения, то у пациентов проявляется головокружение, потеря ориентации, покачивания.

Может казаться, что все предметы вокруг двигаются. В связи с тем, что вестибулярный аппарат находится в ухе, при его патологиях может наблюдаться частичная потеря слуха.

Заболевания сердечно – сосудистой системы

Люди, у которых была диагностирована гипертония или гипотония, часто страдают от того, что у них кружится голова.

Небольшие скачки артериального давления присущи каждому человеку, но если они происходят слишком часто или приводят к завышенным показателям на тонометре, то есть риск повреждения артерий мозга.

В связи с тем, что артерии стали более узкими и утратили свою эластичность, они начали плохо пропускать кровь.

Застоявшийся поток давит на сосуды, провоцируя головокружение и посторонние шумы в ушах.

Еще одним очень коварным заболеванием сосудов является атеросклероз, который характеризуется нарастанием бляшек на стенках сосудов.

А эти самые бляшки, в свою очередь, препятствуют естественному кровотоку.

Человек, у которого когда – либо диагностировали патологии сердечно – сосудистой системы, должен постоянно контролировать показатели давления.

В случае появления тревожной симптоматики – сразу же обратиться к врачу.

Другие причины

  • Увлечение алкогольными напитками.
  • Интоксикация после употребления продуктов питания.
  • Лечение антибиотиками или препаратами от гипертонии.

Имеется большое количество индивидуальных ситуаций. Например, у диабетика голова может кружиться во время снижения концентрации глюкозы в крови.

При появлении малокровия или патологий щитовидки, головокружение проявляется потерей равновесия.

У людей с пониженным давлением симптоматика возникает при смене позы тела.

Иногда головокружение становится основным признаком инсульта, рассеянного склероза, новообразования в головном мозге, воспалительного процесса в ЦНС или сахарного диабета.

Поэтому специалисты не рекомендуют заниматься самодиагностикой и самолечением.

Как и кто диагностирует патологии

Медик, к которому обратился пациент с головокружением, должен первым делом провести аудиометрию – проверить слух.

Затем оценить координацию человека и его неврологический статус. После этого требуется дополнительная диагностика, основанная на проведении следующих мероприятий:

  • Взятие общего анализа крови.
  • Проведение исследования крови на глюкозу.
  • Выполнение дуплексного сканирования сосудов на шее и в голове.
  • ЭКГ и УЗИ сердца, если специалист подозревает сердечно – сосудистые патологии.
  • Электроэнцефалография – процедура, подтверждающая такой диагноз, как эпилепсия.
  • Эхоэнцефалография – процедура, которая выполняется при наличии у пациента черепно-мозговой травмы.
  • КТ И МРТ мозга при инсульте, склерозе или подозрении на онкологию.
  • Рентген или КТ шеи.

Если все указанные методы диагностики не помогли врачу установить истинную причину того, что у пациента наблюдается головокружение, то, возможно, проблема кроется в наличии у человека доброкачественного позиционного вертиго.

Какой специалист лечит головокружение

Как уже стало понятно, причин для развития головокружения масса. Поэтому, заниматься пациентом будет тот врач, профиль которого соответствует установленному заболеванию.

Дело в том, что голова часто кружится при проблемах с ЦНС и вестибулярным аппаратом, пациента должен вести невролог или отоларинголог.

Но, согласно статистике, имеются и исключения. Головокружения может являться следствием анемии или ортостатической гипотензии, порока сердца ил фибрилляции предсердия. В такой ситуации будет лучше обратиться к участковому терапевту.

Если же симптоматика развилась на фоне патологий щитовидной железы или сахарного диабета, то лечить человека будет эндокринолог.

Но оба специалиста настоятельно порекомендуют посетить и невролога. При головокружении, спровоцированном сосудистыми поражениями головного мозга, пациент должен посетить невролога.

Это же относится и к травмированиям, болезни Паркинсона, ВСД, рассеянному склерозу.

Психогенные же формы головокружения при генерализованных тревожных расстройствах занимается психиатр или психотерапевт высшей категории.

Если головокружение появилось после травмы шеи в результате ДТП. То речь может идти о существенных изменениях в шейном отделе позвонка.

Даже если симптомы временно и утихают, то не исключено, что возникнет рецидив. Самый характерный симптом – кружится голова при ее поворотах или наклонах.

Очень часто люди ощущают шум в ухе. К какому врачу обратиться в этом случае? Такие патологии считаются профилем хирургов и неврологов.

При болезни Меньера, доброкачественных пароксизмальных позиционных головокружениях, вертиго, отитах или каких-либо иных воспалительных процессах в ушах, пациент должен лечиться у оториноларинголога.

Головокружение, которое сопровождается проблемами с речью или зрением, должно быть изучено неврологом.

Если приступы характеризуются ощущением нахождения на карусели и становятся более интенсивными при поворотах головой, то это тоже профиль отоларинголога.

Именно этот специалист лечит заболевания вестибулярного аппарата. Если невролог и оториноларинголог не находят каких-либо патологий, связанных со своим профилем, то они могут направить пациента к врачу – вестибулологу.

Загвоздка здесь заключается в том, что подобные специалисты – большая редкость, поэтому их услуги стоят довольно дорого.

Не каждый человек сможет позволить себе даже пару консультация с таким врачом.

Из всего того, что написано выше, можно сделать вывод: головокружение – это симптом как безобидный, так и довольно опасный.

