Индометацин Свечи — Инструкция По Применению. Аналоги мази Индометацин: российские и зарубежные заменители

Индометацин | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Индометацин Свечи — Инструкция По Применению. Аналоги мази Индометацин: российские и зарубежные заменители

Фармакологическое действие

НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов – дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

T1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой – 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом – 33% главным образом в виде метаболитов.

Показания

Для системного применения: суставной синдром (в т.ч.

ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза – по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения – 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко – стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко – тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко – зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств: редко – нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко – гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко – вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях – образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к индометацину, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, “аспириновая триада”, нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции печени и/или почек, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита, III триместр беременности, детский возраст до 14 лет; для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Применение у детей

Противопоказан детям до 14 лет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение периода полувыведения дигоксина.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

В защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности – 2 года. Не использовать по истечении указанного срока годности.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при заболеваниях почек.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/indometacin

Индометацин аналоги

Индометацин Свечи — Инструкция По Применению. Аналоги мази Индометацин: российские и зарубежные заменители

Лекарственные формы

свечи 100мг

Производители

Белупо Лтд(Хорватия), Берлин-Хеми АГ(Германия), Никомед Дания А/С(Дания), Фармахим Холдинг ЕАО, Софарма А.О.(Болгария), Хиноин(Венгрия)

ФармГруппа

Противовоспалительные средства – производные индолуксусной кислоты

Международное непатентованное наименование

Индометацин

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту

Синонимы

Апо-Индометацин, Веро-Индомитацин, Индобене, Индовис Е.С.

, Индоколлир, Индомет-Ратиофарм, Индометацин (Мовимед), Индометацин 100 Берлин-Хеми, Индометацин 50 Берлин-Хеми, Индометацин Врамед, Индометацин Севтополис, Индометацин Софарма, Индометацин Софарма, Индометацин-Акри, Индометацин-Биосинтез, Индометацин-Ратиофарм, Индомин, Индопан, Индотард, Индофарм, Индоцид, Интебан, Метиндол, Ново-Метацин SpC, Тридоцин, Эльметацин

Состав

Активное вещество: Индометацин.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, жаропонижающее, болеутоляющее. Ингибируя циклооксигеназу, снижает синтез простагландинов, обусловливающих в очаге воспаления развитие боли, повышение температуры и увеличение тканевой проницаемости. Интенсивно связывается с белками плазмы. Период полувыведения – 4-9 ч. Биотрансформируется в основном в печени. Экскретируется преимущественно почками и ЖКТ.

Показания к применению

Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, тендинит, синовит, острый подагрический артрит, реактивные артриты.

Противопоказания

Гиперчувствительность, ринит, конъюнктивит или бронхоспазм на фоне приема НПВС, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение (особенно внутричерепное или из ЖКТ), тромбоцитопения, гипокоагуляция, подозрение на некротический энтероколит, тяжелая почечная недостаточность, врожденные пороки сердца (тетрада Фалло, атрезия легочной артерии), проктит (суппозитории), беременность (может проявиться тератогенность).

Побочное действие

Тошнота, рвота, боли в эпигастрии, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, ректальные кровотечения, токсический гепатит, запоры, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, гипоплазия костного мозга, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение функции тромбоцитов, задержка жидкости, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия, кожный зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, выпадение волос, узловатая эритема, синдром Стивенса – Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, васкулит, отек легких.

Взаимодействие

Снижает диуретический эффект калийсберегающих, тиазидных и петлевых диуретиков, гипотензию, вызываемую бета-адреноблокаторами. Повышает (взаимно) риск развития побочных эффектов (в первую очередь, поражений ЖКТ) др. НПВС. Усиливает токсичность метотрексата (снижает его тубулярную секрецию). Вызывает нарастание уровней лития, дигоксина в плазме.

Передозировка

Симптомы: Тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация. В более тяжелых случаях наблюдается парестезия, онемение конечностей и судороги. Лечение: Симптоматическое. Индометацин нельзя вывести из организма посредством гемодиализа.

Способ применения и дозировка

Ректально, по 1 супп. (50 мг) 1-3 раза в сутки или по 1 супп. (100 мг) на ночь, во время приступа подагры – 200 мг/сут.

