Мужские заболевания урология нет семяизвержения

Нарушения эякуляции

Мужские заболевания урология нет семяизвержения

Нарушения эякуляции – сексуальная дисфункция, выражающаяся в постоянном или эпизодически повторяющемся расстройстве процесса семяизвержения.

К нарушениям эякуляции относятся ускоренное, задержанное, ретроградное семяизвержение и отсутствие эякуляции (анэякуляция). Нарушения эякуляции могут сопровождаться мужской аноргазмией или сочетаться с нарушениями эрекции.

Диагностическая тактика при нарушениях эякуляции включает полное клинико-инструментально-лабораторное обследование пациента: осмотр, функциональные тесты, УЗИ мужских половых органов, исследование секрета простаты и мочи, уретроскопию и др.

Лечение нарушений эякуляции может включать психотерапию, поведенческую терапию, медикаментозную и физиотерапию воспалительных процессов урогенитального тракта, по показаниям – хирургическое вмешательство.

Нарушения эякуляции – понятие, объединяющее различные виды эякуляторных расстройств (преждевременную эякуляцию, задержку эякуляции, анэякуляцию, ретроградную эякуляцию).

Среди различных форм сексуальной дисфункции у мужчин на долю нарушений эякуляции приходится около 40%.

В зависимости от причин, лежащих в основе нарушения эякуляции, в решении проблемы могут быть задействованы специалисты из области урологии, андрологии, неврологии, эндокринологии, психологии, сексологии.

Эякуляция (выброс семенной жидкости через наружное отверстие уретры) представляет сложный рефлекторный акт, играющий важную роль в сексуальной жизни мужчины и обеспечивающий возможность естественного продолжения рода.

Эякуляция является закономерным результатом стимуляции полового члена или происходит непроизвольно (поллюция).

Считается, что в норме у мужчин, ведущих половую жизнь, семяизвержение наступает спустя 2-3 минуты после начала фрикционного периода, однако этот показатель может значительно варьироваться в зависимости от возраста, сексуального опыта, психологического и физического состояния мужчины.

Процесс семяизвержения включает несколько последовательных этапов: эмиссию, преэякуляцию и собственно эякуляцию, сопровождающуюся оргазмом. В фазу эмиссии происходит выделение содержимого придатка яичка (сперматозоидов), секрета предстательной железы и семенных пузырьков в простатический отдел уретры.

Практически одновременно шейка мочевого пузыря сокращается, препятствуя ретроградному забросу семенной жидкости в мочевой пузырь (преэякуляция). Затем следует фаза изгнания – выброс семенной жидкости из уретры наружу в результате серии ритмических сокращений бульбо-спонгиозных, седалищно-пещеристых и других мышц промежности.

Процесс эякуляции обеспечивается многоуровневой нервной регуляцией, включающей упорядоченное взаимодействие симпатической (эмиссия и преэякуляция), парасимпатической, соматической нервной системы, ЦНС (семяизвержение и оргазм).

Нарушения, возникающие на одном из уровней регуляции, вызывают различные по своим проявлениям и тяжести расстройства эякуляции.

Нарушения эякуляции

По времени возникновения различают первичные (возникшие с началом половой жизни) и вторичные нарушения эякуляции (развившиеся после периода нормальной сексуальной функции). В зависимости от клинической формы и механизмов развития дисфункции выделяют следующие формы нарушения эякуляции:

Причины нарушений эякуляции могут иметь органическую и психогенную природу.

Так, ускоренное семяизвержение органического генеза наблюдается при урологических заболеваниях (простатите, уретрите, колликулите, аденоме простаты, повышенной чувствительности головки полового члена), анатомических аномалиях (короткой уздечке крайней плоти), неврологической патологии (переломах таза, позвоночно-спинномозговой травме). Психогенная преждевременная эякуляция чаще всего встречается у неопытных в сексуальном плане мужчин, при редких половых контактах, чрезмерном сексуальном возбуждении, стрессовых ситуациях, боязни неудач и т. д.

Психологическими факторами, приводящими к задержке эякуляции и анэякулции, могут являться сексуальные комплексы и ограничения, низкая сексуальная при­влекательность половой партнерши, депрессия, проблемы в межличностных отношениях с женщиной.

Органическим субстратом, вызывающим нарушения эякуляции, могут служить неврологическая (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, инсульт, полинейропатии), эндокринная (гипотиреоз, гипогонадизм), урологическая (ЗППП, травмы полового члена, операции на предстательной железе и др.) патология.

Причинами ретроградной эякуляции обычно выступают патологические состояния, сопровождающиеся нарушением иннервации шейки мочевого пузыря.

Развитие подобных расстройств возможно на фоне врожденных аномалий задней уретры и мочевого пузыря, склероза шейки мочевого пузыря, диабетической нейропатии, после перенесенных операций на мочевом пузыре и предстательной железе.

Астеническая эякуляция, как правило, связана с патологией мочеиспускательного канала (клапанами или стриктурой уретры и др.) либо причинами нейрогенного характера (травмами спинного мозга, симпатэктомией, забрюшинной лимфаденэктомией, операциями на толстой кишке).

