Кифоз грудного отдела позвоночника 1, 2 и 3 степени: что это такое, симптомы и лечение грудного кифоза, упражнения, гиперкифоз

Чем опасен кифоз 3 степени? Советы врача ЛФК

Кифоз грудного отдела позвоночника 1, 2 и 3 степени: что это такое, симптомы и лечение грудного кифоза, упражнения, гиперкифоз

Позвоночник — это основа скелета, которая позволяет сохранять равновесие в вертикальном положении.

Позвоночный столб не является прямым, а имеет анатомические изгибы — лордозы и кифозы.

Лордоз — это изгиб внутрь, кифоз — наружу.

Благодаря такому строению, достигается гибкость позвоночника.

Он амортизирует во время ходьбы и бега, устраняя повреждения позвонков.

Если у человека наблюдается чрезмерный изгиб назад, то имеет место патологический кифоз.

Определение понятия, классификация

Кифоз — это патологический изгиб позвоночного столба в грудном отделе по направлению назад. Это серьезная патология, требующая, в большинстве случаев, оперативного лечения. Она не только портит внешний вид больного, но и причиняет ему сильные боли, создает неврологические проблемы.

По МКБ 10 заболевание имеет код М40.0.

Заболевание было известно еще в Древней Греции. Врачи заставляли пациентов носить специальные корсеты для выпрямления спины. В норме, градус изгиба здорового позвоночника не превышает 30 и внешне практически не заметен.

Кифоз, как заболевание, имеет несколько степеней развития, в зависимости от градуса искривления:

Степень изгибаТип изгиба
1 степеньугол изгиба 30-40 градусовГипокифозугол изогнутости менее 15 градусов
2 степень40-50 градусовНормокифозне превышает 50 градусов
3 степень50-70 градусовГиперкифозпревышает 70 градусов
4 степеньболее, чем на 70 градусов

Классификация  по степеням принята большинством ортопедов.

Наиболее часто встречается именно гиперкифоз, который медики разделяют на:

  • Заболевание, медленно прогрессирующее. Искривление за год увеличивается не более, чем на 7 градусов.
  • Быстропрогрессирующий кифоз — позвоночник искривляется больше, чем на 7 градусов в течение года.

Для диагностики и правильного лечения важно определить, в каком месте находится вершина изгиба. В соответствии с этим, выделяют виды заболевания по локализации вершины:

  1. Уровень шеи.
  2. Верхне-грудной уровень.
  3. Уровень сердца.
  4. Нижне-грудной уровень.
  5. Пояснично-грудной уровень (в месте примыкания пояснице к грудному отделу).
  6. Поясничный.

Эта классификация имеет большое значение для операции, врач определяет, какие внутренние органы могут подвергнуться риску.

Причины недуга

Причины патологического искривления разделяют на врожденные и приобретенные.

Врожденные — это аномалии развития плода вследствие генных мутаций или инфекционных заболеваний, перенесенных матерью во время беременности.

Приобретенный кифоз подразделяют на виды, в зависимости от причин, его вызвавших:

  • Рахитический. Возникает у детей, страдающих рахитом. Начинает формироваться уже в возрасте 6-7 месяцев.
  • Постуральный, то есть вызванный нарушениями осанки, в результате которого нарушается перефирическое кровоснабжение. Возникает в детском возрасте, чаще диагностируется у женщин.
  • Юношеский (болезнь Шейермана-Мау). Диагностируется у подростков. Причина — активный рост скелета в пубертатном возрасте, часто соседствует со сколиозом.
  • Сенильный. Проявляется в пожилом возрасте, в основном, у женщин. Причиной становится физиологическое старение организма.
  • Дегенеративный. Возникает вследствие различных болезней позвоночника (остеохондроз, остеопороз).
  • Посттравматический. Причинами выступают травмы позвоночника.
  • Послеоперационный. Может проявиться после операций на позвоночном столбе из-за неправильного их проведения.
  • Паралитический. Это следствие паралича спинных мышц.
  • Тотальный – самое страшное проявление недуга, когда болезнь захватывает весь позвоночник, способствуя сильному изгибу в форме дуги.

Следует отметить, что не во всех случаях травмы или болезни возникает заболевание. Развитию способствует множество провоцирующих факторов:

  • Ослабление иммунитета.
  • Гиподинамия и связанная с этим слабость спинных мышц.
  • Тяжелые инфекции (полиомиелит).
  • Туберкулез позвоночника.
  • Недостаток витамина Д, фосфора, кальция.
  • Плохое питание, провоцирующее недостаток белка в организме.
  • Грыжи межпозвонковых дисков.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Наследственность.

Развитие недуга у подростков протекает быстрее из-за повышенного роста скелета.

Последствия

Заболевание необходимо лечить, чтобы избежать серьезных осложнений. Помимо того, что недуг портит внешний вид пациента, он еще нарушает работу всех внутренних органов. Из-за компрессии нервных окончаний, происходит нарушение кровоснабжения. В результате развивается гипоксия мозга, провоцирующая обмороки, приступы удушья, потерю равновесия.

Позвонки со временем смещаются еще сильнее, вызывая сбои в работе сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем. Самое опасное осложнение — паралич конечностей. В результате у человека происходят необратимы процессы, делающие его инвалидом.

: “Что такое кифоз?”

Симптомы и диагностика

Кифоз третьей степени характеризуется наличием выраженных симптомов, как внешних, так и неврологических (внутренних).

Внешне болезнь проявляется появлением сильной сутулости, это выглядит, почти как горб. Плечевой пояс выдвигается вперед, лопатки выпячиваются.

Третья степень заболевания характеризуется сдавливанием нервных корешков, поэтому начинаются сбои в работе внутренних органов.

