Мкб вывих плечевого сустава

Вывих плечевого сустава: виды, признаки, методы лечения. Код Вывих плечевого сустава в МКБ-10 – S43.0

Мкб вывих плечевого сустава

Классификация тесно связана с направлением вывиха головки плечевого сустава. В какую сторону сместилась головка сустава, таким и будет вид повреждения, — передним, нижним или задним.

По МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра) вывиху сустава плеча присвоен код S43. В зависимости от причины, по которой произошла травма, виды делятся:

  • на приобретенные;
  • на врожденные.

Приобретенные вывихи бывают:

  • нетравматическими (произвольными/патологическими (хроническими);
  • травматическими (привычными).

Вид повреждения зависит и от времени, которое истекло после получения увечья, поэтому вывих может быть:

  • свежим (прошло менее трех дней);
  • несвежим (прошло более трех дней, но менее трех недель);
  • застарелым (с момента травмы прошло более трех недель).

Общая клиническая картина

Специалисты выделяют ряд общих признаков:

  • онемение нижних конечностей;
  • сильно выраженный болевой синдром, локализующийся не в зоне повреждения, а чуть выше или ниже;
  • приступы тошноты, головокружения и общая слабость;
  • озноб;
  • нарушение подвижности сустава.

Клиническая картина развивается достаточно быстро – в течение получаса после травмы.

Если у больного сложная форма перелома, можно наблюдать дополнительно такую симптоматику:

  • побледнение кожных покровов из-за повреждения сосудов, структуры нервов;
  • онемение стопы и голеностопа в целом;
  • деформация конечности.

Материалы, использующиеся для повязки

В перевязочных средствах могут использоваться различные виды волокнистых и тканевых средств:

  • для изготовления бинтов, салфеток и тампонов используется нестерильная или стерильная марля;
  • при гнойно-воспалительных заболеваниях применяется адсорбирующая марля и со специальной лекарственной пропиткой;
  • при наложении тугой повязки используется специальная ткань слегка рыжеватого цвета – миткаль;
  • при повреждении плечевого сустава, сопровождающегося ожогами различной этиологии, используется тилексол;
  • иногда при перевязке применяется отбеленная и неотбеленная вата (вискозная и целлюлозная);
  • эластичный материал и лейкопластыри.

Тилексол пропитывается специальным маслом, стерилизуется и применяется в качестве мазевого бинта

Как правило, при наложении повязок используются несколько видов материала, например, гигроскопическая и пропитанная марля или вата в комбинации с марлей и т.д. Различные материалы дополняют друг друга и усиливают лечебное воздействие на сустав.

Типы бандажей и особенности их использования

Выделяют множество типов повязок для фиксации поврежденных участков. В зависимости от цели использования как мягкие, так и жесткие перевязки на плечевой сустав подразделяются на несколько видов:

  • защитные;
  • лекарственные;
  • иммобилизующие;
  • давящие;
  • корригирующие.

Некоторые типы бандажей, например, косыночная повязка предназначены для экстренного фиксирования, если под рукой нет ничего, кроме обычной ткани. Другие оказывают ортопедическое и компрессионное воздействие, обеспечивая фиксирование средней степени. Рассмотрим основные виды повязок для плечевых суставов, чтобы понять, насколько они эффективны и полезны.

  1. Повязка ортопедическая представляет собой ортез, изготовленный из нескольких слоев воздухопроницаемого трикотажа. Бандаж имеет съемный пояс и муфту. Ортопедическая перевязка обеспечивает среднюю степень фиксации поврежденного участка, оказывая компрессионное воздействие, расслабляя и разгружая сустав.
  2. Повязка Дезо изготавливается из трехслойной воздухонепроницаемой трикотажной материи, где для предплечья предусмотрена муфта с 2 ремнями, а для верхних конечностей — пояс, регулирующий фиксацию. Она универсальна, поэтому ее можно использовать для любого плеча.
  3. Колосовидная повязка назначается при наличии патологий плечевого сустава, обеспечивая сильную степень фиксирования. Такое средство особенно полезно при вывихе.
  4. Косыночная повязка — это экстренное средство фиксации, которое используют сразу после получения какой-либо травмы. Бандаж исключает риск последующего повреждения плеча, предотвращает разрывы сосудов, гематомы, отечности. При этом косыночная повязка не позволяет частям сустава смещаться.