Нарушение эякуляции по типу болезненного семяизвержения встречается при хроническом простатите, синдроме хронической тазовой боли, уретрите, обструкции семявыносящего протока.

Различные нарушения эякуляции часто являются побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов (антигипертензивных, диуретиков, антидепрессантов, адреноблокаторов), развиваются при приеме алкоголя и наркотиков. В ряде случаев у мужчин диагностируется идиопатическое нарушение эякуляции, этиологический фактор которого установить не удается.

Согласно критериям ВОЗ, преждевременной считается эякуляция, наступившая до полового акта или менее чем через 1 минуту после его начала и не приводящая к сексуальному удовлетворению одного или обоих половых партнеров.

При задержке эякуляции, напротив, мужчина неспособен достичь семяизвержения, несмотря на длительную сексуальную стимуляцию. О задержке эякуляции обычно говорят, если она не наступает через 20-30 минут после начала фрикций вопреки обоюдному стремлению и желанию партнеров завершить половой акт.

При ретроградном семяизвержении эякулят выбрасывается не антеградно (из уретры наружу), а поступает в обратном направлении (в мочевой пузырь). При этом семенная жидкость не выделяется совсем либо объем эякулята оказывается слишком маленьким.

Такое нарушение эякуляции также может быть заподозрено по выделению мутной мочи после полового сношения. Задержанная, ретроградная эякуляция и анэякуляция могут выступать факторами мужского бесплодия.

В основе астенического семяизвержения («эякуляторного желе», частичной эякуляторной дисфункции) лежит нарушение ритмичных мышечных сокращений гладкой мускулатуры, обеспечивающих толчкообразный выброс семенной жидкости из уретры.

Данное нарушение эякуляции сопровождается стертыми оргазмическими ощущениями, однако качество эякулята при этом не изменяется, а фертильность мужчины не страдает. Болезненная эякуляция часто сочетается с дизурическими расстройствами. В этом случае нарушение эякуляции характеризуется болью по ходу мочеиспускательного канала и в промежности.

Различные нарушения эякуляции могут послужить причиной развития снижения либидо и импотенции. Следствием нарушений эякуляции могут стать конфликты в паре, отказ от секса и даже разрыв отношений.

Пациент, обратившийся к урологу или андрологу с жалобами на нарушение эякуляции, должен быть тщательно обследован для исключения неврологической, эндокринной, урологической и иной патологии.

При первичном осмотре производится тщательное выяснение жалоб, анамнеза, сопутствующих заболеваний, психосексуального статуса; исследование наружных гениталий и предстательной железы.

По показаниям пациенту рекомендуются консультации специалистов: невролога, эндокринолога, венеролога, сексолога.

Для выявления частичной или полной ретроградной эякуляции проводится постэякуляторный анализ мочи. Важную роль среди методов лабораторного обследования пациентов с нарушением эякуляции играет исследование секрета простаты (после предварительного массажа предстательной железы), бактериологический посев уретрального мазка, ИФА и ПЦР-диагностика инфекций.

По мере необходимости лабораторный комплекс дополняется инструментальными исследованиями: УЗИ предстательной железы и органов мошонки, определением вызванных потенциалов дорсального нерва полового члена, уретроскопией, цистоскопией, урофлоуметрией и др.

При нарушениях эякуляции могут проводиться различные функциональные тесты, направленные на выяснение органической или психогенной природы дисфункции.

Общие принципы лечения различных форм нарушений эякуляции включают этиотропную и симптоматическую медикаментозную терапию, психосексуальное консультирование, поведенческую психотерапию, физиотерапию.

В случае фармакоиндуцированного нарушения эякуляции отменяется или корректируется прием лекарственных препаратов. При выявлении этиологически значимой сопутствующей патологии (сахарного диабета, половых инфекций, неспецифического урогенитального воспаления, неврологической патологии и др.

) назначается соответствующее лечение. При преждевременном семяизвержении используются местные анестезирующие препараты, пролонгирующие половой акт и отдаляющие интравагинальную эякуляцию. При ретроградной эякуляции половой акт рекомендуется осуществлять при наполненном мочевом пузыре.

Дополнительные методы терапии нарушений эякуляции включают иглорефлексотерапию, общие ванны, электростимуляцию, массаж, вибростимуляцию и др.

Хирургические методы лечения преждевременного семяизвержения могут включать денервацию-ренервацию головки полового члена, пластику короткой уздечки полового члена. В случае бесплодия, вызванного нарушением эякуляции, возможно рассмотрение вопроса об использовании методов вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО).

Большинство случаев нарушений эякуляции возможно излечить с помощью адекватной фармакотерапии, психотерапии и других методов воздействия. Комплексный и индивидуализированный подход позволяет нормализовать половую функцию мужчины и гармонизировать сексуальную отношения.

При нарушениях эякуляции, обусловленных органическими причинами, прогноз восстановления сексуальной функции во многом зависит от возможности и успешности коррекции сопутствующего патологического состояния.