Внутренние симптомы:

  • Боли в спине, в области грудной клетки.
  • Онемение рук.
  • Слабость в верхних конечностях.
  • Нарушение дыхания, даже во время небольших физических нагрузок.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Головная боль.
  • Повышение АД.
  • Снижение остроты зрения.
  • Нарушение мочеиспускания.
  • Паралич ног.

Диагностика заболевания третьей степени проходит по методу Кобба, именно эта методика подходит для измерения сильного искривления.

Она заключается в том, что на рентгеновских снимках в передне-задней проекции проводят линии по верхней границе самого верхнего нейтрального позвонка и по нижней границе самого нижнего.

Перпендикулярно им проводят другие линии. На их пересечении измеряют градус угла искривления.

Для более точного диагноза и выявления сопутствующих патологий позвоночника назначают МРТ, то есть послойный снимок позвоночного столба. УЗИ межпозвонковых дисков позволяет оценить их состояние, обнаружить протрузию, грыжу.

Лечение

Кифоз третьей степени плохо поддается лечению консервативными методами. Применение мануальной терапии, физиопроцедур и медикаментов направлено лишь на уменьшение симптомов и облегчение страданий пациента.

Для этого применяют:

Нестероидные противовоспалительные препаратыснимают воспаление в области позвоночника
  • Деклофенак
  • Найз
  • Ибупрофен
Обезболивающие средствакупируют болевой синдром

Основной путь терапии на данной стадии— хирургическое вмешательство. Цели операции: уменьшение угла искривления, снятие компрессии нервных окончаний, устранение болей.

В медицинской практике применяют следующие виды операций: остеотомия, кифопластика, спонделодез.

  1. Остеотомия. Это вид хирургического вмешательства, при котором удаляют фрагменты поврежденных позвонков или полностью позвонки, затем на их место вживляют импланты или пластины.
  2. Спонделодез. Это выпрямление позвоночника и сращивание позвонков между собой специальными пластинами или стержнями для фиксации позвоночного столба в определенном положении.
  3. Кифопластика. Обычно проводят в случае травматического кифоза, при компрессионном переломе вследствие остеопороза, если с момента возникновения травмы прошло не более двух месяцев. Через небольшой разрез вводят баллончик с контрастным веществом. Он восстанавливает разрушенный позвонок. Затем контрастное вещество откачивают, баллончик убирают, а на его место вводят цементирующий раствор, который застывает. Преимущество данного метода — в малой травматичности и отсутствии необходимости длительной реабилитации. Однако, метод не подходит для исправления прогрессирующего кифоза, возникшего из-за нарушения осанки, инфекции или врожденных аномалий.

Прогноз

В случае с третьей степенью кифоза, прогноз не совсем благоприятный. С помощью операции устраняют симптомы заболевания, но пациент не сможет вернуться к прежней жизни, ему будут противопоказаны физические нагрузки.

Профилактика

Профилактика недуга имеет большое значение. Она заключается в устранении провоцирующих факторов: травм, инфекций, мышечной слабости.

Профилактика у детей должна начинаться с раннего возраста. Необходимо следить за осанкой ребенка, подбирать правильную мебель, портфель для школы, не допускать долгого сидения за компьютером. Важно укреплять мышцы спины, в этом помогают занятия спортом, подвижные игры на улице. Также ребенок должен получать необходимые витамины и минералы.

У взрослых профилактика заключается в том, чтобы не допускать гиподинамии, набора лишнего веса.

Если профессия связана с долгим нахождением в одном положении, то рекомендуется каждый час делать перерывы, выполнять несложные упражнения. Следует «подружиться» с физкультурой, пешими прогулками.

Людям пожилого возраста рекомендуется прием препаратов кальция для предотвращения остеопороза, также несложные физические упражнения и прогулки.

Любые заболевания позвоночника — остеохондроз, протрузии нужно своевременно лечить, чтобы не допустить осложнений в виде кифоза.

Людям, занимающимся силовыми видами спорта, рекомендуют принимать витаминные комплексы, носить на тренировки специальные поддерживающие корсеты, снижающие нагрузку на позвоночник.

Соблюдение этих нехитрых рекомендаций позволит избежать встречи с опасным недугом.

Заключение

Кифоз третьей степени — опасное искривление позвоночника. Оно может быть спровоцировано не только заболеваниями, травмами, но и банальным нарушение осанки. Гиподинамия, стрессы, лишний вес — прямой путь к развитию патологии. Также имеют место врожденные аномалии и наследственный фактор.

Диагностируется в любом возрасте. При третьей степени болезни нарушается работа всех внутренних органов, изменяется внешний вид пациента, существенно ухудшается качество жизни.

На этой стадии заболевание поддается коррекции только с помощью хирургического вмешательства, последствия которого непредсказуемы. Если не принимать никаких мер, то у пациента начнутся необратимые процессы, приводящие к инвалидизации.

Не допустить появление недуга помогают профилактические меры.

Пройдите тест для проверки?

Насколько хорошо Вы усвоили материал стать? Знаете ли Вы: что такое кифоз и какие степени искривления бывают? Диагностика и лечение кифоза.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/grudnoj-otdel/kifoz/chem-opasen-kifoz-3-stepeni.html

Гиперкифоз позвоночника: причины, симптомы и лечение

Кифоз грудного отдела позвоночника 1, 2 и 3 степени: что это такое, симптомы и лечение грудного кифоза, упражнения, гиперкифоз

Здоровый позвоночник имеет четыре физиологических изгиба, которые помогают выдерживать нагрузки на позвоночник.