Какая бы ни понадобилась фиксирующая повязка, следует соблюдать рекомендации врача, который назначил ее ношение. В противном случае приспособление не только не принесет пользы, но и ухудшит положение.

2 части:Подготовка к перевязке вывихнутого плечаНаложение повязки на вправленное плечо

Вывих плеча является довольно болезненной травмой, при которой шаровидная головка плечевого сустава выходит из суставной сумки, расположенной в плечевом поясе.

В случае сдвига плечевого сустава его необходимо зафиксировать, наложив прочную повязку из лейкопластыря или медицинской ленты, что снизит боль, обеспечит поддержку и ускорит заживление растянутых связок и сухожилий.

Помимо перевязки вывихнутого плечевого сустава, ее можно использовать и для того, чтобы предотвратить подобные повреждения − именно поэтому спортсмены нередко перевязывают плечи.

Часть 1 Подготовка к перевязке вывихнутого плеча

  1. Если вы подозреваете, что у вас вывихнуто плечо, обратитесь к врачу.

    Как правило, вывих плеча случается при занятиях спортом или в результате падения на вытянутую руку.

    О вывихе плечевого сустава свидетельствуют следующие симптомы: острая боль в плече, невозможность пошевелить плечом, немедленная опухлость и/или кровоподтек, заметное смещение плеча (например, оно может опуститься ниже по сравнению со здоровым плечом).

    Если вы подозреваете, что в результате травмы получили вывих плеча, немедленно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту (терапевту, хиропрактику, спортивному врачу).

    • Чтобы установить точный диагноз и убедиться, что не сломана какая-либо кость, врач может направить вас на рентгеновское исследование.
    • Чтобы снизить вызванную вывихом острую боль, доктор порекомендует вам принимать болеутоляющее средство, и в случае необходимости выпишет рецепт.
    • Помните о том, что вывих плеча − это совсем не то же самое, что вывих ключицы. Последний, называемый также вывихом акромиально-ключичного сочленения, представляет собой повреждение связок сустава, соединяющего ключицу с передней частью плечевого пояса, при котором шарнирный плечевой сустав остается на месте.
  2. Вправьте вывихнутый плечевой сустав.

    Прежде чем накладывать на плечо повязку, следует вправить сустав, вернув шаровидную головку в соответствующую суставную сумку плечевого пояса. Эта процедура, называемая закрытой репозицией сустава, включает в себя осторожное вытяжение (растягивание) и вращение предплечья с целью поставить головку сустава на место.

    При этом для снижения острой боли вам может понадобиться местная инъекция или сильнодействующие таблетки обезболивающего препарата.

    • Никогда не просите вправить вам плечо человека, не обладающего необходимым опытом (родственника, друга или первого встречного) − это может привести к еще большим повреждениям.
    • Вправив плечо, вы сразу почувствуете значительное облегчение.
    • Чтобы снизить боль и воспаление, сразу после репозиции сустава приложите к нему на 20 минут ледяной компресс. Прежде чем приложить лед к коже, обязательно оберните его пластиковой пленкой или тонкой тканью.
    • Никогда не накладывайте повязку на сустав, не вправленный на место.
  3. Подготовьте плечо к перевязке, помыв и побрив его.

    После того, как вы вправите плечевой сустав и боль уменьшится, подготовьте плечо к перевязке. Чтобы лейкопластырь или медицинская лента плотно прилегали к плечу, помойте и побрейте его.

    Осторожно вымойте плечо водой с мылом, нанесите на кожу крем для бритья и аккуратно сбрейте волосы безопасной бритвой.

    • Обрив кожу, дайте ей высохнуть и подождите хотя бы несколько часов, пока не пройдет раздражение после бритья. Затем, прежде чем накладывать лейкопластырь или медицинскую ленту, нанесите на кожу липкий аэрозоль, чтобы повязка крепче держалась.
    • Волосы не только ослабляют сцепление между повязкой и кожей, но и вызывают боль при последующем снятии повязки.
    • Если ваша кожа довольно густо покрыта волосами, побрейте не только само плечо, но и лопатку, сосок и низ шеи.
  4. Запаситесь всем необходимым.