В связи с тем, что голова может кружиться по разнообразным причинам, не рекомендуется игнорировать такой признак.

Человек должен знать, к какому именно специалисту пойти. Для того, чтобы устранить головокружение, придется пройти полное обследование организма и придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Источник: //1golovabolit.ru/kruzhitsya-golova/k-kakomu-vrachu-obratitsya-pri-golovokruzhenii.html

Почему кружится голова и к какому врачу обратиться?

Головокружение причины к какому врачу обратиться

Дополнительные исследования нужны для постановки точного диагноза; когда точно известна патология, то можно на нее оказывать воздействие.

При некоторых заболеваниях вестибулярного аппарата мы можем добиваться почти полного отсутствия симптомов, при некоторых болезнях имеется рецидивирующее течение, однако проводимое лечение может оказывать значительное положительное влияние на течение заболевания.

Головокружение — это симптом, т. е. проявление какой-то болезни. Лечение симптома, а не болезни, как правило, неэффективно. Поэтому, конечно, необходимо выявить характер нарушения и в зависимости от этого подбирать курс лечения.

До консультации в этом нет необходимости, за исключением тех случаев, когда МРТ головного мозга вам назначал доктор другой специальности (например, невролог).

После подробного расспроса (о характере, длительности приступов головокружения, о провоцирующих факторах и т. д.

) и отоневрологического осмотра будет ясно, есть ли необходимость в данном дообследовании, т. к. не всем пациентам оно показано.

Конечно, ответить на этот вопрос без осмотра невозможно, но важно подчеркнуть, что наиболее частой причиной позиционного головокружения является заболевание вестибулярного аппарата с длинным названием «доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение». Лечение такого головокружения достаточно быстро дает положительный эффект.

логическое обследование (аудиометрия и тимпанометрия) является обязательными исследованиями для пациентов с головокружением и нарушением равновесия, даже если у пациента нет жалоб на снижение слуха. Это позволит установить правильный диагноз.

Если вам необходимо обследование, вы можете записаться на прием к врачу-отоневрологу по телефонам: 7 (495) 544-10-60, 7 (495) 544-10-80

Выбор доктора при вестибулопатиях

К врачам регулярно обращаются пациенты с жалобами на головокружения

Вестибулярные нарушения могут возникать при различных заболеваниях. В зависимости от генеза болезни выделяют центральное и периферическое головокружение. Центральная вестибулопатия наблюдается при нарушениях работы центральных структур головного мозга по причине опухолей, гипертонии, гипотонии, атеросклерозе сосудов шеи, мозга, шейном остеохондрозе.

Головокружение сопровождается следующей клинической картиной:

  • ощущение перемещения предметов;
  • ложное чувство движения собственного тела;
  • ритмичные подергивания глаз (горизонтальный нистагм);
  • падения на высоте головокружения;
  • отклонения тела и рук;
  • тошнота, иногда рвота на высоте вестибулярных нарушений.

После возникновения клиники нарушения равновесия или головокружения сначала нужно обратиться к терапевту (для взрослых), педиатру (для детей). Эти специалисты являются первичным звеном, осуществляющих диагностику любых заболеваний. Врачи первичного звена имеются как в городах, так и в селах, деревнях.

При обращении пациента доктор осуществляет сбор анамнестических данных, проводит осмотр. Врач назначает лабораторные анализы, а также направляет больного на дополнительные методики исследования. По результатам обследования пациенту показаны консультации к узким специалистам.

Заболевания сердечно-сосудистой системы и болезней сердца (аритмии, гипертония, гипотония) требуют консультации кардиолога. Доктор назначает при необходимости ЭКГ, Эхо-КГ, измеряет давление, дает направление на биохимию крови. После полного обследования прописывает рекомендации по лечению.

Если у пациента выявляется головокружение по причине патологии органа равновесия, то необходима консультация отоларинголога и невролога. Данные узкие специалисты проверяют слух, проводят пробы на равновесие (Ромберга).

Часто эту патологию лечат оба доктора сразу.

По результатам обследования доктора определяются с окончательным диагнозом (болезнь Меньера, доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение, вестибулярный нейронит), назначают соответствующее лечение.

Пациента с головокружениями должен осмотреть ЛОР-врач

Вестибулопатии у подростков возникают из-за гормональных нарушений, провоцирующих вегетативную дистонию. ВСД развивается при неврозах, тревожных состояниях. При этой патологии ребенка направят к психиатру (психологу), а также неврологу. Лечиться подросток начинает только после полного обследования. Если имеются аритмии на фоне ВСД, показано обращение к кардиологу.

У пожилых пациентов вестибулярные нарушения возникают при снижении проводящей функции нервной системы, болезней сердца. В зависимости от причины показано посещение кардиолога, невролога.

Врачи оценивают структуру головного мозга на МРТ (наличие новообразований, паркинсонизма, болезни Альцгеймера). С заболеваниями сердца проводят ЭКГ, Эхо КГ.

Остеохондроз шейного отдела лечит невролог и терапевт совместно.

Вестибулопатии часто выявляется у пациентов с вестибулярной мигренью. Заболевание появляется после стрессовых ситуаций. Пациента направляют к неврологу и психотерапевту. После определения точного диагноза показан прием антидепрессантов, которые также может назначать только сам психотерапевт.

