Рассеянный склероз тремор головы

Тремор головы: что такое, симптомы, причины, как быстро избавиться, лечение дрожи у пожилого человека, прогноз

Рассеянный склероз тремор головы

Тремор (дрожание) головы проявляется колебаниями или покачиваниями непроизвольного характера. Они могут выглядеть, как мелкая дрожь или более размашистые движения вперед-назад, либо из стороны в сторону.

Подобное явление чаще всего связано с нарушениями функций нервной системы, но возможны и другие причины. Состояние тремора головы встречается в разном возрасте, он может возникать как у младенца, так и у пожилого человека.

Разница будет заключаться лишь в причине, спровоцировавшей его.

Причины дрожания головы

Причин развития головного тремора довольно много. Самые распространенные, это:

  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания щитовидной железы;
  • алкогольная и наркотическая зависимость;
  • болезнь Паркинсона;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • болезни дыхательной системы;
  • травмы головы;
  • отравления химическими веществами или лекарственными средствами;
  • заболевания сосудов;
  • шейный остеохондроз;
  • поражение мозжечка;
  • нервное истощение, стресс;
  • переутомление и др.

Тремор головы подразделяется на доброкачественный (физиологический) и патологический. В первом случае дрожь может возникать как в состоянии покоя, так и в период деятельной активности, из-за сильного возбуждения или стресса.

Доброкачественному тремору свойственны:

  • непостоянство приступов;
  • долгие периоды ремиссий;
  • отсутствие развития и усиления симптоматики.

Часто человек может даже не чувствовать дрожания собственной головы, со стороны оно тоже малозаметна. Лишь иногда возникает легкая болезненность.

Попытки остановить или контролировать тремор с помощью волевого усилия безуспешны, скорее они способны увеличить его проявление. Помимо дрожи головы, могут наблюдаться неконтролируемая мимика лица, шевеление языка, иногда – конечностей.

Патологический тремор в основном возникает на фоне ряда сопутствующих заболеваний. Он проявляется практически постоянно, иногда мешая совершать даже простейшие бытовые действия. Хотя патологический тремор не сопровождается болями, он негативно влияет на качество жизни человека, требуя соответствующего лечения.

Виды и симптомы

Существует более подробная классификация видов тремора, базирующаяся на происхождении явления:

  • Эссенциальный. Это самый часто встречающийся вид, в основном обусловленный наследственной предрасположенностью и психологическим фактором. Эссенциальный тремор может возникать уже в 20-30 лет и выражается в ритмичных покачиваниях головы в разных направлениях. Проявления усиливаются при волнении, стрессах, умственном и психологическом напряжении и т.д. Этот вид относится к доброкачественным, он не оказывает влияния на интеллект.
  • Дистонический. Этот вид поражает людей, страдающих дистоническими расстройствами (тиками, спазмами, судорогами и др.), характеризуясь возникновением дистонической позы. Такого рода дрожь нередко возникает в состоянии покоя.
  • Мозжечковый. Данный вид связан с поражением мозжечка. Обычно спровоцирован злоупотреблением алкоголем или наркотиками, отравлением медикаментозными средствами, а также такими заболеваниями, как инсульт, рассеянный склероз, различные опухоли. Вместе с дрожью головы наблюдаются нарушения двигательной координации.
  • Интенционный. Связан с нарушением работы мозжечка. Обострения обычно происходят в периоды двигательной активности. Для лечения иногда требуется хирургическое вмешательство.
  • Паркинсонический. Это вид тремора – следствие болезни Паркинсона, которой страдают в большинстве своем люди пожилого и старческого возраста. Способен усиливаться в состоянии покоя и проходить во время сна. Поскольку болезнь Паркинсона полностью вылечить нельзя, проявления симптомов снимаются с помощью медикаментов.
  • Рубральный. Один из самых сложных, так как сочетает в себе несколько видов, связанных с нарушением работы отделов среднего мозга. Требует серьезного обследования и долгого лечения. Часто возникает необходимость нейрохирургического вмешательства.

Все вышеперечисленные виды относятся к серьезным расстройствам, они говорят о том, что в человеческом организме имеются нарушения, которые, при отсутствии соответствующего лечения, могут привести к серьезным осложнениям:

  • нарушениям опорно-двигательной системы;
  • появлению сильных болей головы и шеи;
  • расстройствам речи, нарушениям письма и др.

Заболевание, оставленное без лечения, принявшее запущенную форму, может стать причиной окончательной потери речи, способности к передвижению, привести к тяжелым формам инвалидности.

Тремор головы при шейном остеохондрозе

Сначала дрожь бывает периодической и не слишком заметной, но со временем неуклонно прогрессирует, отягощаясь другими признаками:

  • головными и шейными болями;
  • звоном в ушах;
  • потливостью;
  • тахикардией;
  • повышением давления;
  • обмороками.