Очень важно, чтобы половые партнеры, столкнувшиеся с проблемой нарушения эякуляции, вместе преодолевали возникшие трудности.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/ejaculation-disorders

Почему происходит отсутствие эякуляции у мужчин

Мужские заболевания урология нет семяизвержения

  1. Эякуляция и анэякуляция
  2. Причины
  3. Формы заболевания
  4. Последствия
  5. Диагностика и лечение
  6. Как проходит диагностика

Отсутствие эякуляции (семяизвержения) или анэякуляция – это специфическое расстройство половой сферы у мужчин, возникающее в любом возрасте и способное обернуться серьезнейшими проблемами.

Разберемся с тем, почему происходит отсутствие эякуляции у мужчин.

Почему происходит отсутствие эякуляции у мужчин

Эякуляция и анэякуляция

Мужская эякуляция представляет собой процесс выделения семенной жидкости из уретры. У здорового мужчины указанный процесс сопровождает каждый половой акт или действие, служащее ему заменой. Объясняется это тем, что семяизвержение рефлекторно, не контролируется человеком и управляется головным и спинным мозгом.

Происходит семяиспускание у мужчин как вследствие стимуляции пениса во время фрикций, так и при поллюциях. И, несмотря на то что оно связано с оргазмом, указанные понятия не идентичны – семяизвержение вполне может наступить без оргазма, оргазм – без семяизвержения.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Причем в последнем случае это может быть связано с патологиями, а именно – первичной и вторичной анэякуляцией.

Первичная анэякуляция характеризуется наличием семяизвержения исключительно при поллюции и отсутствием ее как при сексе, так и при мастурбации. При этом эрекция у мужчины полностью сохраняется, а либидо остается прежним.

Причиной того, что эякуляция не происходит, может стать длительное пребывание в состоянии стресса

Патология, как правило, развивается в самом начале половой жизни, а ее причины связываются с врожденными или приобретенными пороками строения мочеполовой системы. Однако причиной того, что эякуляция не происходит, в данном случае может стать и длительное пребывание в состоянии стресса.

По мере развития болезни у мужчины появляется привычка к определенному поведению в постели, и он утрачивает способность к семяизвержению.

Вторичная анэякуляция характеризуется отсутствием семяизвержения во время секса и его наличием при мастурбации. Подобная форма расстройства развивается у мужчин, никогда не сталкивавшихся с подобной проблемой ранее.

Именно поэтому ответ на вопрос, почему у мужчин нет эякуляции, не однозначен.

Причины

Разберемся с тем, почему нет семяизвержения у мужчин.

В основном причины отсутствия эякуляции – это:

  • функциональные нарушения в работе семявыводящих протоков, обусловленные поражением нервной системы мужчины, связанным с травмами или операциями на позвоночном столбе или спинном мозге;
  • эндокринные патологии, спровоцированные наличием сахарного диабета, андрогенной недостаточностью или ожирением;
  • наличием инфекционных процессов в организме, в том числе и ЗПП;
  • наличие доброкачественных или злокачественных опухолей, приводящих к сдавливанию семявыводящих протоков.

Кроме того, анэякуляция может быть связана с:

  • аномальным строением семявыводящих протоков или же полным их отсутствием;
  • попаданием семенной жидкости в мочевой пузырь.

В последнем случае семенная жидкость минует обычные пути вывода, что связывается с врожденной патологией или травмированием мальчика в возрасте 5 – 7 лет. Подобные патологии, как правило, оканчиваются полной анэякуляцией.

Еще одна причина отсутствия эякуляции – это вредные привычки

Помимо болезней и патологий развития, причинами анэякуляции при полноценной эрекции могут быть психологические факторы, в том числе:

  • длительное пребывание в стрессовых ситуациях и проблемы психологического плана;
  • усталость, носящая хронический характер;
  • не располагающая к сексуальным контактам обстановка;
  • неприятие сексуальной партнерши или партнера.

В этом случае причиной анэякуляции кроется в недостаточном сильном мужском возбуждении, которое, и так бывает, не часто. Причем этими же причинами может быть вызвана и поздняя эякуляция.

Еще одна причина отсутствия эякуляции – это вредные привычки. Объясняется это тем, что и спиртное, и наркотические вещества, и сигареты оказывают влияние на мочеполовую систему мужчины. Причем к такому же эффекту может привести и прием определенных медикаментозных средств, например, антидепрессантов.

Формы заболевания

В настоящее время различают следующие формы анэякуляции :

  • асперитизм, сопровождающийся полным отсутствием как семяизвержения, так и оргазмом у мужчин (в этом случае патология является не причиной, а следствием);
  • ретроградная форма, сопровождающаяся поступлением спермы в мочевой пузырь и, соответственно практически полным ее отсутствием на выходе;
  • нарушение эмиссии эякулята, протекающее практически бессимптомно (единственным проявлением является общее ослабление организма).

Последствия

В подавляющем большинстве случаев отсутствие семяизвержения не вызывает у мужчин никаких неприятных ощущений – опасность указанной патологии кроется в связанных с ней негативных последствиях.

Основной и, наверное, главной проблемой, связанной с тем, что нет спермы при эякуляции, является бесплодие. И это вполне естественно. Для зачатия требуется сперма. И помочь мужчине в данном случае сможет только искусственное оплодотворение.

Если же причиной того, что при эякуляции нет спермы, становится наследственная болезнь, врожденная патология или наличие хронических инфекций, отсутствие лечения может привести к летальному исходу.