Появление головокружения у беременных пациентов требует посещения гинеколога, терапевта. Если вестибулопатия физиологическая, лечение не нужно. Достаточно наладить режим труда и отдыха. Это снижает вероятность приступов головокружения.

Если имеются травмы черепа, сопровождающиеся потерей равновесия, пациент должен идти к травматологу. Пациент может жаловаться на головные боли, вестибулярные нарушения, тошноту, потерю сознания. Доктор проведет рентгенологическое исследование черепа на предмет переломов костей, назначит лекарственную терапию, покой.

По показаниям врач может назначить дополнительные методы исследования

Обратиться к узким специалистам можно по записи в поликлинике бесплатно. Желательно иметь при себе направление. Посещение узкого специалиста в платном учреждении не требует никаких направлений. Больных врачи принимают по записи.

Выбрать доктора больным бывает очень сложно, так как причин вестибулопатий очень много. Чтобы облегчить задачу пациента существует первичное звено — специалисты поликлиник (терапевты, педиатры).

Они ставят предварительный диагноз, направляют больного к нужному специалисту.

Этот способ организации помогает уменьшить нагрузку на врачей узких специальностей, увеличивает приток больных, действительно нуждающихся в консультации.

Источник: //sanatory-duna-anapa.ru/esli-kruzhitsya-golova-kakomu-vrachu-obrashchatsya/

Головокружение

Головокружение причины к какому врачу обратиться

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Головокружение – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Каждый человек в течение жизни хотя бы раз испытывал головокружение – состояние, при котором кажется, что тело и/или окружающая среда вращаются, появляется ощущение неустойчивости, теряется равновесие, нарушается ориентация в пространстве.

Однократное головокружение не является причиной для беспокойства, но если приступы повторяются регулярно, а также становятся продолжительными, сопровождаются другими симптомами (тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением и т. д.) – это повод обратиться к врачу.

Очень важно своевременно выявить причину головокружения, ведь, во-первых, оно может быть симптомом серьезных заболеваний, а во-вторых, головокружения опасны сами по себе, т. к. могут привести к травмам.

Разновидности головокружения

Принято различать следующие виды головокружения::

– проприоцептивное – с ощущением движения (вращения) тела в пространстве;

– тактильное – с ощущением движения, качания, неустойчивости опоры под ногами;

– зрительное – с ощущением движения окружающей среды вокруг себя.

Также головокружения разделяют на центральное и периферическое. Периферическое головокружение начинается остро: человек не может стоять без опоры, вынужден сесть или даже лечь.

При этом, как правило, возникают тошнота, рвота, повышенная потливость, учащенное сердцебиение, шум в ушах. Центральное головокружение выражено слабее, но отличается длительностью.

При этом виде головокружения наблюдаются такие неврологические симптомы, как затуманивание зрения, нарушения тактильной и болевой чувствительности, координации.

Возможные причины головокружения

Головокружение может возникать по самым разным причинам, в том числе и у вполне здоровых людей: например, при стрессе, в результате плохого питания, частого курения и алкогольной интоксикации, нарушения фокусировки зрения, быстрого нелинейного перемещения (например, на карусели) и т. д.

Головокружение может быть вызвано приемом лекарств,

среди которых антибиотики, диуретики, нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен и др.), противоопухолевые препараты (применяемые для химиотерапии), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, фозиноприл), антидепрессанты, противомалярийные препараты, блокаторы кальциевых каналов (нифедипин и др.) и т. д.

Чтобы узнать точную причину головокружения, необходимо обратиться к врачу, который проведет первичное обследование и назначит методы дальнейшей диагностики. Следует помнить, что

головокружение может быть симптомом десятка различных заболеваний, диагностика которых требует проведения различных исследований.

При каких заболеваниях возникают головокружения

Заболевания внутреннего уха

Интенсивное вращательное головокружение – типичный симптом заболеваний внутреннего уха (органа, который отвечает не только за слух, но и за равновесие),

таких как:

– доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ).

Причиной этой патологии является смещение отолитов – мельчайших кристаллов, расположенных на поверхности клеток внутреннего уха, и изменение нормальной гидромеханики жидкостей внутреннего уха.

ДППГ проявляется внезапными, кратковременными, сильными головокружениями при изменении положения тела, иногда сопровождаемыми тошнотой и рвотой;

– Болезнь Меньера. Заболевание, при котором наблюдается увеличение объема жидкости во внутреннем ухе и повышение давления в нем.

У больного появляются рецидивирующие приступы прогрессирующей глухоты (чаще односторонней), шум в ушах и головокружение.

Причины этого заболевания до конца не ясны, но они могут быть связаны с сосудистыми патологиями, последствиями травм (головы, уха), воспалительными и инфекционными болезнями внутреннего уха.

Головокружения могут быть вызваны воспалением (лабиринтит) и травмами (акустической, механической, баротравмой) внутреннего уха.

Болезни сосудов головного мозга (цереброваскулярные болезни)

Головокружение может быть связано с патологиями, при которых нарушается кровоснабжение головного мозга:

– атеросклероз сосудов головного мозга (церебральный атеросклероз) – серьезное заболевание, сопровождаемое образованием атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга и приводящее к нарушению мозгового кровообращения. На ранних стадиях проявляется такими симптомами, как головокружение, повышенная утомляемость, раздражительность, трудности с концентрацией внимания;

– хроническая ишемия головного мозга – заболевание, которое характеризуется прогрессирующим ухудшением кровоснабжения головного мозга. Человек страдает от головокружений, головных болей, нарушений координации, ухудшается память, общее психологическое состояние.