    Соберите (или приобретите в ближайшей аптеке) все, что вам понадобится для того, чтобы как следует перевязать вывихнутое плечо. Кроме липкого спрея, вам потребуются ортопедическая прокладка или пена для того, чтобы прикрыть чувствительный сосок, прочная медицинская лента (лучше всего взять ленту шириной 38 мм) и эластичный бинт (хорошо подойдет бинт шириной 75 мм).

    Имейте в виду, что при наложении повязки на плечо вам, скорее всего, потребуется чья-то помощь, даже если у вас есть необходимый опыт.

    • В кабинете ортопеда, физиотерапевта, спортивного тренера или врача наверняка найдется все необходимое для перевязки плеча. Однако у семейного врача, медсестры, терапевта, или хиропрактика может не оказаться чего-либо, поэтому захватите с собой все необходимые материалы.
    • Вам смогут вправить плечевой сустав в пункте неотложной медицинской помощи, однако в обязанности сотрудников этих пунктов не входит наложение повязки. Вместо этого они могут повязать вам простую перевязь для поддержки поврежденной руки.
    • Перевязав вывихнутое плечо, вы ускорите его заживление или даже сможете предотвратить вывих, однако повязка не считается необходимой с медицинской точки зрения, поэтому наложение повязки на поврежденное плечо не относится к обязательным мерам при медицинской помощи.

Часть 2 Наложение повязки на вправленное плечо

  1. Положите на кожу ортопедическую прокладку или пену.

    После того, как вы вымоете, побреете плечо и нанесете на него липкий спрей, прикройте чувствительные участки (сосок, прыщи, фурункулы, не до конца зажившие раны и тому подобное) тонкой прокладкой или пеной. Таким образом вы избавитесь от боли и раздражения кожи при последующем снятии повязки.

    • Чтобы сэкономить материал и время, разрежьте прокладку на небольшие кусочки и приложите их к соску и другим чувствительным участкам кожи. Материал прокладки хотя бы ненадолго пристанет к нанесенному ранее липкому спрею.
    • Имейте в виду, что хотя перевязь для руки надевается обычно поверх нижнего белья и рубашки, повязка накладывается под одежду, на голое плечо.
  2. Наложите опорные полоски.

    Начните перевязку с накладывания опорных лямок на мышцы плеча и бицепса, расположенные в передней части предплечья. Протяните ленту от основания соска к плечу и вокруг него, примерно до середины лопатки. Для прочности добавьте поверх первой ленты еще один-два слоя. После этого обвяжите середину бицепса двумя или тремя полосками ленты.

    • Завершив предыдущий шаг, протяните опорную полоску ленты от соска к верхней части спины, а еще одну оберните вокруг бицепса.
    • Не накладывайте вторую полоску слишком туго, чтобы не затруднить кровообращение в руке. Если вы затянете ленту сверх меры, то почувствуете в руке покалывание и онемение.
  3. Наложите на плечо повязку в виде буквы “X”.

    Зафиксируйте плечо, наложив на него по пересекающимся диагоналям две или четыре полосы, соединяющие опорные повязки. В результате у вас получится перевязь в форме буквы “X”, или креста, центральная точка (место пересечения полос) которого будет располагаться на боковых мышцах предплечья, называемых дельтовидной мышцей.

    Необходимо наложить как минимум две полоски, но повязка будет надежнее, если вы сделаете четыре полоски.

    • Перевязывая плечо, натягивайте ленту, но не слишком сильно, чтобы повязка была удобной. Если повязка причиняет вам боль, снимите ее и наложите заново.
    • Хотя при многих повреждениях для перевязки используют воздухопроницаемую ленту, для фиксации вывихнутого плеча требуется более толстый и прочный материал.
  4. Соедините грудную клетку с бицепсом, повязав ленту в виде “штопора”.

    Протяните ленту от внешнего края соска до верхней стороны плеча и опустите вдоль предплечья под бицепс. По сути, таким образом вы вновь соедините обе опорные полоски, но на этот раз спереди, а не сбоку, как в прошлый раз. Форму штопора (спирали) повязка приобретет, когда вы, опуская ленту вдоль руки, два или три раза обернете ее вокруг предплечья.