Терапевтическая схема лечения может включать в себя сеансы психотерапии

Опасение вызывает и психологическая сторона проблемы – неудовлетворенность в постели, как правило, приводит к развитию агрессии и нестабильности эмоций.

Диагностика и лечение

Вне зависимости от того, что именно послужило причиной отсутствия семяизвержения, обращаться при подозрении на указанную патологию требуется к врачу урологу-андрологу. И идти к нему нужно обязательно – ни время в данном случае, ни самолечение не принесет долгожданных результатов. Чуда не произойдет – эякуляция не возвратится.

А вот современные способы диагностики и лечения позволяют справиться с тем, что у мужчины нет спермы при эякуляции, достаточно быстро и результативно.

Как проходит диагностика

На первом этапе диагностики мужчину осматривает врач, который при помощи опроса, визуального осмотра и пальпации определяет или опровергает у него наличие указанной патологии.

Затем больному назначаются:

  • бактериальные посевы спермы и мочи;
  • УЗИ органов половой системы;
  • анализ секрета простаты;
  • анализы, позволяющие выявить наличие инфекций.

Указанные исследования позволяют специалисту поставить точный диагноз и назначить соответствующее ситуации лечение и вернуть эякуляцию.

Лечение отсутствия семяизвержения проводится комплексно и напрямую зависит от характера патологии, причины, приведшей к ее развитию, возраста пациента и общего состояния его здоровья.

Терапевтическая схема в данном случае может включать в себя:

  • употребление медикаментозных средств;
  • сеансы психотерапии;
  • физиотерапевтическое лечение.

Терапия отсутствия эякуляции может включать иглорефлексотерапию

В случае если при обследовании пациента были выявлены вирусные и инфекционные агенты, оказывающие негативное воздействие на качество жизни мужчины, ему прописывается соответствующее медикаментозное лечение.

Кроме того, терапия отсутствия эякуляции может включать:

  • массаж;
  • электростимуляцию;
  • вибростимуляцию;
  • иглорефлексотерапию;
  • расслабляющие ванны.

В некоторых случаях назначается хирургическое лечение.

Для того чтобы избежать отсутствия семяизвержения, мужчине требуется регулярно проходить плановые осмотры.

Кроме того, необходимо вести полноценную сексуальную жизнь с обязательным использованием средств барьерной защиты, позволяющих предохраняться от болезней, передающихся половым путем.

И конечно же, отличной профилактикой служит секс с понимающей и способной поддержать при возникновении проблем интимного характера партнершей. В этом случае вопрос, как вызвать эякуляцию, как правило, не возникает.

Источник: https://funkit.ru/potenciya/eyakulyaciya/pochemu-proishodit-otsutstvie-eyakulyatsii-u-muzhchin.html

Оргазм есть, но нет спермы: почему пропала семенная жидкость?

Мужские заболевания урология нет семяизвержения

Отсутствие семяизвержения у мужчин при оргазме не стоит путать с ее небольшим количеством, когда спермы почти нет, но что-то все-таки выделяется. В первом случае говорится о состоянии, когда перестала выделяться сперма.

Данное состояние может быть обусловлено многочисленными факторами, в число которых входят, как сопутствующие заболевания, так и негативное воздействие внешних факторов.

Скорость лечения и восстановления функций половых органов зависит от клинической картины здоровья пациента. Для выявления причин такого отклонения необходимо пройти комплексное обследование у специалиста.

Скрыть содержание

Отклонение, при котором при оргазме не выделяется сперма, в медицине называется аспермия или асперматизм. На потенцию такое состояние в большинстве случаев не оказывает негативного влияния. Нарушений в процессе образования спермы также может не наблюдаться. Заболевание подразделяют на два основных вида — ложная и истинная форма.

Виды аспермии:

  • ложная форма — процесс полового акта происходит без отклонений, потенция и оргазм не нарушаются, но не выходит сперма.
  • истинная форма — отсутствие семяизвержения сопровождается нарушением потенции, оргазм мужчина может не испытывать.

Почему нет спермы?

Самой распространенной причиной появления аспермии являются врожденные или приобретенные отклонения в функционировании семявыбрасывающих протоков. Развиваться патология может на фоне прогрессирующих заболеваний половой системы или болезней другой этиологии. Нередко спровоцировать отклонение могут психологические факторы.

Причины отсутствия семяизвержения:

  • оперативное вмешательство в половую систему;
  • обструкция семявыводящего протока;
  • воспаление предстательной железы;
  • кисты разных форм;
  • осложнения диабета;
  • развитие опухолей половых органов;
  • половой туберкулез;
  • последствия заболеваний мочеполовой системы;
  • генетические аномалии строения половых органов;
  • гормональные сбои в организме;
  • негативное влияние вредных привычек (особенно употребление алкоголя);
  • механическое воздействие на половые органы;
  • чрезмерное употребление психотропных препаратов;
  • длительный курс лечения сильнодействующими медикаментами.

НА ЗАМЕТКУ! В некоторых случаях состояние, когда мужчина кончил, а спермы нет, обусловлено неправильным ее выбросом. Семенная жидкость выходит через мочевик. Спровоцировать такое состояние могут не только внутренние отклонения, но и психологическое состояние мужчины.