Объемные внутричерепные образования

Головокружение может быть связано с новообразованиями (например, невринома слухового нерва и др.), воспалительными поражениями мозжечка и т. д

Сердечно-сосудистые заболевания

Головокружение может возникать при различных сердечно-сосудистых патологиях: нарушениях сердечного ритма (аритмии, тахикардии, брадикардии), артериальной гипо- или гипертензии, сердечной недостаточности и т. д.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника

Головокружения часто встречаются у пациентов с проблемами шейного отдела позвоночника, такими как остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. Головокружение возникает вследствие затруднения поступления крови к головному мозгу из-за сдавливания позвоночных артерий.

Также головокружения могут быть вызваны неврологическими и психическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, мигрень, болезнь Альцгеймера, рядом инфекционных заболеваний, анемией (снижением уровня гемоглобина в крови).

К каким врачам обращаться?

При появлении головокружений следует обратиться в первую очередь к терапевту (детям – к педиатру), который и определит, к какому специалисту направить дальше.

Если возможная причина головокружений связана с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, понадобится консультация кардиолога. Если симптомы указывают на патологию внутреннего уха – невролога и отоларинголога.

При неврозах, тревожных состояниях пациента направят к психотерапевту, неврологу.

Диагностика и обследования

Точно диагностировать цереброваскулярные заболевания, приводящие к головокружениям, позволяют ультразвуковое исследование сосудов головного мозга,

Гемостазиограмма (коагулограмма) расширенная

Коагуляционное звено гемостаза:  Протромбин (протромбиновое время, протромбин (по Квику), МНО – международное нормализованное отношение) АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время)Фибриноген Тромбиновое время  Физиологические антикоагулянты:  Антитромбин III  Фибринол…

3 790 руб

Для обследования пациента с головокружением врач может назначить МРТ шейного отдела позвоночника, а также высокоспециализированные методы исследования вестибулярной системы, органов слуха и зрения для выявления точной причины и определения тактики лечения.

При сердечно-сосудистых заболеваниях выявить причину головокружения помогут электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (ЭхоКГ), суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, ведение дневника артериального давления.

ЭКГ без расшифровки

ЭКГ представляет собой исследование, в основе которого – регистрация биопотенциалов сердца. Применяется для диагностики функциональной активности миокарда.

Эхокардиография

Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.

Если врач предполагает, что головокружение связано с анемией, подтвердить это можно с помощью общего анализа крови.

Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC)

Исследование включает в себя определение концентрации гемоглобина, величины гематокрита, концентрации эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также расчёт эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC). Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и клеточных, форменных элементов (эритроциты, лейкоц…

315 руб

Диагностика анемии позволит установить ее причину (низкий уровень железа, фолатов, хроническое заболевание, патология системы крови) и назначить соответствующее лечение.

Диагностика анемий

4 530 руб

Лечение

Поскольку головокружение является не самостоятельным заболеванием, а симптомом разных патологий, лечение назначается в зависимости от основного заболевания.

Что следует делать при головокружении

Если вы регулярно испытываете головокружения, вам следует обратиться к врачу.

Следует также знать, какие меры безопасности нужно соблюдать во время приступа головокружения. Во-первых, сохраняйте спокойствие. Примите такое положение, при котором чувствуете себя устойчиво. Лучше всего лечь так, чтобы голова и плечи находились на одном уровне. Расстегните одежду, которая стесняет движения.

Приглушите яркое освещение, громкие звуки. При возможности измерьте артериальное давление, проследите за частотой пульса, наличием аритмии.

Если головокружение сопровождается повышением артериального давления, лихорадкой, резкой слабостью, потливостью, нарушением сердечного ритма, нарушениями зрения, речи, координацией движения – немедленно вызывайте скорую помощь!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Источник: //www.invitro.ru/library/simptomy/14981/

К какому врачу обратиться при головокружении? причины и лечение головокружений

Головокружение причины к какому врачу обратиться

Многие люди терпят приступы головокружения долгие годы. Когда патология начнет сопровождаться тошнотой, потерей сознания и головной болью, люди обращаются к врачу. Между тем, головная боль и головокружение – довольно опасный симптом, который чаще всего свидетельствует о развитии заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем.

Разновидности головокружения

Не каждый человек знает, что такое головокружение (вертиго – так это состояние называется на латинском медицинском языке). Этот симптом подразделен на два вида:

  • системное головокружение – вызвано патологиями вестибулярного аппарата, человеку кажется, что помещение и предметы вокруг него начинают медленно кружится вокруг своей оси, возникает ощущение, что “земля уходит из-под ног”;
  • несистемное головокружение – чаще никак не связано с функционированием вестибулярного аппарата; при таком состоянии возникает параллельно тошнота, рвотные позывы, мигрень, нарушения зрения и слуха.

Предобморочное состояние, потеря сознания характерны именно для несистемного головокружения. Это состояние часто является симптомом серьезных заболеваний. В то время как системное головокружение может возникать, даже если человек будет просто вращаться вокруг своей оси и не несет никакой угрозы здоровью.

Головокружение при вставании и когда ложишься – это также проявления именно несистемного типа. Чаще всего предобморочное состояние сразу после пробуждения ото сна говорит о проблемах с сосудами.