При запущенной форме межпозвоночные диски деформируются, и дрожанию головы начинает сопутствовать невралгия. В отдельных случаях наблюдается тремор рук и ног, деформация костей, хрящей и других тканей.

Дрожание головы у детей

Часто тремор головы возникает в младенчестве, так как нервная система грудничка еще незрела. Обычно он бывает физиологическим, но может предупреждать и о неврологических нарушениях.

Причиной дрожи могут быть:

  • психологические потрясения у матери в последнем триместре беременности;
  • родовые травмы;
  • гипоксия в период беременности и в родах;
  • повышенная концентрация глюкозы в крови;
  • внутричерепное кровоизлияние и др.

Это нарушение почти всегда отмечается у недоношенных детей, так как их нервная система просто не успела окончательно сформироваться.

Ребенку, у которого наблюдается тремор, нужно уделять повышенное внимание. Желательно посетить невролога и пройти обследование, чтобы исключить возможность энцефалопатии и других патологий.

Иногда дрожь головы может продолжаться и у детей старше года. Физиологический тремор возникает в основном при сильных эмоциях, чрезмерных нервных нагрузках. Обычно эпизоды бывают кратковременными и проходят после окончательного созревания нервной системы.

Патологический тремор возникает и в период полного покоя, ему часто сопутствуют головные боли, плохой сон, повышенная раздражительность. Этот вид дрожи головы требует наблюдения врача и лечения.

Диагностика

При проведении диагностики в первую очередь проводится осмотр невролога с подробным опросом пациента. Больному нужно будет описать симптоматику тремора, вспомнить время, когда он впервые начался и с чем был связан. Важно установить причину, на основе которой развился тремор. Необходимо провести ряд диагностических исследований, в которые обычно входят:

  • МРТ;
  • электроэнцефалография;
  • ангиография;
  • электромиография;
  • несколько видов анализов крови;
  • обследование генетического уровня.

Могут назначаться дополнительные обследования и консультирование у узких специалистов. На основании собранного анамнеза и данных, полученных при исследованиях, врач назначает лечение.

Методы лечения

Лечение подбирается индивидуально с учетом причины патологии, сопутствующих заболеваний, возраста пациента и его личностных особенностей. В целом тремор головы поддается терапии сложно, требуя комплексного лечения. Лишь доброкачественная форма обычно легко излечивается с помощью успокоительных препаратов.

Медикаментозная терапия при патологическом треморе не оказывает значительной эффективности, однако включается в общий лечебный комплекс. В основном применяются успокоительные и противосудорожные средства. Медикаменты подбираются индивидуально исключительно врачом, самолечение категорически не рекомендуется.

Обычно показаны такие препараты, как:

  • Метопролол;
  • Примидон;
  • Пропранолол;
  • Антелепсин;
  • Атенолол и др.

Еще назначаются витамины, лучше всего B6, в виде внутримышечных инъекций, и другие.

В качестве дополнительных методик расслабления рекомендуются:

  • дыхательная гимнастика;
  • упражнения в спокойном темпе (йога, пилатес и т.д.);
  • различные техники расслабления и медитации;
  • посещение бассейна;
  • лечебные ванны и др.

Полезным будет посещение сеансов психолога, с целью улучшения эмоционального фона, снижения волнения и тревожности.

При треморе, вызванном остеохондрозом, лечение направлено в основном на устранение главной причины, т.е. самого заболевания. Рекомендованы:

  • медикаментозная терапия;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура и др.

При успешном лечении остеохондроза дрожь исчезает сама.

Детский тремор головы обычно проходит самостоятельно, без специального лечения. Если нарушение затянулось, детский невролог назначает терапию. В нее включаются легкие успокоительные средства, ванночки с травами, массаж, специальная гимнастика.

Прогноз течения заболевания

В качестве профилактики и предотвращения рецидивов, нужно:

  • сделать свой образ жизни более размеренным и спокойным;
  • избавиться от вредных привычек (алкоголь, курение, чрезмерное питье крепкого чая и кофе);
  • избегать стрессов и переутомления;
  • строго соблюдать режим дня;
  • уделять сну не менее 9 часов в сутки;
  • стараться получать максимальное количество приятных эмоций.

Если вовремя обратиться к специалисту, а затем следовать всем его рекомендациям, в большинстве случаев прогноз решения проблемы будет благоприятным.

Источник: https://nevralgia.ru/tremor/golovy/

Тремор головы

Рассеянный склероз тремор головы

Тремор головы – это неконтролируемые ритмичные движения, обусловленные чередующимися сокращениями мышц-антагонистов шеи. Дрожание выглядит как кивание или качание головой, возникает в покое, при движении или поддержании позы.