Перед проведением диагностики, специалист собирает анамнез заболевания. Врачу необходимо установить факт похожих нарушений, которые были у пациента ранее или исключить их наличие.

Первичное и многократное проявление аспермии подразумевают разные курсы лечения.

Особое внимание при составлении клинической картины состояния пациента уделяется результатам спермограммы.

В комплекс диагностики входят следующие процедуры:

  • общий анализ крови и мочи;
  • допплерография сосудов половых органов;
  • выявление венерических заболеваний;
  • спермограмма;
  • УЗИ половых органов;
  • физикальное обследование;
  • исследование постэякуляторной мочи;
  • определение уровня тестостерона.

При лечении состояния, когда мужчина кончает без спермы, может понадобиться помощь не только уролога, но и других профильных специалистов. В большинстве случаев пациентам назначается обследование у невролога. В зависимости от общего состояния здоровья и выявленных причин, составляется индивидуальный курс восстановления мужских функций.

Лечение включает в себя следующие методики:

  • прием специальных препаратов, которые нормализуют процесс выброса спермы;
  • обструкция семявыводящих протоков в большинстве случаев устраняется хирургическим вмешательством;
  • прием антибактериальных медикаментов;
  • восстановление нервной системы антидепрессантами или иными препаратами;
  • курс лечения антигипертензивными средствами.

ВАЖНО! Аспермия может стать профессиональным заболеванием. В группе риска находятся мужчины, которые на протяжении длительного времени контактируют с лакокрасочными материалами.

Аспермия не влечет за собой угрозу жизни пациента, но в значительной степени нарушает качество его половой жизни. Игнорировать такой симптом нельзя ни в коем случае.

Если состояние спровоцировано не психологическими факторами, а воспалительными процессами в организме, то отсутствие своевременного лечения может привести к их осложнению.

Нормализовать функции половых органов можно будет только длительным лечением или хирургическим вмешательством.

Последствиями отсутствия спермы при оргазме могут стать следующие факторы:

  • психологические проблемы;
  • бесплодие;
  • обострение имеющихся заболеваний.

Возможность оплодотворения естественным путем

При нарушении процесса семяизвержения важную роль играет причина такого состояния. Возможность естественного оплодотворения женской яйцеклетки у мужчины сохраняется, но только при наличии определенных факторов и тенденции к восстановлению всех функций половых органов.

Излечиться от заболеваний, которые спровоцировали отсутствие спермы во время оргазма, в некоторых случаях становится крайне затруднительно.

Самый распространенный вариант зачатия ребенка при отсутствии тенденции к восстановлению функций половых органов:

  • проводится курс лечения препаратами, повышающими качество спермы;
  • сперматозоиды извлекаются из мочи пациента или из мочевика;
  • собранный материал обрабатывается особыми составами в лаборатории и используется для проведения оплодотворения женской яйцеклетки.

СПРАВКА! При отсутствии тенденции к восстановлению процесса семяизвержения зачатие осуществляется методом искусственного оплодотворения женской яйцеклетки. Предварительно мужчине необходимо пройти комплексное обследование.

В некоторых случаях спровоцировать отсутствие семяизвержения мужчина может собственными мыслями.

Например, категорическая боязнь нежелательной беременности, неприятные ощущения во время полового акта.

Прерывание акта и необходимость постоянно думать о контроле семяизвержения — все эти факторы входят в число причин аспермии. Организм мужчины при этом может быть абсолютно здоров.

Источник: https://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/slozhnosti/muzhskie/net-spermy-pochemu-propala.html

Чем опасна боль после семяизвержения у мужчин?

Мужские заболевания урология нет семяизвержения

Боль после семяизвержения у мужчин не всегда является опасной. Конечно, оргазм не должен быть болезненным, но если дискомфорт возник разово, беспокоиться не стоит. При постоянном же присутствии проблемы следует насторожиться. Это может быть признаком заболевания.

Безопасные причины боли

Если дискомфорт был коротким, прошел без следа и в следующий раз не появился, не нужно тревожиться. Это скорее всего нормальная физиологическая реакция.

Раздражение от мочи

Если во время полового акта мочевой пузырь полон, при эякуляции в семенной проток может попасть немного мочи. Внутри пениса ощущается жжение, а низ живота тянет. Дискомфорт пропадает максимум за полчаса. Это не страшно, но и не слишком полезно. В следующий раз лучше заранее помочиться.

Мышечный спазм

Происходит при сознательной задержке семяизвержения, длительных фрикциях или многочисленных половых актах, совершаемых друг за другом. Мышцы сводит, и они пережимают нервные окончания.

Когда напряжение спадает, неприятные ощущения исчезают. Но иногда спазм не проходит самостоятельно. В этом случае стоит принять спазмолитик. Может помочь массаж живота, ягодиц и бедер.

Если положительного результата нет, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Психологические проблемы

Эту причину лишь условно можно назвать безопасной. Для физического здоровья опасности нет, но психика может пострадать. Острая боль после семяизвержения со временем приводит к полной невозможности заниматься сексом.