Шейный и поясничный отделы имеют изгиб вперед, который специалисты называют физиологическим лордозом или лордозный изгиб. Грудной и крестцовый изогнуты назад, их называют кифоз или кифозный изгиб.

Официальный медицинский термин для патологического изгиба грудного отдела позвоночника — гиперкифоз.

Патологический кифоз или гиперкифоз в медицинской среде обозначается термином «кифоз» и характеризует сильно превышающую норму грудного изгиба позвоночника.

Физиологические изгибы позвоночника позволяют голове держать равновесие непосредственно над тазом.

Если один или несколько изгибов больше или меньше нормы, плоскость головы несимметрична тазу, что вызывает боли в спине, ограниченную подвижность и нарушение походки.

Степени кифоза

В зависимости от угла выгнутости по методике Кобба различают 4 степени кифоза:

  • кифоз 1 степени: 30—40 градусов;
  • кифоз 2 степени: 40—50 градусов;
  • кифоз 3 степени: 50—70 градусов;
  • кифоз 4 степени: более 70 градусов.

Симптомы

Основными симптомами патологического кифоза являются неправильная осанка, сутулость и наличие выраженного горба. Симптомы также включают в себя:

  • боли в спине,
  • частые головные боли,
  • слабость мышц,
  • скованность движений в спине,
  • онемение конечностей.

В более тяжелых случаях пациент может заметить усугубление симптомов, так как кифоз может прогрессировать, увеличивая в размерах горб. В редких случаях может произойти ущемление спинного мозга с такими неврологическими симптомами, как слабость, потеря чувствительности, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией.

Тяжелые случаи грудного кифоза могут ограничивать грудное пространство и вызывать проблемы с сердцем и легкими, например, боль в груди, одышку и, как следствие, легочную или сердечную недостаточности. Кроме этого, острый кифоз может нарушать работу желудочно-кишечного тракта, вызывая изжогу и трудности с глотанием.

Причины возникновения и виды

Существует четыре основных вида патологического кифоза: постуральный, болезньШейерманна-Мау, врожденный и старческий кифоз.

Постуральный кифоз — самый распространенный вид кифоза, чаще встречается у девочек, чем у мальчиков в юношеском возрасте. Неправильная осанка (сутулость) и ослабление мышц и связок спины влияют на развитие постурального кифоза.

Обычно позвонки нормальной формы при данном виде кифоза. Заболевание медленно развивается и не прогрессирует со временем. У пациентов наблюдаются боли и слабость мышц.

Легкий кифоз не ведет к сильному искривлению, риски неврологических проблем, а также сердечных и легочных осложнений минимальны.

Болезнь Шейерманна-Мау также может впервые проявиться в подростковом возрасте. Данный вид кифоза — результат структурной деформации позвонков. Кифосколиоз чаще всего развивается как следствие болезни Шейерманна-Мау. Диагностика включает снимки рентгена для уточнения угла искривления хотя бы на 5 градусов у трех соседних позвонков.

Врожденный кифоз — самый редкий из всех видов патологического кифоза. Патологическое внутриутробное развитие позвонков может проявляться в сращении двух или нескольких позвонков.

Старческий кифоз развивается в результате возрастных изменений в организме, но также существует ряд заболеваний, влекущих за собой развитие кифоза в зрелом возрасте.

Самым распространенным является множественное разрушение позвонков вследствие остеопороза (истончения костей), а также дегенеративный артрит, болезни позвоночника или опухоли на нем. Анкилозный спондилит может привести к артродезу позвонков и острому кифозу.

Кроме того, кифоз может наблюдаться у людей с раком позвоночника ввиду ослабления позвонков или из-за химиотерапии.

Диагностика

Лечащий врач сначала изучит вашу историю болезни, особенно когда появились первые симптомы или были случаи подобных заболеваний у близких родственников.

После изучения истории болезни и осмотра, врач может направить пациента на рентген позвоночника.

Это поможет дифференцировать постуральный кифоз с нормальной формой позвонков от болезни Шейерманна-Мау, при которой позвонки имеют клиновидную форму и подскажет как исправить данное состояние.

При подозрении на неврологические проблемы пациенту назначаются тесты на проверку нервной проводимости и плотности костей, а также МРТ обследование, которое помогает выявить защемление спинного мозга или нервов.

Лечение патологического кифоза

Методы лечения зависят от вида кифоза позвоночного столба.

Физиотерапия

Физиотерапия укрепляет мышцы спины и корректирует осанку пациентов с постуральным кифозом. Слабые анальгетики и противовоспалительные препараты помогают уменьшать симптомы. Иногда могут назначаться лекарства, способствующие укреплению костей.

Изначально болезнь Шейерманна-Мау лечится физиотерапией в сочетании с легкими обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Если пациент ребенок, рекомендуется ношение корсета.  Рентген назначается для наблюдения за динамикой заболевания. Взрослым пациентам обычно не назначают ношение корсета.

В некоторых случаях врачи могут рекомендовать операцию при болезни Шейерманна-Мау. Ее цели: частично исправить деформацию кифоза, уменьшить болевые ощущения и улучшить общую линию позвоночника. Показателем для операции является угол выгнутости более 75 градусов, а также неконтролируемая боль и жалобы на сердце и легкие.

Операция

Операция осуществляется в два этапа: устранение имеющейся деформации позвоночного столба и его стабилизация. Для стабилизации позвоночника специалисты используют конструкции, которые состоят из соединительных стержней и винтов.

Все детали стабилизации изготавливаются из прочных, не обладающих магнитным действием материалов (никелид титана или титана), поэтому системы не вызывают отрицательной реакции организма пациента. После установки стабилизирующей системы разрешается делать магнитную томографию без какого-либо риска.