Особые указания

Особенно тщательное врачебное наблюдение требуется при: – заболеваниях ЖКТ – хронической сердечной недостаточности – артериальной гипертонии – нарушении свертываемости крови – нарушениях функции печени – старческом возрасте – сразу после хирургического вмешательства – психических расстройствах, депрессии, паркинсонизме, эпилепсии – бронхиальной астме – аллергическом рините, полипами слизистой носа – хронических заболеваниях дыхательных путей и хронических инфекциях дыхательных путей. С осторожностью следует назначать Индометацин людям, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций. При совместном применении с циклоспорином необходимо контролировать функцию почек.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Источник: https://analogi.info/indometatsin

Аналоги мази Индометацин: российские и зарубежные заменители

Индометацин Свечи — Инструкция По Применению. Аналоги мази Индометацин: российские и зарубежные заменители

Аналоги препаратов

Боль – основной симптом перехода остеохондроза в острую фазу. Болевые ощущения не уходят с началом лечения и сохраняются на протяжении нескольких дней.

Для облегчения состояния больного требуется целый комплекс мер, которые включают в себя прием таблеток, капсул и нанесение наружных обезболивающих средств. Индометацин мазь и его аналоги по действию и структуре часто включаются в схему и помогают снять симптомы.

Данные лекарственные средства отличаются высокой эффективностью и относительной безопасностью применения – отсутствие серьезных противопоказаний и побочных явлений.

Свойства мази

Индометациновая мазь является представителем препаратов из группы противовоспалительных лекарств для наружного применения.

Основные свойства:

  • затормаживает процесс склеивания тромбоцитов;
  • угнетает процесс выработки гормоноподобных веществ и простагландинов, которые отвечают за процесс воспаления;
  • устраняет утреннюю скованность;
  • избавляет от отечности;
  • уменьшает болезненность;
  • снижает проницаемость стенок мелких и капиллярных сосудов;
  • увеличивает подвижность суставов по всем осям;
  • делает спонтанную боль менее выраженной.

Состав препарата и форма выпуска

На роль активного компонента был выбран индометацин в концентрации 10%. Данное вещество является противоревматическим, противовоспалительным нестероидным лекарственным веществом, при применении которого происходит заметное уменьшение болевого синдрома различного происхождения, снижение температуры в зоне поражения, уменьшение воспалительного процесса.

Лечебный состав находится в продаже в виде мази, расфасованной в тубы по 10-40 мг.

Инструкция по применению

При помощи мази Индометацин проводятся втирания и аппликации на кожных покровах, которые расположены непосредственно над местом поражения. Препарат наносится тонким слоем на предварительно очищенную кожу без повреждений и ран.

Наружное лекарства концентрацией 10 % рекомендуется наносить 2-3 раза в сутки. Максимальную и разовую дозировку рассчитывают в сантиметрах. Для взрослых пациентов показана единоразовая доза в количестве 4-5 см, для суточной дозировки она составляет – 15-20 см.

В случае с детьми рекомендовано уменьшение дозировок в два раза.

Показания к назначению

Мазь Индометацин и его заменители по составу назначаются в следующих случаях:

  • суставной синдром, развившийся на фоне атрита ревматоидного, остеоартрита, подагры, спондилита анкилозирующего;
  • миалгия;
  • невралгии;
  • боли в позвоночном столбе;
  • травматические воспалительные процессы, которые протекают в мягких тканях и суставах.

Дешевые аналоги мази Индометацин

На данный момент времени на фармацевтическом рынке России нет препаратов дешевле Индометацина. Поэтому замену можно проводить только на дорогой аналог, если данный продукт не справляется со своей задачей и не дает стойкого терапевтического эффекта.

Отечественные и зарубежные аналоги

Аналоги, содержащие в своем составе индометацин:

НаименованиеБиодоступность, %Время достижения максимальной концентрации, ч.Формы выпускаДозировкаДетямПри беременности
Метиндол90-982таблетки1-2 табл./суткиЗапрещенНе рекомендуется
Индовазингель3-4 раза в сутки по 4-5 см. геля.С 14 летНельзя в последние три месяца
ИндотардПри в/в введении до 100%, ректально до 90%, при приеме внутрь 70-80 %.В/В – 5-10 минут;

Суппозитории – 1 час;

Пероральный прием – 2-3 часа.

Суппозитории ректальные, капсулы, драже, таблетки, раствор для инъекцийТаблетки – 2/3 раза в сутки;

в/м – 60 мг/сутки на 1-2 инъекции;

рктально по 50 мг, поделенные на 3 раза или единоразово 100 мг. вечером.