От дискомфорта мучаются мужчины, по каким-то причинам испытывающие чувство вины от оргазма. Иногда проблема возникает при отсутствии взаимопонимания с партнершей, злости или обиде на нее.

Если не получается самостоятельно справиться с внутренними пунктиками, следует обратиться к психологу или сексологу.

Тревожные симптомы

Нередко дискомфорт после эякуляции бывает вызван заболеваниями органов мочеполовой системы. В этом случае боль сопровождается необычными выделениями и появлением пятен на наружных половых органах. Зуд и жжение могут присутствовать постоянно. При появлении таких симптомов следует обратиться к урологу.

Уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала. Происходит при снижении иммунитета, заражении венерическими заболеваниями или повреждении стенок уретры во время медицинских процедур или внешних травм пениса.

Характерными симптомами патологии являются необычные выделения и гиперемия выходного отверстия канала. Дискомфорт усиливается во время полового акта, семяизвержения и мочеиспускания. Боль сильнее всего в начале оттока урины. В первой порции мочи появляются примеси гноя, слизи и крови.

Лечат заболевание с помощью антибиотиков. Иногда уретру промывают антисептическими растворами.

Простатит

Наиболее частая причина тянущей боли после семяизвержения — воспаление предстательной железы. Проблеме больше всего подвержены мужчины, которые ведут малоподвижный образ жизни, редко занимаются сексом или не лечат инфекционные заболевания.

Острый простатит характеризуется сильной болью внизу живота, отдающей в пах и задний проход, патологическими выделениями, повышением температуры. Хроническая форма болезни протекает вяло. Симптомы смазаны, физический дискомфорт возникает во время эякуляции и мочеиспускания. Появляются проблемы с эрекцией.

Семяизвержение возникает за считанные секунды, сперма подтекает постоянно. Для лечения используют антибиотики, противовоспалительные и гормональные препараты.

Орхит

Воспаление яичка. Возникает при распространении инфекции из разных частей организма. Острая форма заболевания обычно возникает при снижении иммунитета, переохлаждении или травме.

Хронизации орхита способствует неадекватное лечение или осложнения других воспалительных процессов в тазовой области. Дебют заболевания связан с повышением температуры, болей в мошонке, отдающих в промежность, пах и поясницу.

Пораженное яичко увеличивается в размерах, его кожа краснеет, становится гладкой и горячей на ощупь. В хронической форме симптомы ограничиваются болью, усиливающейся после семяизвержения или при физической нагрузке.

Терапия включает в себя прием антибиотиков, обезболивающих и жаропонижающих. Также необходимо лечение сопутствующих заболеваний. При обнаружении гнойного очага показано его вскрытие и дренирование.

Везикулит

Воспаление семенного пузырька вызывает ноющую боль после семяизвержения в надлобковой области. Дискомфорт отдает в пах, прямую кишку и поясницу. Неприятные ощущения могут быть постоянными или возникать при наполнении мочевого пузыря, дефекации и после полового акта. Мочеиспускание учащается.

По ночам спонтанно возникают продолжительные эрекции. Удовольствие от секса снижается или полностью пропадает. Пациентам с везикулитом прописывают антибиотики и обезболивающие. Чтобы облегчить дефекации, следует принимать слабительное. Также полезны физиотерапевтические процедуры.

При нагноении пузырьков проводят операцию.

Варикоцеле

Варикоз в области яичек и паха. Причиной патологии служит нарушение кровообращения, вызванное тяжелыми физическими нагрузками, сидячим образом жизни, избыточным весом или регулярной задержкой семяизвержения.

В начале заболевания возникает боль в мошонке только в стоячем положении, при физических нагрузках и во время эякуляции. Затем дискомфорт становится постоянным. Пораженные вены узлами выступают над поверхностью кожи, которая становится горячей на ощупь. Лечение хирургическое.

Поврежденные сосуды стараются восстановить. Если это не получается, их перевязывают или удаляют.

Боль после семяизвержения неприятна, но не всегда опасна. Но при малейших опасениях за свое здоровье следует обратиться за консультацией к урологу. Если игнорировать симптомы, можно пропустить переход патологии в хроническую стадию. В этом случае лечение будет более длительным и сложным.

Источник: https://andrologiya.com/bol-posle-semyaizverzheniya-u-muzhchin.html

Проблема быстрого семяизвержения. Урология и андрология – IRM

Мужские заболевания урология нет семяизвержения

ИРМ > Андрология > Проблема быстрого семяизвержения «Быстро кончаю» — самое частое, что слышит уролог

Что такое преждевременное быстрое семяизвержение и насколько оно распространено? 

В настоящее время быстрое семяизвержение определяется в медицинской литературе (определение, вошедшее в Руководство по лечению ПС Американской Урологической Ассоциации, 2004) как эякуляция, которая наступает раньше желаемого момента, до или вскоре после введения полового члена во влагалище и вызывает при этом неудовлетворение одного или обоих партнеров. То есть не существует каких-либо временных критериев наступления семяизвержения. В некоторых случаях половой акт может продолжаться и менее 1 минуты и приносить удовлетворение обоим партнерам. Таким образом, если сексуальные партнеры удовлетворены продолжительностью полового акта, о ПС говорить не принято, а значит и лечить его не надо. ПС является самой распространенной сексуальной дисфункцией у мужчин. Им страдает по данным различных авторов от 10 до 40% сексуально-активных мужчин и до 65% мужчин, обратившихся к урологу в Алматы по поводу сексуальных расстройств.