Операцию проводят только после прекращения роста человека, то есть детям и подросткам хирургическое лечение запрещено.

Иногда проводится процедура исправления кифоза, называемая кифопластика, при болезненном разрушении позвонков вследствие остеопороза. При кифопластике в пораженный позвонок вводится шарик с жидкостью (метилметакрилат), которая, затвердевая, восстанавливает нормальную высоту позвонка.

Возможные осложнения после операции

Кифоз грудного отдела позвоночника: как исправить

Частыми осложнениями после операции являются инфекция и невозможность позвонков восстанавливаться (нарушение сращения костей называется псевдоартроз). Другие осложнения менее распространены:

  • повреждения нервов или сосудов;
  • осложнения после анестезии;
  • образование тромбов в нижних сегментах легких.

Медикаментозное лечение

После постановки диагноза и прохождения курса физиотерапии и лечебной физкультуры пациенту не требуется дополнительных лечебных мероприятий.

Лечение в домашних условиях заключается в уменьшении боли с помощью безрецептурных обезболивающих, например, Парацетамола, Ибупрофена и Напраксена.

В случае если пациент заметит увеличение изгиба и ухудшение симптомов, необходимо обратиться к специалисту для назначения дальнейшего обследования.

Гиперкифоз и гипокифоз грудного или поясничного отдела позвоночника

Кифоз – искривление позвоночника, которое проявляется в передне-задней проекции. Данное заболевание может быть различных видов. Терапия будет в целом зависеть от типа патологии.

Физиологические изменения в организме

  • Результатом такого состояния нередко становятся достаточно серьезные деформации различных отделов корпуса, что приводит к смещению и ущемлению систем органов.
  • Соответственно симптоматика при болезни нередко может проявляться в областях, казалось бы, не связанных с позвоночным столбом.
  • При кифозе нередко происходит ущемление ведущих кровеносных сосудов и нервных волокон, что приводит к нарушению иннервации и питания различных отделов организма.

Заболевание классифицируют по области проявления на шейный, грудной и поясничный (пояснично-крестцовый) кифоз. Но чаще существуют и другие методики разделения заболевания. В основном по проявлению и степени тяжести. По проявлению это могут быть сглаженный и усиленный. По степени тяжести разделяют в основном усиленный тип кифоза.

Искривление позвоночника при усиленном и сглаженном кифозе

Гипокифоз (сглаженный)

В норме позвоночник имеет форму буквы S с соответствующими участками кифоза и лордоза. Кифоз физиологический составляет приблизительно 15-30 градусов искривления. Эти показатели являются общепринятой нормой. При значениях менее 15 градусов уже говорят о сглаженном типе заболевания.

Проблемой данного искривления является то, что на начальном этапе выявить его визуально тяжело. Человек выглядит здоровым, а его осанка внешне кажется относительно нормальной. Наблюдается такое состояние наиболее часто у людей, ослабленных физически. Вслед за сглаженным кифозом обычно начинает развиваться и сколиоз. В целом наблюдается следующий спектр симптоматики:

  • Больной испытывает повышенную утомляемость, ухудшение общего самочувствия;
  • Проявляются поясничные и головные боли;
  • Наблюдается скованность пораженного участка позвоночного столба;
  • Походка кажется более тяжелой;
  • Частые мочеиспускания, а со временем – патологии почек;
  • Грыжи межпозвоночных дисков;
  • Нарушения в работе ЖКТ.

Примечательно, что сглаженный кифоз проявляется в грудном и крестцовом отделе, то есть там, где был подобный физиологический изгиб позвоночника изначально.

  1. I степень – 31- 40 градусов;
  2. II степень – 41-50 градусов;
  3. III степень – 51-70 градусов;
  4. IV степень – более 70 градусов.

Источник: https://cmiac.ru/svyazki-i-myshtsy/giperkifoz-pozvonochnika-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Кифоз 3 степени грудного отдела позвоночника – лечение – Орто гуру

Кифоз грудного отдела позвоночника 1, 2 и 3 степени: что это такое, симптомы и лечение грудного кифоза, упражнения, гиперкифоз

Термином «кифоз» обозначается изгиб позвоночного столба, выпуклой стороной обращенный кзади. К 6-7 годам у детей формируется физиологический кифоз грудного отдела позвоночника — считается нормальным, если величина его угла не превышает 300. Патологическое искривление можно заметить визуально.

Кифоз грудного отдела позвоночника, клинические проявления которого носят не только эстетический характер, является тяжелой патологией опорно-двигательной системы. Грудной кифоз способствует быстрому старению позвоночного столба и развитию остеохондроза. К тому же, искривлению позвоночника сопутствует ряд заболеваний, связанных с нарушением деятельности внутренних органов.

Важно: Визуально в начальной стадии кифоз грудной определить сложно. При подозрении на излишнюю изогнутость в данном отделе позвоночника необходимо обратиться к врачу и пройти рентгенографию. По снимку можно будет определить величину угла изгиба и установить причины и тяжесть патологии.