Причиной тремора являются различные патологии с поражением экстрапирамидных, мозжечковых, корковых отделов регуляции двигательных функций. Диагностику осуществляют лабораторными, нейровизуализационными, нейрофизиологическими методами.

Проводится лечение медикаментами, в резистентных случаях предлагают ботулинотерапию или операцию.

Характерный признак цервикальной мышечной дистонии, связанной с нарушением тонуса мышц шеи – изолированный тремор головы. Он возникает при поддержании неподвижного положения или в начале двигательного акта (постурально-кинетический), имеет частоту ниже 7 Гц и различную амплитуду.

У некоторых пациентов дрожание присутствует и в покое. Дистонический тремор усиливается при поворотах и наклонах головы в противоположную от затронутых мышц сторону.

Выполнение пациентом обратных движений или корригирующих жестов (прикосновение к подбородку) приводит к исчезновению дрожания.

Эссенциальный тремор

Среди причин тремора головы одно из главных мест занимает эссенциальный процесс. Доброкачественное дрожание, механизм которого остается неизвестным, может начаться в любом возрасте. Болезнь дебютирует тремором рук, голова вовлекается позже.

Симметричное дрожание при эссенциальном треморе носит постуральный характер или нарастает в процессе движения, особенно в его конечной точке (терминальное).

Тремор головы при волнении усиливается, имеет вид кивательных («да-да») либо качательных («нет-нет») движений.

Частота дрожания у разных пациентов колеблется от 6 до 10 Гц. Со временем может присоединиться тремор покоя, который особенно выражен в положении сидя, но не исчезает с началом движения, являясь продолжением постурального.

Другие неврологические нарушения при эссенциальном треморе обычно отсутствуют, иногда наблюдаются незначительные явления атаксии, пластический гипертонус (феномен «складного ножа»), ослабление мимики.

У ряда пациентов выявляют умеренные когнитивные расстройства.

Классический паркинсонический тремор – это дрожание в покое, когда мышцы полностью расслаблены. Его источником признаются центральные осцилляторы в базальных ядрах. Мышцы шеи вовлекается одновременно с руками или несколько позже.

Для болезни Паркинсона характерен тремор головы по типу «да-да» или «нет-нет», исчезающий в движении. Картину дополняет медлительность, шаркающая походка, «поза просителя».

Изменяется мышечный тонус (симптом «зубчатого колеса»), страдает когнитивная сфера.

Рассеянный склероз

Тремор считают типичным и распространенным симптомом рассеянного склероза. Обычно он является бибрахиальным, т. е. затрагивает смежные сегменты – одну или обе руки и голову.

Дрожание объясняется поражением мозжечка и его связей, потому обычно имеет интенционный характер, возникает во время движения и усиливается при достижении цели.

Но у лиц с рассеянным склерозом могут встречаться и другие его виды, например, тремор головы в покое, обусловленный наличием очага демиелинизации в таламусе, базальных ганглиях или лобных долях.

Рассеянный склероз, сопровождающийся дрожанием, имеет ряд клинических особенностей. Для него характерно более раннее начало, превалирование в дебюте мозжечковых нарушений.

Развернутая стадия патологии проявляется нарушением равновесия в виде статической и динамической атаксии, глазодвигательными расстройствами.

Пирамидная симптоматика (мышечная слабость, спастичность) и чувствительные нарушения гораздо менее выражены.

Метаболические энцефалопатии

Как симптом метаболических расстройств тремор головы входит в картину генерализованного дрожательного гиперкинеза, вовлекающего мышцы рук, шеи и туловища. Он наблюдается на стадии субкомпенсации и прогрессирует по мере повреждения мозга.

Гипоксически-ишемическая перинатальная энцефалопатия у детей обусловлена осложненным течением беременности и родов (асфиксией, внутриутробными инфекциями, травмами).

Она может проявляться низкоамплитудным дрожанием, патологическими установками головы, клоническими судорогами, которые сочетаются с угнетением рефлексов.

Симптоматика печеночной энцефалопатии довольно разнообразна. При хронической интоксикации развивается тремор головы и рук (включая «хлопающий»), спазмы мимической мускулатуры.

Патологии свойственны медленные судорожные и быстрые прерывистые движения (хореоатетоз), атаксия, когнитивные нарушения.

Тяжелая уремия при хронических болезнях почек проявляется постурально-кинетическим дрожанием, быстрыми мышечными подергиваниями (миоклонусами), судорожными приступами. Любая метаболическая энцефалопатия протекает на фоне нарушений сознания.

Паранеопластические синдромы

В клинике синдрома опсоклонуса-миоклонуса тремор головы, туловища и конечностей является признаком достаточно запущенного процесса.