Симптомы, которые развиваются параллельно

Какие еще признаки несистемного вида головокружения у мужчин и женщин можно выделить? Их очень много, вот список самых распространенных:

  • тошнота рвотные позывы;
  • мигрени различного рода;
  • потемнение в глазах, появление черных пятен в поле зрения;
  • потеря сознания на короткое или продолжительное (до нескольких минут) время;
  • шум и звон в ушах;
  • в редких случаях развитие зрительных и слуховых галлюцинаций, палимпсесты (провалы в памяти).

Подобные состояния нельзя оставлять без внимания. Даже если день пациента плотно забит и нет возможности выкроить пару часов для посещения врача – надо постараться отложить некоторые мероприятия и попасть на прием.

Существует два типа лечения:

  • бесплатно – по медицинскому полису, когда все затраты по анализам и консультациям врачей на себя берет страховая компания;
  • платно – когда пациент сам выбирает частный диагностический центр и идет на консультацию за деньги.

Бесплатная медицина плоха тем, что в бюджетных поликлиниках и больницах велик риск попасть в громадные очереди. На это уйдет много времени – но зато для кошелька существенная экономия.

Алгоритм действий пациента при головокружении

Итак, алгоритм, как выявить причины головокружения у женщин (после 30 лет этот вопрос становится особенно актуальным) и мужчин:

  • сначала надо взять талон на прием к участковому терапевту, так как по требованию пациента направление сразу к хирургу, ортопеду или невропатологу получить не удастся;
  • скорее всего, прием будет проводиться примерно спустя неделю после факта посещения регистратуры (кстати, сейчас необязательно для записи идти в поликлинику – можно записаться через интернет на портале госуслуг);
  • терапевту стоит подробно изложить жалобы на головную боль и головокружение, описать сопутствующие проблемы с самочувствием;
  • исходя из анамнеза, терапевт даст направление на консультацию к невропатологу, хирургу и ортопеду. В некоторых случаях – сразу ко всем этим трем специалистам, иногда еще и к психиатру для исключения психосоматической составляющей проблемы;
  • при посещении профильных специалистов пациент также должен максимально подробно изложить свои жалобы – это позволит врачу составить предельно достоверную клиническую картину;
  • после этого пациент будет отправлен на дополнительные исследования – это МРТ головного мозга и позвоночника, КТ, электроэнцефалограмма;
  • после получения результатов исследований можно будет получить список препаратов и рекомендации, которые подходят для лечения отдельно взятому человеку.

К какому врачу обратиться при головокружении? При обращении в платные диагностические центры можно пойти сразу к невропатологу, кардиологу или ортопеду, а вот при обращении в бюджетные медицинские организации придется для начала посетить терапевта.

Головокружение, спровоцированное проблемами сердечно-сосудистой системы

Нарушение кровотока, снижение тонуса сосудов и нарушение сердечного ритма часто становится причиной головокружения при вставании и когда ложишься. Заболевания сердечно-сосудистой системы касаются почти каждого человека старше пятидесяти лет. Увы, возраст сердечных заболеваний “молодеет” и все больше пациентов приходят к кардиологу в возрасте тридцати-сорока лет.

  1. Гипертоническая болезнь поражает преимущественно людей старшего возраста. Это связано с откладыванием в стенках сосудов атеросклеротических бляшек. Давление поднимается выше 150/90 мм рт. ст. Пациент испытывает мучительное состояние: тяжесть и боль в голове. Если цифры подскакивают выше 180/90 мм рт. ст., то появляется тошнота, боль в глазах и вертиго.
  2. Ортостатический коллапс часто становится причиной не только сильного головокружения, но и предобморочного состояния, потери сознания и потемнения в глазах. Из-за резкого подъема с кровати может упасть давление до 90/50 мм рт. ст. Это не слишком критичный показатель, но для пожилых людей или для пациентов после болезни или хирургического вмешательства этого достаточно, чтобы потерять сознание.
  3. Аневризма аорты сопровождается не только головокружением, но и тошнотой, болью в эпигастральной области, в грудной клетке со стороны сердца, спины (пациенты часто путают это состояние с межреберной невралгией).
  4. Инфаркт миокарда происходит чаще всего по причине скудного питания сердечной мышцы коронарными сосудами. Резкая закупорка сердечных артерий приводит к омертвению тканей, резкому болевому синдрому и изменениям ЭКГ. Это состояние часто становится причиной смерти. Перед инфарктом пациент может испытывать сильное головокружение, одышку, сдавливание грудины.

Какой врач лечит головокружение, вызванное нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы? Эти занимается кардиолог. Чаще всего следует обследоваться только у него, ни хирург, ни невропатолог пациентам с сердечными патологиями не нужен.

Медикаментозные методы лечения головокружения при сердечно-сосудистых заболеваниях

Эффективны следующие препараты:

  • “Вестибо”;
  • “Бетасерк”;
  • “Тагиста”.

“Кавинтон” – эффективное средство не только при головокружениях, спровоцированных нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, но и при различного рода патологиях нервной системы.

Головокружение при нормальном давлении у женщин и мужчин требует применения иных медикаментов. Чаще всего это будут сосудорасширяющие препараты или ноотропы.

Головокружение, спровоцированное патологиями нервной системы

В головном мозге есть участки, которые ответственны за ориентирование человека в пространстве. Если они начинают давать нейронам неправильные команды, либо по каким-то причинам эти команды искажаются – то возникает нарушение координации, головокружения и мигрени различного типа.