Виды кифотизации позвоночного столба

Исходя из причины возникновения выделяют следующие виды искривления:

  • врождённый — возникает вследствие нарушения структуры тел позвонков;
  • генотипический — идентичная форма передается от поколения к поколению;
  • компрессионный вследствие перенесенных травм тел позвонков, вызывающих снижение их высоты;
  • мобильный (постуральный) — изгиб позвоночного столба происходит из-за слабости спинных мышц. Данный вид патологии также может спровоцировать наличие неправильной осанки. Чаще встречается в подростковом периоде, в период быстрого развития костной ткани и всего организма в целом. Устраняется методами консервативного лечения;
  • заболевание Шейермана-Мау — этиология возникновения не выяснена. Развивается у подростков 14-16 лет. Носит наследственный характер;
  • рахитический — кифотическая деформация позвоночника у детей, страдающих рахитом, возрастом с шести месяцев;
  • старческий (сенильный) — кифотизация грудной области у людей старческого возраста, возникающая вследствие возрастных деструктивных процессов в позвоночных хрящах и позвонках, а также снижения тонуса спинных мышц;
  • тотальный — дугообразный изгиб на всем протяжении позвоночного столба наблюдается у младенцев;
  • туберкулёзный — вследствие деструкции тел позвонков при туберкулёзном спондилите;
  • паралитический — вызванный параличом мышц спины в результате заболеваний нервной системы.

Стадии грудного кифоза

По величине угла изгиба и тяжести заболевания выделяют 3 степени кифотизации позвоночника:

  • I степень заболевания характеризуется углом вогнутости от 300 до 400, внешне проявляется в виде небольшой сутулости. Считается начальной стадией заболевания легкой тяжести. В случае установления диагноза на ранней стадии развития, кифоз грудного отдела позвоночника 1 степени эффективно лечится методами консервативной медицины. После устранения признаков патологии важно в дальнейшем посредством физических упражнений поддерживать в тонусе мышечный каркас спины.
  • II степень заболевания считается умеренным кифозом грудного отдела, при котором угол изгиба варьирует в пределах от 400 до 600. Сутулость более выражена (Ранее мы уже писали как исправить сутулость и советовали добавить статью в закладки). Для лечения патологии на данной стадии рекомендован комплекс упражнений для укрепления мышц, а также физиотерапевтические процедуры, прием витаминов, применение корректирующих корсетов (Ранее мы уже писали о корсете для грудного отдела позвоночника и рекомендовали добавить сайт в закладки).
  • III степень с углом изгиба более 600 характеризуется серьезными нарушениями в структуре позвоночного столба и чревато тяжелыми последствиями для организма. Визуально отмечается сильное искривление позвоночника, сопровождающееся ослаблением брюшных мышц и гипертонусом мышц спины. Из-за компрессии корешков спинного мозга нарушается деятельность иннервируемых ими внутренних органов. Это достаточно сложный грудной кифоз, лечение которого может потребовать хирургического вмешательства.

Важно: В зависимости от степени кифоза грудного отдела позвоночника назначается соответствующий комплекс терапевтических мероприятий. Если не предпринимать никаких мер по коррекции позвоночного столба и предотвращению возникновения осложнений, заболевание будет прогрессировать и наносить непоправимый вред организму человека.

Общие сведения о грудном кифозе

Здоровый позвоночный столб человека имеет 4 физиологических изгиба. Искривления, обращенные выпуклой стороной кпереди, называются лордозами (шейный, поясничный), а искривления в сторону спины носят название кифозов (грудной, крестцовый).

Физиологические дуги позвоночного столба могут увеличиваться вследствие различных факторов. Выделяют шейное, грудное, поясничное усиление кифоза. Максимальное количество случаев кифотической деформации приходится на грудной отдел. Это обусловлено значительным изгибом данного отдела позвоночного столба.

Физиологическая изогнутость позвоночника в грудном отделе выполняет функцию амортизации позвоночного столба при механическом воздействии на позвонки и диски, предотвращая компрессию нервных корешков. Нарушением физиологического изгиба является патологический грудной кифоз, выраженный в увеличении угла вогнутости грудного отдела позвоночника.

Важно: Кифоз грудного отдела легче вылечить на ранних стадиях развития заболевания, поэтому пациенты должны знать, из-за чего возникает грудной кифоз, что это такое и как его предотвратить.

При наличии врожденной патологии кифотизация позвоночника бывает даже у младенцев. Чаще заболевание диагностируется у детей и подростков из-за нарушения осанки. Спровоцировать развитие патологии также может неправильный образ жизни, недостаточная двигательная активность, слабый мышечный каркас.

Признаки кифотизации

Усиление грудного кифоза, в зависимости от тяжести заболевания проявляется рядом характерных симптомов. Патологическое искривление на ранних стадиях можно выявить по следующим внешним признакам:

  • круглая спина (сутулая). При значительном искривлении появляется горб;
  • плечи сдвинуты вперед;
  • отмечается сужение грудной полости;
  • лопатки выпирают сзади;
  • за счет ослабления брюшных мышц выпячивается живот.

В зависимости от особенностей проявления внешних признаков патология может быть угловой или дугообразной формы. В случае угловой кифотизации в зоне вершины деформации наблюдается вогнутость с острым углом. Дугообразная форма внешне выглядит как равномерная покатая изогнутость позвоночного столба.

Прогрессирование кифоза вызывает клиновидную деформацию позвонков грудной области, атрофию хрящей. Происходят деструктивные изменения в строении грудной клетки, снижающие подвижность ребер и функциональность межрёберных мышц. Вследствие чего отмечается нарушение процесса дыхания.

Клинические симптомы кифозной деформации

После оценки рентген-снимков хорошо, если заключение врача будет гласить, что грудной кифоз сохранен. Что это значит? Данное заключение говорит о том, что у вас нормальный физиологический изгиб, желательно и далее поддерживает его в этом состоянии.

Кифотические изменения проявляются 3 комплексами симптомов:

  • миелопатия компрессионная;
  • позвоночные (вертеброгенные);
  • миофасциальные.

Благодаря тому, что грудная зона позвоночника обладает наименьшей подвижностью, миелопатия отмечается в нем довольно редко. Ребра прочно сочленены с позвонками, частота возникновения компрессии нервных корешков в данной области невелика. К тому же внутренняя поверхность позвонков защищена полостью грудной клетки, что делает их еще более устойчивыми к повреждениям.