Это аутоиммунный паранеопластический синдром, связанный с развитием злокачественных новообразований.

Дрожание обусловлено поражением мозжечковой системы, сочетается со снижением мышечного тонуса, дизартрией, слюнотечением, но наиболее типичными признаками болезни считаются опсоклонус и миоклонус.

Под опсоклонусом понимают хаотичные разнонаправленные движения глаз, которые сопровождаются судорожными подергиваниями мышц конечностей и туловища, статической либо динамической атаксией.

Второй патогномоничный признак синдрома – полиморфные миоклонии, принимающие вид коротких мышечных подергиваний различной амплитуды.

Их преобладающей локализацией являются губы, веки, туловище и конечности.

Наследственные заболевания

Причиной тремора головы могут быть наследственные заболевания нейродегенеративного или демиелинизирующего характера. Гиперкинез обусловлен изменениями в церебральных структурах, которые осуществляют контроль над произвольными движениями, поддерживают мышечный тонус и позу. Поражение мозжечка, экстрапирамидной системы и кортикоспинальных связей наблюдается при следующих состояниях:

  • Оливопонтоцеребеллярная атрофия. Первым признаком болезни является мозжечковая атаксия. К ней присоединяется интенционный тремор, дрожание головы, дизартрия. На поздних стадиях наблюдаются паркинсоноподобный синдром, парез мимических мышц, психические нарушения.
  • Болезнь Пелицеуса-Мерцбахера. Заболевание характеризуется триадой симптомов – горизонтальные, вертикальные и вращательные движения глаз (нистагм), тремор головы, нарушения координации. В дальнейшем повышается тонус мышц, замедляется речь, снижается интеллект. Поздние стадии характеризуются гиперкинезами, синдромом паркинсонизма, глубокой деменцией.
  • Атаксия с дефицитом витамина Е (синдром AVED). У пациентов отмечается прогрессирующая мозжечковая атаксия с отсутствием сухожильных рефлексов. Часто возникает тремор головы, пирамидная недостаточность, дизартрия. Характерны полинейропатии, скелетные деформации и нарушения сна.
  • Болезнь Вильсона-Коновалова. Дрожательная форма проявляется статическим и постуральным тремором головы, похожим на качания, и верхних конечностей. Могут обнаруживаться хореиформные гиперкинезы, бульбарные расстройства (нарушение речи, глотания). Прогрессирование болезни ведет к нарастанию ригидности или мышечной гипотонии, психическим нарушениям.

Прионные болезни

Тремор головы у страдающих куру – редкой прионной болезнью, разновидностью губчатой энцефалопатии – является достаточно характерным симптомом.

Он проявляется как сильная дрожь или прерывистые движения, нередко сочетающиеся со спазмом мимических мышц («сардонической улыбкой»).

Патология начинается с головокружения и усталости, по мере прогрессирования нейродегенеративного процесса утрачивается способность контроля над произвольными двигательными актами, появляется атаксия, гиперкинезы (хореоатетоз), миоклонии.

Консервативная терапия

Полнота и эффективность лечения тремора головы зависят от устранения причины, но поскольку этиология многих заболеваний остается не до конца изученной, основными направления терапии остаются симптоматическая и патогенетическая. Ситуация осложняется тем, что дрожание головы, в отличие от локализованного в руках, хуже поддается фармакотерапии. Основные группы медикаментов включают:

  • Бета-адреноблокаторы. Неселективные β-блокаторы (пропранолол, надолол, соталол) показали свою эффективность при эссенциальном и других видах тремора, что обусловлено угнетением симпатических влияний. Также могут использоваться препараты направленного действия (атенолол, метопролол).
  • Противосудорожные. Негативная или недостаточная реакция на β-адреноблокаторы требует назначения антиконвульсантов. Способностью подавлять генерацию тремора обладают примидон, габапентин, топирамат. Временное улучшение может наблюдаться под влиянием клоназепама, алпразолама.
  • Противопаркинсонические. Лечение паркинсонического тремора головы обычно проводят леводопой, при неэффективности которой применяются агонисты дофаминовых рецепторов (прамипексол) или амантадин. На такую терапию лучше реагирует статическое, чем акционное дрожание.

Прежде чем активно лечить тремор головы, обращают внимание на исключение из рациона стимулирующих веществ (кофе, крепкий чай), отмену некоторых препаратов. Помимо фармакотерапии важным направлением считают ботулинотерапию. Чаще всего инъекции проводят для лечения дистонического тремора головы. Физические методы включают кинезиотерапию, ношение фиксирующих шейных воротников, ЛФК и массаж.

Хирургическое лечение

При сильном треморе головы, резистентном к медикаментозной коррекции, рекомендуют хирургическое вмешательство.