Насколько ПС влияет на качество жизни мужчины? 

По силе влияние на качество жизни мужчины ПС не уступает эректильной дисфункции. Преобладающими проблемами у лиц, страдающих ПС, являются заниженная самооценка, синдром ожидания неудачи и неуверенность в будущем. Мужчины, страдающие быстрым семяизвержением порой испытывают большие трудности в семейных отношениях.

Каким бывает ПС, и в чем заключаются его причины? 

ПС делится на первичное и вторичное. Первичным называют ПС, которое имеет место с начала половой жизни или с первого сексуального опыта. Быстрое наступление семяизвержения при мастурбации не считается медицинской проблемой.

Вторичным считается ПС, наступившее на фоне изначально нормальной половой жизни, которое иногда может быть связано с развитием других заболеваний и являться их проявлением.

Вторичное ПС может быть истинным, развившимся как самостоятельное заболевание, а может быть и симптоматическим или появившимся как одно из проявлений другого заболевания. Ранее (примерно до 2000 г.

) считалось, что ведущими причинными факторами первичного и истинного вторичного ПС являются психогенные влияния (стресс) и поведенческие расстройства.

С развитием нейрофизиологии и молекулярной биологии в последние годы стало ясно, что ведущими причинами этих форм ПС являются нейросенсорные факторы, а точнее снижение активности серотонин-зависимой нервной передачи в головном мозге, обусловленной расстройством функции 5-HT2C или 5-HT1A нейрорецепторов. В результате центры коры головного мозга, регулирующие семяизвержение, находятся в состоянии повышенной возбудимости, что приводит к быстрой эякуляции.
В качестве причинных заболеваний, которые приводят к развитию вторичного симптоматического ПС, известны:

1. Болезнь Паркинсона — 40,6% страдающих имеют ПС (Bronner G. et al., 2004).2. Хроническая депрессия, отмена антидепрессантов (Kohn F.M., 2003).3. Сахарный диабет — ПС у 32,4% больных моложе 50 лет и у 67,6% больных старше 50 лет. ПС в 3 раза чаще у болеющих более 10 лет, чем у болеющих менее 5 лет (El-Sakka A.I., 2003)4.

Почечная недостаточность и диализ (Zhang W.D., 2003).5. Хронический простатит — 47,5% больных хроническим простатитом страдали ПС (Xing J.P., et al., 2003).6. Расстройства гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной оси гормональной регуляции (Fujita K., 1997)7. Эректильная дисфункция.

У многих больных эректильной дисфункцией наблюдается сопутствующее ПС.

Причинами ПС при ЭД могут быть либо необходимость в более интенсивной сексуальной стимуляции, либо сопутствующая ЭД депрессия. В случае успешного лечения ЭД, как правило, исчезает и сопутствующее ПС (Руководство Американской Урологической Ассоциации по лечению быстрого семяизвержения).

В русскоязычной медицинской литературе и, попросту говоря, в отечественном урологическом обиходе, по сей день, существует мнение, что одной из частых причин ПС является изолированное воспаление семенного бугорка или колликулит. Этот диагноз обязан своей популярностью первому начальнику кафедры урологии Военно-Медицинской Академии РФ проф. А.И.

Васильеву, подробно описавшему его в своей книге «Уретроскопия и эндоуретральные операции» (1955). Однако за последние 50 лет диагноз «колликулит» так и не стал общепринятым в цивилизованном мире. Дело в том, что так и не ясны причины, развитие, проявления, сущность и влияние этого диагноза на здоровье человека.

Возможно, колликулит может быть симптомом заднего уретрита (воспаление заднего отдела мочеиспускательного канала) или хронического простатита. Но как самостоятельное заболевание — воспаление семенного бугорка — сомнительно.

Тем более сомнительной является польза от лечения колликулита и быстрого семяизвержения с помощью прижигания или туширования семенного бугорка растворами нитрата серебра. Эта агрессивная субстанция может принести скорее вред, чем пользу, вызывая ожоги слизистой и даже закупорку эякуляторных протоков, по которым сперма попадает в мочеиспускательный канал.

Мы категорически предостерегаем пациентов от лечения ПС этим способом!
Таким образом, если Вы рассчитываете получить действительно квалифицированную помощь по поводу имеющего у Вас место ПС, следует обратиться к квалифицированному врачу, чтобы пройти полноценную диагностику.

В чем заключается диагностика ПС? 

В диагностике ПС важную роль играет беседа с пациентом, или сбор жалоб и анамнеза заболевания.

Поскольку ПС является диагнозом, который пациент и/или его партнерша изначально ставят самостоятельно, во время общения с пациентом врач должен убедиться, что и он и пациент говорят об одном и том же, или они должны договориться о терминах.