Важно: 2 степень кифоза грудного характеризуется местным болевым синдромом, локализованным вдоль линии позвоночного столба. Очень редко при компрессионной миелопатии отмечается ощущение онемения рук и снижение тактильной чувствительности.

При сильном защемлении боль может отдавать в зону межреберья, брюшины и паха.

При кифозе, протекающем с компрессионной миелопатией, обусловленной возбуждением структур симпатической нервной системы, отмечается чувство распирающей боли. Наблюдаются нарушения функционирования внутренних органов таза, парез рук и ног с расстройством глубокой и поверхностной чувствительности.

Иногда вертеброгенные признаки кифоза возникают из-за патологических процессов в радикуло-медуллярных артериях, питающих спинной мозг. Тромбоз этих сосудов в сочетании с кифотической деформацией вызывает мышечный спазм внизу спины.

Миофасциальный болевой синдром возникает из-за импульсации из рецепторов, вследствие структурных изменениях в вертебральных сочленениях.

Методы лечения кифозной деформации

Кифоз грудного отдела позвоночника, лечение которого зависит от тяжести течения болезни, может привести к тяжелым осложнениям. Рекомендуем изучить статью о лечении позвоночника по методу Бубновского в дополнение к данной информации. Для терапии данной патологии применяют следующие мероприятия:

  • медикаментозная терапия — противовоспалительные и стимулирующие кровообращение препараты, витамины и микроэлементы;
  • применение глюкокортикостероидов;
  • использование мазей и кремов с местным разогревающим и обезболивающим эффектом;
  • мероприятия, направленные на формирование мышечного корсета спины (ЛФК, массаж, плавание, физиотерапия);
  • применение бандажей и корсетов, ортопедических матрасов (прочитайте про корректор позвоночника в дополнение к данному материалу);
  • тракция (вытяжение) позвоночного столба;
  • хирургическое лечение.

Существуют разные мнения по вопросу: «Можно ли вылечить кифоз грудного отдела позвоночника?». На ранних стадиях прогноз лечения кифоза благоприятный, но запущенное искривление вряд ли удастся вылечить полностью. Можно получить лишь временное улучшение на непродолжительный период.

Особенности занятий лечебной физкультурой при кифозе

Кифоз грудного отдела позвоночника, упражнения при котором нацелены на укрепление мышц и нормализацию осанки, выявленный на ранней стадии вполне исправим.

На видео показаны упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника

Основные упражнения при кифозе грудном:

  • Лежа на животе, выгибать корпус с прижатой к лопаткам в согнутых руках гимнастической палкой. При выполнении происходит исправление кифоза позвоночника.
  • Стоя на четвереньках с прогнутой книзу грудью, поднятой головой и согнутыми в локтях руками, проползти не менее 50 шагов.
  • В отведенные в стороны или вниз руки взять гантели и лежа на животе разгибать туловище.

Для поддержания положительного эффекта занятия физкультурой должны выполняться правильно и быть постоянными.

Наличие усиленного кифоза грудного отдела при помощи специальных методик определяет врач-ортопед. Для подтверждения диагноза проводят боковую рентгенографию. Чтобы выявить причины возникновения и решить, как лечить кифоз грудного отдела позвоночника, дополнительно осуществляют МРТ или КТ.

Источник:

Диагностика, симптомы, причины развития 1, 2, 3 степени кифоза

Кифоз 3 степени – грозное заболевание, которое в большинстве случаев требует оперативного вмешательства. Оно характеризуется усилением физиологического изгиба в грудном отделе с углом искривления более 60 градусов (оценивается по рентгенограмме позвоночника в боковой проекции).

Виды и стадии кифоза

Физиологическая выгнутость в грудном отделе позвоночника не превышает угол в 30 градусов. Ее предназначение – предотвращение ущемления нервных корешков, выходящих из грудной части спинного мозга, при ходьбе и физической нагрузке.

При внешнем осмотре спины в норме кифоз практически не заметен на глаз. Если у человека наблюдается горб в области верхней части спины, на лицо кифоз грудного отдела.

По степени

Существует 4 степени патологии:

  1. 1 степень – на рентгенограмме определяется угол выгнутости в 30-40 градусов (определение по методике Кобба);
  2. 2 степень – угол 40-50 градусов;
  3. 3 степень – угол 50-70 градусов;
  4. 4 степень – угол более 70 градусов.

Вышеописанная классификация наиболее часто применяется ортопедами-травматологами, вертебрологами и рентгенологами, но существует еще одна распространенная градация степеней патологии:

  • Гиперкифоз – угол искривления превышает 50 градусов;
  • Нормокифоз – угол вогнутости находится в пределах от 15 до 50 градусов;
  • Гипокифоз – угол до 15 градусов.

По причинам

По причинному фактору вогнутость в грудном отделе разделяется на:

  • Врожденную;
  • Приобретенную.

Врожденный гипо- и гиперкифоз формируется из-за аномалий развития позвонков. Незаращение отростков и дужек приводит к нарушению анатомического строения позвоночного столба. Нарушается угол физиологической вогнутости, что обуславливает с течением времени компресссионный синдром (ущемление нервных корешков).

Приобретенное нарушение величины кифотической дуги возникает по следующим причинам:

  • Рахитической – недостаточное поступление витамина D с пищей у ребенка обуславливает патологическое развитие позвоночника;
  • Инфекционной – туберкулез и бактериальное воспаление тел позвонков приводит к их деформации;
  • Статической – возрастные изменения в позвоночных сегментах, мышечной системе и костном аппарате;
  • Тотальной – вызывается серьезными заболеваниями всего позвоночника. К примеру, болезнь Бехтерева приводит к отложению солей кальция в связочном аппарате, что нарушает подвижность позвоночной оси.