Патологии, которые возникают при защемлении позвонками нервов, также относятся к проблемам центральной нервной системы. Такая проблема может возникнуть при остеохондрозе шейного и грудного отделов позвоночника. К какому врачу обратиться при головокружении, если оно спровоцировано патологиями нервной системы? Лечение может назначить невролог или невропатолог.

Такое головокружение может сопровождаться паническими атаками, тревожностью, бессонницей, головными болями, нарушениями зрения.

Медикаментозные методы лечения неврологических заболеваний

Лечение головокружения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника чаще всего длительное и занимает много месяцев. Данное заболевание (остеохондроз) невозможно вылечить полностью – остается только поддерживать состояние пациента, избавив его от болевых ощущений и головокружения, а также прочих симптомов остеохондроза.

Существует три обязательных направления терапии:

  • лечебная физкультура;
  • уколы витаминов группы Б внутримышечно;
  • прием ноотропов, седативных и сосудорасширяющих средств.

Лечение головокружения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника принесет результат не сразу. Чаще всего для заметного результата надо пройти несколько курсов физиотерапии, постоянно выполнять упражнения лечебной физкультуры.

Заболевания ЛОР-органов, при которых может наблюдаться головокружение

Заболевания ЛОР-органов также могут провоцировать сильные головокружения. Вот список самых распространенных:

  1. Внутренний отит или лабиринтит – воспалительное поражение вестибулярного аппарата. Пациенты с этим диагнозом с трудом ощущают свое положение в пространстве, испытывают головокружение и тошноту, сходную с самочувствием при морской болезни. Нарушается походка – больной человек не в состоянии пройти ровно и пяти метров. Пациента может преследовать шум и звон в ушах, рвотные позывы.
  2. Болезнь Меньера – заболевание внутреннего уха не воспалительной природы. Основная симптоматика – головокружение, звон в ушах. Болезнь Меньера чаще всего встречается среди мужчин старше пятидесяти лет.
  3. Гнойные процессы в среднем ухе также могут стать источником головокружения, которое будет сопровождаться сильными головными и ушными болями. Перепутать эту симптоматику сложно, так как только она протекает с болевыми ощущениями.

К какому врачу обратиться при головокружении, если есть подозрение, что причиной являются заболевания ЛОР-органов? В этом случае может помочь отоларинголог, хирург.

Прочие распространенные причины головокружения

Медицина выделяют следующие распространенные причины головокружения:

  • глаукома – заболевание глаз, при котором повышается внутриглазное давление;
  • менопауза или климакс – состояние, возникающее у женщин после сорока лет – становится частой причиной головокружения, приливов, гипергидроза;
  • черепно-мозговые травмы или сотрясения мозга могут иметь отделенные последствия и спровоцировать головокружение даже спустя годы после факта получения.

Причины головокружения утром после сна

Если кружится голова сразу после пробуждения – причина может крыться в снижении тонуса сосудов. Еще одна распространенная причина – вегето-сосудистая дистония.

Обращаться в таком случае следует к невропатологу. Чаще всего он назначает сосудорасширяющие препараты:

  • “Циннаризин”;
  • “Пантогам”;
  • “Фезам”.

Для облегчения симптоматики вегето-сосудистой дистонии пациенту следует больше спать и отдыхать, исключить переутомление и пребывание на солнце.

При терапии головокружений, причиной которых стали проблемы с сосудами, очень важно наладить правильное питание – оно должно содержать достаточное количество белка и аминокислот.

Источник: //FB.ru/article/390743/k-kakomu-vrachu-obratitsya-pri-golovokrujenii-prichinyi-i-lechenie-golovokrujeniy

Головокружение: к какому врачу обратиться?

Головокружение причины к какому врачу обратиться

Земля уходит из-под ног …за горизонт», – вспоминаются слова одной известной песни, когда вы влюблены. Или, кружась в вальсе, ощущаете, что теряете ориентир. Но что делать, если голова «в ритме вальса», когда вы резко встали с кровати, или вообще без видимых на то причин? 

В общих чертах причины головокружения просты. Чаще всего оно возникает, когда нарушается связь между мозгом и внутренним ухом, где расположен вестибулярный аппарат. Мозг теряет ориентацию в пространстве, из-за чего возникает ощущение, будто земля уходит из-под ног.

Чтобы удержаться в вертикальном положении, серое вещество запускает каскад реакций, призванных вернуть чувство равновесия. Часть этих реакций затрагивает и рвотный центр, из-за чего головокружение нередко сопровождается приступом тошноты.

В медицине такое явление, если оно проявляется системно, а не время от времени, носит говорящее название – вертиго. Самая безобидная его причина – возраст. С годами ослабевают зрение и слух, ухудшается работа суставов, теряют эластичность кожа и мышцы – в результате человек становится менее устойчивым.

Так, если у 65-летних головокружение возникает лишь в 2 раза чаще, чем у молодёжи, то после 75 лет – уже в 4-5 раз чаще.

Если возрастные потери равновесия – дело хоть и неприятное, но естественное, то внезапное головокружение у молодых может быть совсем небезобидное. Конечно, порой так проявляется обычная метеочувствительность, из-за которой меняются сосудистый тонус и кровенаполнение сосудов.

Или это может быть признаком алкогольной и любой другой интоксикации, отравления. Или побочным эффектом приёма некоторых антибиотиков и антидепрессантов.