    • При наложении повязки вокруг предплечья лучше использовать две или три отдельных полоски, чтобы “штопор” не был слишком тугим и не препятствовал кровообращению.
    • Завершив данный шаг, еще раз укрепите повязку, наложив дополнительную полоску на первоначальные опорные лямки (смотрите выше). Вообще, чем больше ленты вы наложите, тем крепче будет держаться повязка.
    • Помните о том, что данный метод используется и для того, чтобы предотвратить повреждение или травму плеча, особенно в контактных видах спорта, таких как хоккей или регби.
  5. Закрепите ленту, наложив на нее эластичный бинт.

    Перевязав плечо медицинской лентой, перетяните его эластичным бинтом. Протяните бинт от грудной клетки до верхней стороны поврежденного плеча, а затем опустите под бицепс.

    После этого, пропустив бинт вдоль верхней части спины, протяните его под мышку неповрежденной руки и вернитесь вдоль передней стороны грудной клетки к поврежденному плечу, заведя бинт под него.

    Если вам хватит бинта, для надежности сделайте еще один виток, после чего металлической скрепкой или безопасной булавкой прикрепите свободный конец бинта к нижнему слою.

    • Основное назначение эластичного бинта состоит в том, чтобы прикрыть медицинскую ленту и не дать ей отстать от кожи. Кроме того, бинт обеспечивает поврежденному плечу дополнительную поддержку.
    • При лечении холодом всегда можно размотать эластичный бинт, поверх ленты приложить к поврежденному месту лед и вновь наложить бинт сверху.
    • Итак, следует создать две опорные полоски и соединить их сбоку лентой, разместив ее в виде буквы “X”, затем наложить ленту в виде “штопора”, и, наконец, прикрыть ее эластичным бинтом, натянув его поперек спины и грудной клетки.

Источник: //bolezn.info/travmy-sustavov/vyvih-plechevogo-sustava-vidy-priznaki-metody-lecheniya-kod-vyvih-plechevogo-sustava-v-mkb-10-s43-0.html

Вывих плеча :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Мкб вывих плечевого сустава

 Вывих плеча.

Вывих плечевого сустава  Плечевой сустав является наиболее мобильным суставом в организме, который позволяет руке двигаться в разных направлениях. Эта способность двигаться обуславливает высокий процент вывихов в плечевом суставе.  Головка плечевой кости «сидит» в суставной ямке, которая представляет собой расширение лопатки. Поскольку суставная ямка мелкая, другие структуры и окружающие плечевой сустав ткани необходимы для поддержания ее стабильности.

 Вывих плеча возникает, когда головка плечевой кости выходит из суставной ямки. Плечо может быть дислоцировано в разных направлениях.

В более чем 90% наблюдаются передние дислокации, что означает, что головка плечевой кости перемещена на позицию в передней части сустава. Задний вывих наблюдается в случае смещения головки плечевой кости в сторону лопатки.

Другие редкие виды вывиха плеча включает в себя дислокации ниже сустава и грудной вариант вывиха, при котором головка плечевой кости застревает между ребрами.

 Вывих плеча, как правило, возникает из-за травм, часто связанныхсо спортом или падениями. Пожилые пациенты склонны к вывихам плечевой кости из-за постепенного ослабления связок и хрящей, которые поддерживают плечевой сустав. Даже в этих случаях, однако, для возникновения вывиха необходимо приложение внешней силы.  Передний вывих часто происходит, когда плечо находится в уязвимом положении. Эта ситуация может произойти при броске мяча или ударе при игре вволейбол. Передний вывих плеча также происходит при падении на вытянутую руку. Передний вывих включает в себя внешнее вращение плеча, то есть плечо поворачивается в сторону от тела.

 Задний вывих плеча являются редкостью и часто связан с конкретной травмой, например, удары молнии, электрические травмы и судороги. В некоторых случаях, этот тип вывиха плеча может развиться при минимальной травме у пожилых людей, и часто диагноз пропускается при первичном осмотре.

Вправление вывиха плеча по Кокеру

 Вывихи всегда болезненны. Часто боль настолько выражена, что пациент не может шевелить рукой. Мышцы, которые окружают плечевой сустав, как правило, спазмируются. Как правило, при переднем вывихе рука находится чуть в стороне от тела, и пациент пытается облегчить боль, поддерживая поврежденную руку.