Источник: https://nevroartromed.ru/boli/kifoz-3-stepeni-grudnogo-otdela-pozvonochnika-lechenie.html

Признаки, сопровождающие развитие кифоза 3 степени

Кифоз грудного отдела позвоночника 1, 2 и 3 степени: что это такое, симптомы и лечение грудного кифоза, упражнения, гиперкифоз

Кифоз 3 степени – тяжелая патология, которая в некоторых ситуациях приводит к оперативному вмешательству.

Болезнь проявляется усиленным физиологическим прогибом грудной области позвоночного столба, при этом угол искривления — больше 60о.

Заболевание зачастую становится причиной больших нагрузок на опорно-двигательный аппарат, в тяжелых случаях может вызвать разрыв нервных окончаний и паралич.

Примерно 10% людей в мире страдают от данного заболевания, которое может наблюдаться в любом возрасте, но чаще его диагностируют у мужчин.

Разновидности кифоза

Как самостоятельное заболевание кифоз классифицируется по нескольким показателям – вид недуга, угол деформации и т.п. Но в любом случае методы терапии полностью зависят от типа недуга.

  1. Врожденный. Возникает в период внутриутробного развития плода и сочетается с патологиями мочевыделительной системы. причина – аномальное развитие позвонков (клиновидной или бабочковидной формы, полупозвонки и пр.), ротация (формируется между 2-мя участками позвонков, в которых имеется лордоз или сколиоз), патология разделения на позвонки. Следует знать, что у плода позвоночник формируется на 6-8 неделе, поэтому неблагоприятные факторы, которые могут влиять на беременную женщину в этот период, могут привести к возникновению болезни.
  2. Генетический. Наследуется по доминантному варианту, основная причина развития – мутации на генном уровне.
  3. Компрессионный. Болезнь развивается вследствие компрессионной травмы позвоночного столба в грудном отделе. В результате чего высота позвонков снижается, что выражается в усилении прогиба.
  4. Функциональный. Наблюдается у детей старше 7 лет и в подростковый период, когда происходит интенсивный рост костной системы. причина патологии – психологическая – ребенок стесняется роста и сутулится. В этом случае своевременная коррекция осанки поможет избежать тяжелых последствий недуга. Но если патологию запустить, то позвонки с течением времени примут клиновидную форму, а болезнь будет быстро прогрессировать.
  5. Рахитический. В основном появляется у детей старше полугода с рахитом. Но бывают случаи, что этой патологии подвергаются подростки, которые перенесли рахит еще в младенчестве. Рахит – главная причина слабых связок и мышц, мягкости позвонков, вследствие этого позвоночный столб не выдерживает нагрузки, позвонки смещаются, угол кифоза увеличивается.
  6. Старческий. Развивается в преклонном возрасте и зачастую у женщин. Возникает по причине возрастной старости позвонков, мышц, связок, межпозвонковых дисков. С возрастом позвонки становятся мягче, межпозвонковые диски проседают, связки утрачивают эластичность. Позвоночник уже не может выдерживать нагрузки и формируется старческий кифоз.
  7. Тотальный. Изгиб формируется по длине позвоночного столба и считается физиологическим явлением у детей до года.
  8. Инфекционный. Микроскопические бактерии туберкулезного спондилита приводят к разрушению межпозвоночных дисков и самих позвонков.
  9. Угловой. В период развития патологии образуется угол с вершиной кзади.
  10. Физиологический. Возникает у детей в семилетнем возрасте и в подростковый период, при этом сам позвоночник развивается нормально. Не считается патологией.
  11. Болезнь Шейерман—Мау. Развивается исключительно в подростковый период, когда наблюдается бурный рост костной ткани. В 30% случаев сочетается со сколиозом. При данной патологии некоторые позвонки становятся клиновидными и теряют свое функциональное предназначение, а мышцы растягиваются, и у ребенка появляется ощущение постоянной усталости спины. Спина наклоняется кпереди и появляется кифоз.

Причины патологии

Врожденный тип гипокифоза и гиперкифоза формируется в результате аномального формирования позвонков, при этом возникает неполное заращение отростков и дужек, это и является причиной патологического изменения анатомии позвоночника.

Вследствие изменения анатомического прогиба в грудной области позвоночника при врожденной форме кифоза происходит защемление нервных корешков.

Также существует приобретенный тип кифоза, на это есть несколько причин:

  • Недостаток витамина D (рахит), микроэлементов (кальций, фосфор), белков;
  • Возрастные изменения в позвоночном столбе;
  • Воздействие инфекционных заболеваний на внутреннюю структуру позвоночника;
  • Недостаточная физическая активность, вследствие чего возникает слабость мышечного аппарата;
  • Неправильное положение ребенка во время сидения за партой.

У взрослых кифоз развивается из-за дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике и при ослаблении мышечного корсета. Недостаточное количество питательных микроэлементов, нарушение кровоснабжения, повышенная физическая нагрузка со временем приводит к выраженному изгибу позвоночника с образованием сутулости.

При этом сутулость является минимальным проявлением кифоза, также возможно образование горба, когда вершина локализации дуги отходит кзади.

В пожилом возрасте усиленная вогнутость поясницы и груди является следствием патологии нижних конечностей (артрит, артроз) и травмы головки бедренной кости.

Тип кифоза по локализации вершины дуги

  1. Шейно-грудной. Вершина дуги расположена на уровне нижних шейных (С5-С7) и верхних грудных (Th1-Th2) позвонков;
  2. Верхнегрудной. Вершина искривления находится в районе Th3-Th6 позвонков;
  3. Среднегрудной. Вершина искривления расположена между позвонками Th7-Th9;
  4. Нижнегрудной.