Наиболее распространенным вариантом лечения является глубокая стимуляция мозга с имплантацией электродов в таламические или субталамические ядра.

Также практикуют криоталамотомию и другие методы разрушения небольшого участка зрительного бугра с помощью современных методов стереотаксической хирургии – радиочастотной абляции, направленного ультразвукового излучения, гамма-ножа.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/tremor/head

Как справляться с дрожью? – Израильская ассоциация рассеянного склероза

Рассеянный склероз тремор головы

Вы «вибрируете»? Дрожит рука? У многих больных рассеянным склерозом появляется дрожание (тремор); научиться управлять им можно только методом проб и ошибок.

Сара Пэттерстон

Тремор — это очень распространенный симптом рассеянного склероза: три четверти всех больных страдают тремором на разных этапах заболевания. У некоторых он проявляется в легкой форме и проходит почти незаметно.

У других это может повлиять на почерк или на повседневные действия, такие как принятие пищи или одевание.

Если дрожание усиливается, могут появиться непроизвольные движения, такие как неожиданное сотрясение рук или ног.

Какое лечение помогает от тремора?

Известно, что тремор — это один из симптомов рассеянного склероза, который почти не поддается лечению, однако существуют способы, позволяющие его контролировать. Это может оказаться сложным экспериментальным процессом, когда оптимальное решение ищут путем проб и ошибок.

Людям, страдающим от слабого тремора или тремора средней силы, в первую очередь предлагают пройти курс физиотерапии. Джеки Стивенсон, заведующая отделом физиотерапии Объединения больных рассеянным склерозом в Англии, говорит: «Когда тремор проявляется в слабой форме, то он выглядит частью колебания тела в целом, или как отсутствие координации в движениях.

Если вы уже проходите курс физиотерапии, то можете обратиться к своему лечащему физиотерапевту, который работает с вами над осанкой и равновесием и помогает эффективнее скоординировать движения – такая практика может помочь вам справиться с легким дрожанием.

Физиотерапия не может излечить от тремора, но с ее помощью вы можете полностью реализовать потенциал своего организма».

В чем заключается физиотерапия на деле?

Клер Рос уже находилась в процессе курса лечения у невро-физиотерапевта, когда у нее впервые появилась дрожь в правой руке. Клер рассказывает: «Было ощущение, как будто дрожание возникло без всякой причины.

Я проснулась однажды утром, и моя рука начала дрожать. Я правша, и мне не удавалось ничего сделать этой рукой. Даже в состоянии покоя она все равно сильно дрожала. Я садилась на нее в попытке прекратить дрожание».

«Упражнения настолько уменьшили дрожание, что я снова смогла пользоваться рукой».

Клер уже закончила курс лечения у невро-физиотерапевта, но она продолжает делать упражнения. «Я все еще занимаюсь с большим мячом и упражняюсь в расслаблении руки. Я слежу за тем, чтобы рука оставалась в рабочем состоянии – это один из важнейших принципов, которые я усвоила во время курса физиотерапии».

Клер чувствует, что физиотерапия ей очень помогла. «Ко мне вернулось ощущение, что я владею своим телом, как физически, так и умственно, и всего этого можно добиться самой.

Упражнения настолько уменьшили дрожание в руке, что я вновь смогла ею пользоваться и делать все, что мне надо. В последнее время я смогла сама ставить себе катетер, а ведь раньше это у меня никогда не получалось.

Физиотерапия помогает не всем, но для меня это было настоящим спасением».

Кто еще может помочь?

Трудотерапия — это еще один способ лечения тремора, иногда в сочетании с физиотерапией.

Трудотерапевт может помочь вам найти способ уменьшить влияние дрожи на вашу ежедневную жизнь.

Он может помочь вам найти новые способы выполнения различных действий, например, с помощью новых приспособлений, приборов или посредством изменения вашего окружения.

К вашим услугам предлагается обширный ассортимент приборов и специального оборудования, а трудотерапевт может посоветовать вам, какие приспособления вам больше всего подходят.

Можно ли лечить дрожь с помощью лекарств?

Не существует специальных лекарств от дрожи, появляющейся во время рассеянного склероза. Однако существуют лекарства, предназначенные для лечения других болезней, и они помогают в некоторых случаях.

У больной Сью Фостер, 44 года, дрожь появилась впервые в 18 лет, и ей выписали пропранолол (бета-адреноблокатор, который обычно используют для контролирования высокого давления). «Я принимала это лекарство свыше восьми лет», говорит Сью. «Не было никаких побочных явлений, и оно существенно уменьшило дрожание».