Возможно сочетание разных форм при острых фазах заболевания.

С 14 летЗапрещен
Индобенекапсулы – 90-98, таблетки- 90,

раствор – 100,

супппозитории – более 70, гель, крем – 13-15.

Капсулы, таблетки – 2-3 часа, инъекции – 5-10 минут, свечи – в течение – 30 мин. – 1 часа.Капсулы, драже, таблетки, суппозитории ректальные, раствор для инъекций, гель, кремВнутрь по 25 мг. 2-3 раза в день. Для таблеток ретард показан прием 1-2 раза в день по 75 мг.

Внутримышечно – по 60-120 мг. препарата за 1-2 инъекции. Свечи – 1 шт./2 раза в день.

С 14 летНе рекомендован к применению
Индовис ЕСУколы – 99,

таблетки пролонг. – 90, свечи – 80-90, обычные драже, табл, капс. – 90-98.

При пероральном приеме – 2 ч. Инъекции в течение нескольких минут. РектальноТаблетки пролонгированного действия, драже, гель, таблетки в оболочке, суппозитории ректальные, капсулы, мазьСуппозитории – двукратный суточный прием по 1 шт.

В/м – 1-2 инъекции по 60 мг. в течение 1-2 недель.

Форма таблеток ретард – суточная доза 75 мг. на 1-2 приема.

Обычные капсулы, драже и табл. в 2-3 приема по 25 мг. В случае необходимости доза может быть увеличена в два раза.

С 14 летПротивопоказан
Метиндол-РетардТабл. пролонг. действия – 90, суппозитории – 80-90, уколы – 99, капсулы, обычн. таблетки, драже – 90-98.При приеме внутрь – 2 ч.

При ректальном введении и инъекция происходит быстрое всасывание лекарственного вещества – индометацина.

Капсулы, мазь, драже, табл, гель. таблетки пролонгированного действия, ректальные свечи, лекарственный раствор для инъекций.Инъекции дважды в сутки по 60 мг.

Внутрь по 25-50 мг/2-3 раза в день.

Свечи – по 1 шт./сутки.

Форма ретард – 75 мг./1-2 раза.

С 14 летЗапрещен
Индометацин-Акри13-15Не установленоМазь 10%До 3-4 нанесений в день на пораженные участки. Поверх накладываются повязки.С 1 года.В третьем триместре с осторожностью – не наносить лекарство в большом объеме и на слишком большие площади.

Если индометацин, как активный компонент данных препаратов вызывает аллергические реакции или побочные эффекты, то его можно заменить аналогами по действию из следующего списка:

  • Ибупрофен. В продаже можно найти в виде капсул, сиропа, суппозиториев, мази, таблеток, геля. Производится на территории Украины, Беларуси, Сербии. Преарат анальгезирующего, противовоспалительного, жаропонижающего действия.
  • Бутадион. В твердой форме и в виде мази. Российский продукт фармацевтического рынка применяется для обезболивания и устранения воспалительного процесса.
  • Диклофенак. В терапии болей могут быть применены такие формы, как таблетки ретард, обычные, свечи для ректального введения, мазь, уколы, гель. Выпускается несколькими производителями, которые зарегистрированы в Украине, Румынии, России и Нидерландах. Нашел широкое применение в борьбе с симптомами и осложнениями дегенеративных изменений опорно-двигательного аппарата.

Применение беременными женщинами, во время грудного вскармливания, в педиатрической практике

Лечение данным наружным средством Индометацин разрешено в первых двух триместрах  с осторожностью и после консультации с лечащим врачом. В последнем триместре не рекомендуется проводить обработку лечебным составом слишком больших площадей конного покрова.

Разрешен во время лактации.

Детям можно назначать с одного года, но до наступления 6 лет только по строгим показаниям и при малых дозировках мази.

Побочные эффекты, противопоказания и передозировка

Наружное применение препаратов на основе индометацина может вызвать обострение псориаза, гиперемию и сухость кожных покровов, аллергические реакции, жжение, сыпь и зуд в месте накладывания аппликации.

Чтобы избежать негативных реакций, следует придерживаться противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость активного компонента и вспомогательных веществ;
  • наличие повреждений в предполагаемом месте нанесения мази.

Нанесение средств на поверхность кожного покрова исключает возможность передозировки препаратом.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

Источник: https://pozvonochnikpro.ru/analogi-preparatov/indometatsin-maz-analogi.html

Лекарьтут
Добавить комментарий