Иногда, вывихнутая головка плечевой кости может быть видна, как выпуклость в передней части плечевого сустава.
 Как и другие костные повреждения, боль может спровоцировать тошноту и рвоту, потливость, головокружение и слабость. Это происходит из-за раздражения блуждающего нерва, который блокирует адреналинолиновые реакции в организме.

Иногда, это может привести пациента к обмороку (вазовагальный обморок).

 Заподозрить вывих плеча можно по симптомам и характерному анамнезу (травма).  Боль и спазм мышц сопровождает вывих суставов, и вывих плеча не является исключением. Мышцы, окружающие плечевой сустав, растягиваются и спазмируются. Пациент испытывает сильную боль, которая возникает даже при малейшем движении любой частью руки.  При осмотре обращает на себя внимание потеря физиологических очертаний плечевого сустава. У более тощих пациентов головка плечевой кости может быть пальпирована в передней части сустава.  Плечевое сплетение, подмышечная артерия и подмышечный нерв расположены в подмышечной впадине и относительно незащищены. При вывихе плеча нервно-сосудистый пучок может повредиться.  Чтобы подтвердить диагноз вывиха плеча может быть применен рентген-снимок. Рентгенография применяется так же для исключения переломов костей.

 Для точной диагностики рентгенографию необходимо выполнить по крайней мере в 2х проекциях.

 Цель лечения вывиха плеча является снижение дислокации и возвращение головки плечевой кости в анатомическое положение в суставной ямке. Есть различные методы, которые могут быть использованы для достижения этой цели. Решение о том, какой из них использовать, зависит от пациента, ситуации и опыта врача. Термин “открытое вправление” относится к выполнению операции по вправлению вывиха. Методы коррекции вывих плеча описаны ниже.  1. Пациент может находится в положении сидя или лежа. Врач пытается повернуть лопатки, смещая головку плечевой кости, помогая ей самостоятельно вправиться. Помощник может быть необходим, чтобы помочь стабилизировать руку.  2. Внешнее вращение. Положение пациента – сидя и лежа. Врач постепенно поворачивает плечо наружу (наружная ротация). Мышечный спазм может быть преодолен в течение 5- 10 минут, после чего плечевой сустав вправляется. Техника Мильх предполагает также поднятие руки выше головы, чтобы добиться сокращения.  3. Пациент лежит, полотенце оборачивается вокруг подмышки. В то время как врач тянет руку вниз, помощник, стоя в изголовье кровати, тянет полотенце на себя. Поскольку мышцы расслабляются, головка плечевой кости может вернуться в нормальное положение.  4. Открытое вправление. В редких случаях, плечо не может быть вправлено закрытым способом, потому что сухожилия, связки или часть сломанной кости попадает в сустав, предотвращения возвращение головки плечевой кости в суставную ямку. При закрытой репозиции не удается вправить вывих, и в таком случае наилучшим методом лечения является операция или открытое вправление вывиха.  Медикаментозное лечение.  Внутривенное введениенаркотических анальгетиков и миорелаксантов используется с целью уменьшения боли и расслабления мышц. Используют общую анестезию, применяя морфин, гидроморфон и фентанил. Мидазолам (Versed), диазепам (Валиум) или лоразепам (Ативан) может быть использован как мышечный релаксант.

 Анестезия с применением кетамина или пропофола также широко используется при вправлении вывиха плеча. Внутрисуставное инъекции лидокаина в плечевой сустав сами по себе могут быть использованы в качестве местной анестезии.

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: //kiberis.ru/?p=31677

S40—S49 Травмы плечевого пояса и плеча

Мкб вывих плечевого сустава

S40 Поверхностная травма плечевого пояса и плеча

  • S40.0 Ушиб плечевого пояса и плеча
  • S40.7 Множественные поверхностные травмы плечевого пояса и плеча
  • S40.8 Другие поверхностные травмы плечевого пояса и плеча
  • S40.9 Поверхностная травма плечевого пояса и плеча неуточненная

S41 Открытая травма плечевого пояса и плеча

  • S41.0 Открытая рана плечевого пояса
  • S41.1 Открытая рана плеча
  • S41.7 Множественные открытые раны плечевого пояса и плеча
  • S41.8 Открытая рана другой и неуточненной части плечевого пояса