Время от времени земля уходит из-под ног и у людей, страдающих от стрессов и тревожных расстройств, чрезмерной умственной нагрузки, недосыпа и усталости. И тогда успокоительные лекарства, достаточный сон и отдых, свежий воздух, витамины могут убрать неприятный симптом.

Но если голова кружится часто, то не стоит всё списывать на изменение погоды или напряжённый рабочий ритм. Пора серьёзно заняться своим здоровьем.

ПРИЗНАКИ: головокружение после сна и быстрых движений шеей, слабость, звон или шум в голове, скачки давления, ухудшение зрения или слуха, трудности с концентрацией внимания, бессонница, боль в предплечье, а также онемение, жжение и покалывание в руках.

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ: Шейный остеохондроз. С годами межпозвоночные диски шейного отдела – хрящевые прокладки между позвонками – теряют часть естественной влаги, усыхают, сдавливаются, становятся более жёсткими и менее подвижными. Иногда при этом происходит защемление нервных корешков, отходящих от спинного мозга, и тогда шею может «заклинить», появляется резкая боль.

Сосуды, питающие головной мозг, тоже оказываются сдавлены. Мозг «задыхается», начинается приступ дезориентации – отсюда и головокружение. У одних людей остеохондроз даёт о себе знать раньше, у других позже, но избежать этого естественного проявления старения никому не удаётся. Если ваш образ жизни не назовёшь активным, диски из соединительной ткани будут стареть быстрее.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Пройдите рентген, компьютерную томографию, УЗИ сосудов шеи. Эти исследования помогут прояснить картину. Полное излечение шейного остеохондроза маловероятно, особенно в пожилом возрасте, но вы можете замедлить и остановить разрушительные процессы в позвоночнике.

На ранних стадиях полезно регулярное плавание с обязательным погружением лица и шеи под воду и выдохом в воду. Вес погружённого в водную среду тела уменьшается в 12 раз, в результате с позвоночника и суставов снимается нагрузка. Поэтому в бассейне нам доступны такие движения, которые невозможно сделать в зале.

А благодаря силе сопротивления воды мышцам приходится работать с удвоенной силой. При остром болевом синдроме, связанном с остеохондрозом, первоочередной задачей является его устранение. Как правило, применяются пероральные препараты, такие как Анальгин или Баралгин, при их неэффективности в запущенных случаях используется новокаиновая блокада.

Такая инъекция вводится прямо в спинной мозг, и если она сделана опытным специалистом, быстро поднимает пациента на ноги. Но такой метод относится к категории «скорой помощи» – он хорошо снимает симптомы.

Направление 2 ГЕМАТОЛОГ, ТЕРАПЕВТ

ПРИЗНАКИ: головокружение и потеря сознания, которым предшествуют головная боль, вялость, одышка, учащённый пульс, мушки перед глазами, сухость во рту, искажённое восприятие вкусов и запахов, проблемы с волосами, кожей, ногтями.

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ: Железодефицитная анемия – состояние, вызванное нехваткой железа. При низком гемоглобине кровь не может переносить достаточное количество кислорода, организм испытывает гипоксию (кислородное голодание).

Для того чтобы компенсировать нехватку кислорода, кровеносные сосуды расширяются больше необходимого, возникает головокружение. Такое явление наблюдается при усиленном росте организма (у детей и подростков), во время беременности и кормления грудью. Другой причиной может стать избыточная потеря железа организмом.

, Такое бывает при обильных кровопотерях (при заболеваниях пищеварительного тракта – язвенные процессы, полипы, сосудистые аномалии, носовые кровотечения, глисты, обильные менструации). Избыточная потеря железа встречается при частых ОРВИ, поскольку вирусы и бактерии используют железо для своей жизнедеятельности.

К сожалению, анемия часто недооценивается, потому что постепенно человек привыкает к уменьшению запасов железа в своём организме и сопутствующим симптомам.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Диагностика железодефицитной анемии не вызывает затруднений. Нередко заболевание выявляется в анализах, которые сдали по другому поводу. Восполнение недостатка проводится препаратами железа.

Цель лечения – устранение дефицита железа в организме, а не просто нормализация уровня гемоглобина, поэтому срок лечения длительный (не менее трёх месяцев). В питании важно ориентироваться не на содержание железа в продуктах, а на его форму. Именно форма железа определяет процент его всасывания и усвоения и, следовательно, эффективность терапии.

Так, легче всего усваивается гемовое железо – сложное органическое соединение, в котором железо находится в составе гемоглобина. Железо из злаков, овощей, фруктов всасывается значительно хуже из-за присутствия в них ингибиторов – веществ, замедляющих или полностью останавливающих химическую реакцию.

Таким образом, в рационе питания должны быть продукты, в которых железо содержится в виде гема (печень, язык, мясо кролика, говядина). Необходимо отметить также, что мясо, печень и рыба улучшают всасывание железа из фруктов и овощей при одновременном их употреблении.

Однако уповать только на питание не стоит: сколько бы мы ни ели мяса, в кровь из него за сутки попадёт всего 2,5 мг железа – именно столько способен усвоить организм. А из железосодержащих комплексов всасывается в 15-20 раз больше. Вот почему с помощью одной только диеты проблему анемии не всегда получается решить.

ПРИЗНАКИ: головокружение, ощущение «замирания» или, наоборот, резких толчков сердца, одышка, потеря сознания.