«Пропранолол помог мне преодолеть несколько тяжелых периодов в моей жизни»

Сью постепенно уменьшала дозу лекарства, пока не прекратила принимать его окончательно, и она обнаружила, что дрожь не усилилась. Когда дрожь стала сильней, она снова начала принимать лекарство. «Я до сих пор страдаю от дрожания, и оно усиливается, когда я нервничаю.

Когда я сильно напряжена, я иногда ощущаю дрожание внутри себя, хотя снаружи оно не всегда проявляется. Если окружающие замечают, то это очень неприятно, но я предпочитаю принимать лекарство как можно меньше.

Но вместе с тем пропранолол помог мне преодолеть несколько тяжелых периодов в моей жизни».

Существуют и другие лекарства, которые могут помочь в некоторых случаях. Ваш врач-невролог или семейный врач могут помочь вам подобрать подходящее лекарство. Однако лечение тремора с помощью лекарств остается в основном методом проб и ошибок.

Может ли помочь операция?

Для небольшого процента больных, страдающих от особо сильной дрожи, хирургическое вмешательство является единственным способом улучшения состояния. Однако такие операции находятся на начальных этапах развития.

Вы должны взвесить риск, которому вы себя подвергаете, и все возможные побочные явления, которые могут возникнуть в результате такой операции на фоне вашего состояния, связанного с тремором, его влиянием на вашу жизнь и общее состояние здоровья.

Где можно получить дополнительную информацию?

Объединение больных рассеянным склерозом в Англии опубликовало информационную брошюру о рассеянном склерозе и дрожании (MS and Tremor). Эту брошюру можно скачать с сайта: www.mssociety.org.uk.

Консультация и поддержка могут оказать вам большую помощь. Ваш семейный врач или медсестра, специализирующаяся на лечении рассеянного склероза, могут направить вас на необходимую консультацию.

Тремор — это неконтролируемое ритмичное движение или вибрация.

Очень у многих дрожание проявляется, когда они протягивают руку, чтобы что-то взять, или когда они хотят что-то сделать. Такое проявление называется интенционным тремором. Дрожание может быть связано и с положением тела (постуральный тремор). Оно случается также, когда вы стоите или сидите, в то время как мышцы поддерживают тело, сопротивляясь силам гравитации.

Довольно часто тремор появляется на фоне других нарушений двинательной функции, таких как ослабление мышц и проблем при ходьбе.

Дрожание возникает обычно в руках или кистях, но иногда оно поражает и ноги, верхнюю часть туловища или голову. Оно может развиваться постепенно или в очень быстром темпе.

Иногда дрожание начинается во время приступа, и хотя только в редких случаях оно проходит совершенно, его интенсивность уменьшается, когда приступ проходит.

Источник: https://mssociety.org.il/ru/%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D1%81%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D1%8F%D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F-%D1%81-%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%B6%D1%8C%D1%8E/

Тремор при рассеянном склерозе причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Рассеянный склероз тремор головы
Тремор – распространенный симптом при рассеянном склерозе. Он встречается у 75 % людей с данным заболеванием. В большинстве случаев тремор затрагивает верхние конечности, реже — туловище, голову и ые связки. Непроизвольные мышечные сокращения различаются по степени тяжести и продолжительности.

Если дрожание возникает при обострении рассеянного склероза, то в стадии ремиссии оно практически исчезает. Тремор может появляться при вторично-прогрессирующей патологии. Тогда выраженность симптома будет постепенно увеличиваться.

В редких случаях он приводит к невозможности самостоятельно одеваться, пить и есть.

Причины возникновения

Дрожь при рассеянном склерозе появляется из-за поражений мозжечка или определенных нервов. Заболевание способно поражать людей разного возраста. Наиболее подвержено ему женщины. У мужчин встречается быстро прогрессирующая и опасная форма склероза. Патология характеризуется поражением нескольких участков нервной системы, что провоцирует различные неврологические нарушения.

Согласно данным многолетних исследований, существует наследственная предрасположенность к рассеянному склерозу. Генетический фактор нередко сочетается с внешними причинами.

На развитие заболевания могут повлиять частые вирусные и инфекционные патологии, психоэмоциональный стресс, неправильное питание, дефицит витамина D в организме.

Быстрому прогрессированию недуга способствует сахарный диабет.

О чем говорит симптом?

Тремор при рассеянном склерозе говорит об очаговых поражениях мозжечка и нервов. Он может сопровождаться нарушением речи, проблемами с глотанием или нарушением координации.

Больные нередко жалуются на головокружение, повышенную утомляемость, болевые ощущения, резкое ухудшение зрения, нарушение сна, снижение половой функции, мышечную слабость и задержку мочеиспускания.

На ранних стадиях рассеянного склероза у пациента часто меняется настроение, что приводит к конфликтам с окружающими, нарушению поведения и снижению интеллекта.  Также больных может беспокоить головная и спинная боль, дискомфорт в конечностях, что влечет к частичному или полному параличу.