Что означают для больного «стал импотентом», «быстро падает член», «быстро кончаю» и прочие определения — должно быть четко и ясно разъяснено. Если удается понять, о чем на самом деле говорит пациент, врач может спланировать дальнейшее направление обследования.

Если из беседы и после физикального обследования становится понятно, что у пациента вероятнее всего первичное или истинное вторичное ПС, можно сразу же переходить к лечению. Если возникает подозрение на вторичное симптоматическое ПС, нужно постараться выявить его причину.

Тогда могут понадобиться и лабораторные методы диагностики, и ультразвуковые исследования, и возможно другие тесты. Устранение причины вторичного симптоматического ПС, позволяет избавиться от него с высокой вероятностью.

Когда Вам, уважаемый пациент, будут предлагать тот или иной вариант лечения ПС, следует иметь ввиду следующее. В нашей стране широко практикуются не только не эффективные, но и просто опасные для здоровья методы «лечения» ПС (об одном из них — прижигании семенного бугорка растворами нитрата серебра, уже упоминалось выше). Следует остерегаться таких процедур, как прижигание или туширование семенного бугорка растворами нитрата серебра, а также некоторых хирургических операций на половом члене, т.к. риск их осложнений зачастую превосходит их пользу.

Как лечится ПС? 

Первичное и истинное вторичное ПС лечатся практически исключительно консервативными методами. Краткая характеристика этих методов приведена в таблице 1.

Таблица 1. Характеристика существующих методов лечения первичного и истинного вторичного ПС.

Метод леченияЭффективность/побочные эффекты
Психосексуальная и поведенческая терапия, саморегуляция и метод отвлечения.

Эффективность через 3 года не выше 25% (De Amicus L., Goldberg D., et al. 1985)

Местные средства (лидокаин-прилокаин гель), например EMLA.Эффективность около 80% при отсутствии подтверждающих рандомизированных контролируемых исследований. Часто вызывает ослабление эрекции (Berkovich M., et al., 1996).
Медикаменты-антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин, пароксетин)Эффективность 19 — 53%, побочные эффекты 19 — 64%. Один из значимых побочных эффектов — ухудшение качества эрекции (Kim S.C, Seo K.K, 1998)

В последние годы повышения эффективности лечения ПС удалось достичь с помощью совместного использования медикаментов-антидепрессантов, ингибиторов обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин, пароксетин) с ингибиторами ФДЭ — 5 или таблетками для эрекции (Виагра, Сиалис, Левитра). По данным J. Chen et al.

(2002) из 138 пациентов с ПЭ местно анестезирующая терапия оказалась эффективной только у 38 (27,5%). Из 100 оставшихся, у 42 оказалась эффективной терапии ингибиторами обратного захвата серотонина. Еще у 56 пациентов этой группы значительное улучшение получено с использованием комбинации ингибитора обратного захвата серотонина и ФДЭ — 5 ингибитора.

Авторы сделали вывод, что комбинированная терапия ингибиторами обратного захвата серотонина и ФДЭ — 5 ингибиторами является наиболее эффективной в группе пациентов, резистентных к «общепринятым» методам лечения ПЭ.
На Съезде Американской Урологической Ассоциации 2006 г., который проходил в г.

Атланта, США, было отмечено, что высокой эффективностью в лечении ПС обладает сочетание медикаментозной терапии и определенных методик психотерапии.

Вторичное симптоматическое ПС устраняется либо в процессе лечения основного причинного заболевания, либо дополнительно с применением вышеописанных методов лечения первичного или истинного вторичного ПС.

Так или иначе, курс лечения ПС должен быть назначен только после тщательного обследования у квалифицированного специалиста в области диагностики и лечения сексуальных дисфункций у мужчин.

Также после операций обрезания крайней плоти у некоторых больных фимозом, у которых длительное время головка полового члена не открывалась и была недоступна для адекватной сексуальной стимуляции, увеличивается продолжительность полового акта.

Хирургической лечение ПЭ 

В исключительных случаях, когда ни одна из вышеперечисленных методик не эффективна, выполняется микрохирургическая денервация или селективная нейротомия полового члена, помогающая избавиться от быстрого семяизвержения.Обычно у таких мужчин очень высокая чувствительность головки полового члена.

Она становится менее чувствительной путем пересечения части нервных волокон, идущих к ней. После этого с помощью микрохирургического инструментария нервы сшиваются.

Затем в течение нескольких месяцев чувствительность восстанавливается в зависимости от темпа роста какого-либо из нервных стволов («мозаичная» чувствительность).

Постепенно, по мере восстановления чувствительности пациент привыкает к новым ощущениям, но у него уже сформировался нормальный эякуляторный рефлекс, и в дальнейшем пациент уже может контролировать продолжительность полового акта.

Установка на продолжительный половой акт уже закреплена в подсознании. Через 6-8 месяцев чувствительность головки и кожи полового члена обычно полностью восстанавливается. Обратитесь к нашему урологу в Алматы и решите проблемы на начальной стадии.

 Подробнее об операции селективная нейротомия. 

Источник: http://irm.kz/andrology-2/problema-bystrogo-semyaizverzheniya-bystro-konchayu-samoe-chastoe-chto-slyshit-urolog/

Лекарьтут
Добавить комментарий