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ: Мерцательная аритмия – нарушение сердечных ритмов. В норме частота сердечных сокращений составляет 60-80 ударов в минуту. При аритмии она увеличивается или уменьшается (или сердце работает с отклонениями то в одну, то в другую сторону).

Головокружение при аритмии возникает в случае рассогласованной работы миокарда и недостаточной перекачки артериальной крови к структурам головного мозга. В результате нейроны пребывают в состоянии ишемии, и это приводит к потере способности держать равновесие.

Мерцательная аритмия опасна застоем крови, в результате чего в камерах сердца образуются сгустки. Если мелкие фрагменты тромба отрываются и вместе с током крови попадают в коронарные сосуды, возникает инфаркт.

Или кардиоэмболический инсульт, если смертоносная «пуля» достигает сонной артерии.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Если хотя бы один из описанных симптомов дал о себе знать, срочно сделайте ЭКГ. И неважно, сердце «скачет» сутки напролёт или успокаивается через минуту. Важно другое: сама по себе аритмия не прекратится, поэтому надо начинать лечение – и чем быстрее, тем лучше.

Для выяснения вида аритмии кроме ЭКГ делают холтеровское суточное мониторирование: к поясу человека на сутки прикрепляют специальный аппарат, а потом с него снимают показания. Также можно сделать нагрузочные пробы, они покажут реакцию миокарда на физические нагрузки.

До недавнего времени самым эффективным и в то же время радикальный методом лечения аритмии считалась хирургическая операция – так называемая радиочастотная аблация левого предсердия, во время которой прижигается участок патологической активности сердца.

Практика показывает: у пожилых больных эта процедура не всегда даёт продолжительный эффект. Ритмы сердца всё равно сбиваются, вынуждая вновь и вновь ложиться на операцию.

Но с недавних пор у людей с высоким риском кардиоэмболических инсультов появилась альтернатива – новое поколение антикоагулянтов, к числу которых относятся прямые ингибиторы тромбина.

Они блокируют действие тромбина, который является ключевым белком, участвующим в процессе свёртывания крови.

В отличие от антагонистов витамина К этот новый более эффективный класс препаратов не взаимодействует с пищевыми продуктами и не требует постоянного контроля показателей крови.

ПРИЗНАКИ: головокружение, апатия, сонливость, подавленное настроение, головные боли, подташнивание, снижение памяти и внимания.

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ: Вегетососудистая дистония (ВСД) – симптомокомплекс, связанный с наследственной дисфункцией вегетативных центров головного мозга, главная задача которых обеспечить адаптацию организма к определённым условиям окружающей среды.

Именно вегетативная нервная система побуждает сердце активнее работать в ответ на физическую нагрузку или стресс; сосуды – расширяться, чтобы увеличить теплоотдачу в жару, а при холоде, наоборот, сужаться и тем самым обеспечить внутри тела постоянную температуру.

Однако в силу разных причин предусмотренная природой регулировка даёт сбой: возникает так называемая дисфункция вегетативной нервной системы, и организм начинает сигналить о беспорядках теми или иными симптомами.

Причины подобных сбоев могут быть разные: стрессы, переутомление, гормональные перестройки, травмы головы, наконец, доставшаяся в наследство слабая нервная система.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Раньше вегетоневроз лечили невропатологи, но сегодня к этому делу подключились психологи и психиатры. Ведь согласно международной классификации заболеваний вегетология с недавних пор относится к психиатрии. Поэтому основа лечения – работа с психикой. 

Задача психиатра: вытащить из подсознания человека его страхи, комплексы и неврозы и научить ими управлять. Кроме того, врач учит правильно расслабляться. Правильно дышать, например, неглубоко выдыхая на счёт «раз» и глубоко выдыхая на счёт «два, три», при вдохе выпячивая, а при выдохе втягивая живот.

Такой тип дыхания называют диафрагмальным, он улучшает кровоснабжение лёгких и сердца и снимает внутреннее напряжение. Помимо психологической закалки при ВСД крайне необходима закалка физическая.

Поэтому люди, имеющие такие проблемы, должны обеспечить себе здоровый сон, прогулки на свежем воздухе, отказаться от алкоголя и курения, чрезмерного просмотра телевизора и времяпровождения за компьютером. Работу нужно чередовать с отдыхом. 

Очень важны регулярные физические упражнения. Особенно полезны плавание, аквааэробика. Можно записаться и на тренажёры, например, осваивать беговую дорожку, велоэргометр, степпер.

А вот стоять на голове и крутить колесо не рекомендуется – человеку с ВСД необходимо всегда ощущать твёрдую почву под ногами. Поэтому и прыжки тоже не приветствуются. Важно подобрать себе посильную нагрузку, чтобы организм не перенапрягался, а получал от физической активности удовольствие.

А после занятий – контрастный душ, тренирующий сосуды и закаляющий нервы. Играет роль также правильное сбалансированное питание.

Предпочтение не совсем вегетарианской диете, но направленность такая: львиная доля продуктов должна быть растительного происхождения (каши, овощи, зелень, фрукты), меньше жиров, сахара. Полезна рыба, особенно морская. Это всё благотворно сказывается на обмене веществ. 

Источник: //MilaLink.ru/zdorov/2262-golovokruzhenie-k-kakomu-vrachu-obratitsja.html

Лекарьтут
Добавить комментарий