Виды тремора

При рассеянном склерозе встречаются 2 вида тремора:

  • Тремор намерения. Непроизвольные мышечные сокращения появляются при целенаправленном движении. Их амплитуда усиливается по мере приближения к цели.
  • Постуральный тремор. Дрожь возникает при попытке удержаться в определенном положении, например, с вытянутыми руками.

Для рассеянного склероза не характерно появление дрожи в состоянии мышечного покоя.

С чем можно перепутать тремор при рассеянном склерозе?

Рассеянный склероз по своей клинической картине схож с проявлениями болезни Паркинсона, изолированной деменции, афазии, нейропатии и хореи.

Как снять тремор?

Легкая дрожь не доставляет человеку много неудобств. Лучший способ преодолеть тремор — принять его как часть болезни и быть терпеливым. Необходимо устранить и контролировать факторы, провоцирующие дрожание. Также пациенту показаны нестероидные противовоспалительные препараты и противосудорожные средства. Полезно сочетать прием лекарств с физиотерапевтическими процедурами.

Тремор при рассеянном склерозе с трудом поддается лечению. Медикаментозная терапия оказывает умеренный эффект. Пациент может самостоятельно регулировать проявления тремора, если будет соблюдать несколько простых правил:

  • Стараться держать верхние конечности ближе к телу и поддерживать запястье активной руки при совершении любых действий, например, при расчесывании.
  • Избегать переутомления и перегрев в жаркое время года.
  • Выбирать более массивные предметы домашнего обихода. Желательно, чтобы столовые приборы, посуда и щетки были достаточно тяжелыми, а их ручки имели нескользящую поверхность.

При тяжелых формах тремора пациенты перестают общаться с окружающими людьми, стараются избегать неловких ситуаций и изолируются от общества. Такое состояние приводит к психологическим проблемам вплоть до депрессии. Преодолеть комплексы и выработать уверенность в себе поможет грамотный психолог.

Медикаментозное лечение

Из лекарственных препаратов хорошо себя зарекомендовали антигистаминные средства, бета-блокаторы, противосудорожные лекарства и диуретики. Также больному назначают успокоительные препараты. При рассеянном склерозе нередко применяют иммуномодуляторы и иммуносупрессоры. Они помогают снизить частоту обострений.

Источники

  1. «Особенности диагностики рассеянного склероза в детском возрасте» М. Л. Чухловина, В. И. Гузева, 2011. 
  2. «Клинико-нейрофизиологические особенности дрожательного гиперкинеза при рассеянном склерозе, болезни Паркинсона и эссенциальном треморе» Ф. А. Хабиров, Е. В. Гранатов, Л. А. Аверьянова, Т. И. Хайбуллин, Н. Н. Бабичева, 2014.
  3. «Физическая реабилитация при рассеянном склерозе: общие принципы и современные высокотехнологичные методы» И. А. Завалишин, Л. А. Черникова, А. В. Переседова, 2013.
  4. «Применение магнитотерапии в реабилитации больных с рассеянным склерозом»Т. С. Гурко, 2015.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы.

Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/zabolevaniya/nervnoy-sistemy/tremor-pri-rasseyannom-skleroze/

Тремор при рассеянном склерозе. Описание, лечение и виды тремора

Рассеянный склероз тремор головы

Тремор при рассеянном склерозе является одним из наиболее распространенных симптомов при РС. В статье кратко описываются основные типы тремора при рассеянном склерозе и его влияние на образ жизни больного. Также делается краткий обзор препаратов и способов лечения данного симптома.

Тремор при рассеянном склерозе

Большинство людей, страдающих от рассеянного склероза, испытывает неконтролируемая дрожь, т.е. тремор в определенной степени. Это может появляться в разных частях тела.

Существует несколько видов тремора: — Интенционный (динамический) тремор — обычно наиболее заметен во время физического движения; когда человек спокоен, дрожь полностью отсутствует. Тремор развивается и становится более явным, когда человек пытается схватить что-нибудь, или вытягивает конечности.

Он является наиболее распространённой, инвалидизирующей формой тремора, которая встречается у людей с РС. — Постуральный (позный) тремор – в целом наиболее проявляется тогда, когда конечность или все тело держится долго в одной позе.

Например, человек с постуральным тремором будет дрожать, сидя или стоя, но не будет его испытывать, когда лежит. — Тремор покоя — обычно наиболее заметно, когда часть тела находится в покое и не двигается. Данный тип более похож на болезнь Паркинсона, чем на РС.

— Нистагм — он может производить неспокойные (фиксационные) движения глаза.