    Угол искривления расположен между Th10 и Th11 позвонками;

  5. Грудопоясничный. Вершина деформации наблюдается в области позвонков Th12 и L1;
  6. Поясничный.

    Угол искривления фиксируется между L2 и L5 позвонками;

  7. Боль в позвоночнике, особенно в грудной части;
  8. Слабость в руках;
  9. Онемение конечностей, часто бывает при 2 и 3 степени кифоза.

Симптоматика заболевания

В виде осложнений может наблюдаться нарушение дыхания, работы сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. Связано это со смещением грудной клетки и патологии ее двигательной активности.

Часто больные предъявляют жалобы на боль между и под лопатками. При этом кифоз 1 степени не сопровождается какими-либо симптомами.

В соответствии с симптоматикой врачи определяют следующие стадии развития заболевания:

  • А – человек теряет чувствительность и возможность движений;
  • В – человек не двигается, но чувствительность сохранена;
  • С – движения не ограничены, но функциональной активности не наблюдается;
  • D – двигательная активность не нарушается;
  • Е – неврологических нарушений нет.

Методы диагностики

Если угол деформации больше 40о, то врач может диагностировать заболевание при визуальном осмотре. Но это не всегда возможно, поскольку не все люди регулярно обследуются.

В основном диагностика осуществляется с помощью рентгенограммы, на которой будут видны даже минимальные отклонения. Это даст возможность выбрать правильные методы терапии и вовремя начать лечение.

Гиперкифоз: плохая осанка или серьезное заболевание?

Кифоз грудного отдела позвоночника 1, 2 и 3 степени: что это такое, симптомы и лечение грудного кифоза, упражнения, гиперкифоз

Осанкой называется то положение тела, которое по привычке занимает человек. Она оценивается по совокупности факторов: положению головы, прямоте позвоночника, позиции таза и силе участвующих в удержании равновесия мышц.

Осанка начинается формироваться с первых месяцев жизни, когда новорожденный младенец учится держать голову и приподниматься на руках. Правильность формирующейся осанки зависит от бытовых привычек и регулярности физических нагрузок.

Что такое кифоз?

Ежедневно позвоночник человека подвергается колоссальным нагрузкам. Именно по этой причине он не совершенно прямой, а имеет несколько физиологических изгибов. Их задача – амортизировать удары при ходьбе, беге и других физических нагрузках. Существует два вида естественных изгибов: кифоз и лордоз.

Физиологическим кифозом называют выпуклость определенных отделов позвоночника назад. У здорового человека всегда обнаруживается нормальный кифоз грудного и крестцового отделов позвоночника.

Что это такое гиперкифоз?

При нарушениях осанки кифоз может быть избыточным. В этом случае его считают патологическим и называют гиперкифозом.

Обычно первые признаки гиперкифоза появляются в детском или подростковом возрасте во время резких скачков роста.

Это связано с тем, что мышцы и связки не успевают подстраиваться под быстрое изменение размеров костей и позвонков и перестают удерживать их в правильном положении.

В зависимости от этиологии различают следующие виды гиперкифоза позвоночника:

  1. Врожденный. Он возникает из-за внутриутробного нарушения формирования костей.
  2. Приобретенный. В этом случае искривление позвоночника развивается в течение жизни по какой-либо причине.

Приобретенный гиперкифоз в свою очередь делится на:

  1. Возрастной. Он является результатом естественного процесса старения организма.
  2. Посттравматический. Чаще всего развивается после компрессионного перелома позвоночника.
  3. Функциональный. Возникает из-за постоянного нахождения в неправильном положении.
  4. Рахитический. Как следует из названия, встречается только у больных, страдающих дефицитом витамина Д. Сопровождается выраженной гипотонией мышц.

Гиперкифоз грудного отдела позвоночника

90% людей, столкнувшихся с гиперкифозом, страдают именно от искривления грудного отдела позвоночника. Другие виды почти не встречаются.

Врач диагностирует грудной кифоз на основании жалоб больного, визуального осмотра и рентгенологических снимков. Визуально гиперкифоз выглядит, как излишне скругленная и выпуклая спина. На рентгенологических снимках искривление должно иметь угол более 30 градусов.

Больные жалуются на ряд неприятных симптомов (подробнее):

  • выраженные боли в спине,
  • спазмы мышц,
  • покалывание и онемение в руках и ногах,
  • астению,
  • быструю утомляемость,
  • головные боли,
  • головокружения.

Степени

По мере того, как болезнь прогрессирует, симптомы становятся все более выраженными и начинают сказываться на качестве жизни и трудоспособности больного.

Степень гиперкифоза определяют на основании снимков грудного отдела позвоночника. Выделяют 4 степени заболевания.

Гиперкифоз 1 степени. На этой стадии угол искривления не превышает 40 градусов. При визуальном осмотре обнаруживается легкая сутулость, больной почти не испытывает неприятных симптомов.

2 степень. Угол искривления не превышает 50 градусов. На этой стадии сутулость уже достаточно выражена и видна даже в свободной одежде. Больные постоянно ощущают боль в спине.

3 степень. Угол искривления не превышает 70 градусов. У больных обнаруживается горб. Ощущаются сильные боли, онемение конечностей и слабость.

4 степень. Угол искривления выше 70 градусов. Наблюдается тотальная деформация скелета. Страдает не только опорно-двигательный аппарат, но и сердечно-сосудистая, дыхательная и пищеварительная системы.

Лекарьтут
Добавить комментарий