S42 Перелом на уровне плечевого пояса и плеча

  • S42.00 Перелом ключицы закрытый
  • S42.01 Перелом ключицы открытый
  • S42.10 Перелом лопатки закрытый
  • S42.11 Перелом лопатки открытый
  • S42.20 Перелом верхнего конца плечевой кости закрытый
  • S42.21 Перелом верхнего конца плечевой кости открытый
  • S42.30 Перелом тела [диафиза] плечевой кости закрытый
  • S42.31 Перелом тела [диафиза] плечевой кости открытый
  • S42.40 Перелом нижнего конца плечевой кости закрытый
  • S42.41 Перелом нижнего конца плечевой кости открытый
  • S42.70 Множественные переломы ключицы, лопатки и плечевой кости закрытые
  • S42.71 Множественные переломы ключицы лопатки и плечевой кости открытые
  • S42.80 Перелом других частей плечевого пояса и плеча закрытый
  • S42.81 Перелом других частей плечевого пояса и плеча открытый
  • S42.90 Перелом неуточненной части плечевого пояса закрытый
  • S42.91 Перелом неуточненной части плечевого пояса открытый

S43 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата плечевого пояса

  • S43.0 Вывих плечевого сустава
  • S43.1 Вывих акромиально-ключичного сустава
  • S43.2 Вывих грудиноключичного сустава
  • S43.3 Вывих другой и неуточненной части плечевого пояса
  • S43.4 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата плечевого сустава
  • S43.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата акромиально-ключичного сустава
  • S43.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата грудиноключичного сустава
  • S43.7 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части плечевого пояса

S44 Травма нервов на уровне плечевого пояса и плеча

  • S44.0 Травма локтевого нерва на уровне плеча
  • S44.1 Травма срединного нерва на уровне плеча
  • S44.2 Травма лучевого нерва на уровне плеча
  • S44.3 Травма подмышечного нерва
  • S44.4 Травма мышечно-кожного нерва
  • S44.5 Травма кожного чувствительного нерва на уровне плечевого пояса и плеча
  • S44.7 Травма нескольких нервов на уровне плечевого пояса и плеча
  • S44.8 Травма других нервов на уровне плечевого пояса и плеча
  • S44.9 Травма неуточненного нерва на уровне плечевого пояса и плеча

S45 Травма кровеносных сосудов на уровне плечевого пояса и плеча

  • S45.0 Травма подмышечной артерии
  • S45.1 Травма плечевой артерии
  • S45.2 Травма подмышечной и плечевой вены
  • S45.3 Травма поверхностных вен на уровне плечевого пояса и плеча
  • S45.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне плечевого пояса и плеча
  • S45.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне плечевого пояса и плеча
  • S45.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне плечевого пояса и плеча

S46 Травма мышцы и сухожилия на уровне плечевого пояса и плеча

  • S46.0 Травма сухожилия вращательной манжеты плеча
  • S46.1 Травма мышцы и сухожилия длинной головки двуглавой мышцы
  • S46.2 Травма мышцы и сухожилия других частей двуглавой мышцы
  • S46.3 Травма мышцы и сухожилий трехглавой мышцы
  • S46.7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне плечевого пояса и плеча
  • S46.8 Травма других мышц и сухожилий на уровне плечевого пояса и плеча
  • S46.9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне плечевого пояса и плеча

S47 Размозжение плечевого пояса и плеча

S48 Травматическая ампутация плечевого пояса и плеча

  • S48.0 Травматическая ампутация на уровне плечевого сустава
  • S48.1 Травматическая ампутация на уровне между плечевым и локтевым суставам
  • S48.9 Травматическая ампутация плечевого пояса и плеча на неуточненном уровне

S49 Другие и неуточненные травмы плечевого пояса и плеча

  • S49.7 Множественные травмы плечевого пояса и плеча
  • S49.8 Другие уточненные травмы плечевого пояса и плеча
  • S49.9 Травма плечевого пояса и плеча неуточненная

Источник: //xn--11-9kc9aj.xn--p1ai/s40-s49-%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BC%D1%8B-%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BF%D0%BE%D1%8F%D1%81%D0%B0-%D0%B8-%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B0/

Лекарьтут
Добавить комментарий