Тремор может возникать из-за тромбоцита, т.е. поражаются поврежденные сложные нервные пути, которые несут ответственность за координацию движения. У людей с рассеянным склерозом, могут также встречаться связанные симптомы тремора, такие как замедленность речи (дизартрия) или расстройство глотания (дисфагия) — те действия, которые также управляются многими из тех же самых нервных связей.

Тремор может оказать значительное эмоциональное и социальное влияние, особенно когда люди пытаются скрывать его, так как они могут стесняться.

Изолированность может привести к депрессии, даже могут возникать более серьезные психологические проблемы.

Психолог, работники сферы социальных проблем, или консультанты могут оказать помощь человеку с РС, чтобы они избавились от этой проблемы и чувствовали более уверенными среди людей.

Тремор при РС лечение

Как полагают врачи и другие сотрудники здравоохранения, тремор является одним из наиболее трудно лечимых симптомов. До настоящего времени еще не было предложено ни одного эффективного препарата для лечения этого симптома. О различной степени эффективности нижеследующих веществ было сообщено:

  • Противотуберкулезное вещество, изониазид (гидразид изоникотиновой кислоты)
  • антигистамин Атаракс и Вистарил (гидроксизин)
  • Бета-адреноблокатор Индерал (пропранолол)
  • Противосудорожное леракство Мысолине (примидон)
  • Мочегонное средство Диамокс (ацетазоламид)
  • Успокаивающие препараты Буспар (буспирон) и Клонопин (клоназепам)

Веса и другие устройства могут также быть присоединены к конечности, чтобы сдерживать или лечить тремор. Профессиональный врач может порекомендовать лучшие вспомогательные устройства для эффективного лечения тремора.

В последнее время, показано эффективность глубокой мозговой стимуляции (с применением электродов, введенных хирургическим способом в различные области мозга) в лечении тремора при болезни Паркинсона. Это также попробовали у людей с РС (с различными степенями успеха), хотя в настоящее время данный терапевтический подход рассматривается как экспериментальный.

Также продолжается дискуссия по роли Тетрагидроканнабинола (ТГК: активный ингредиент марихуаны) в лечении тремора. Были сделаны небольшие исследования с противоречащими результатами. Подробнее про лечение марихуаной в статье.

Как лечить тремор при РС

Статья посвящается описанию основных видов и симптомов тремора, который наблюдается у людей при заболевании рассеянном склерозе. Также даются наименования лекарств от других заболеваний, которые могут быть эффективными при лечении тремора

У большинства людей, страдающих от РС, наблюдается неконтролируемая дрожь, или определенная форма тремора в разных частях тела.
Существуют следующие виды тремора:

  • Постуральный тремор. Вы испытываете дрожь, когда вы сидите или стоите, но она отсутствует, когда вы ложитесь.
  • Интенционный тремор. Нет никакой дрожи, когда вы в покое. Это начинается, когда вы пытаетесь достигнуть или схватить что-нибудь, или вытягиваете вашу руку или ногу к определенной точке. Он является наиболее распространенной формой тремора при рассеянном склерозе, и это обычно вызывает большинство проблем в каждодневной жизни.
  • Нистагм. Этот тип вызывает фиксационные движения глаза.

Что может стать причиной появления тремора при РС?

Тремор может возникать, когда появляются повреждения в нервных путях, которые несут ответственность за управлением движения тела.

Медикаментозное лечение тремора при рассеянном склерозе

Тремор является одним из наиболее труднолечимых симптомов РС. Препараты не всегда эффективно действуют для каждого индивидуального случая. Некоторые люди нашли облегчение от лекарств, предназначенных для других заболеваний, таких как:

  • Ацетазоламид (Диамокс), который лечит определённый тип глаукомы и высотную болезнь
  • Успокаивающие препараты буспирон (Буспар) и клоназепам (Клонопин)
  • Антигистамин гидроксизин (Атаракс, Вистрил)
  • Изониазид(гидразид изоникотиновой кислоты), лекарственное средство от туберкулеза
  • Примидон (Мысолин), лекарство от приступа
  • Пропранолол (Индерал), который лечит сердечные заболевания, высокое кровяное давление и мигрени

внимание

Все лекарственные препараты назначаются вашим лечащим врачом! Самолечение может быть опасным для жизни.

Другие воздействия тремора на ваш организм

Иногда трудно справляться с тремором в социальных ситуациях. Люди, у которых есть тремор, могут чувствовать, что они должны уединиться. Это может привести к депрессии. Психолог или консультант может помочь вам найти способы чувствовать себя более удобным среди людей и не допускать, чтобы он влиял на ваш образ жизни.

Источник: https://rskleroz.ru/rs-symptoms/tremor-pri-rasseyannom-skleroze.html

Лекарьтут
Добавить комментарий