Транзиторная микрофлора у мужчин: картинки, показатели, причины и диагностика, стадии

Транзиторная миукрофлора

Транзиторная микрофлора у мужчин: картинки, показатели, причины и диагностика, стадии

ТРАНЗИТОРНАЯ МИКРОФЛОРА МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Транзиторная микрофлора – это условно-патогенная микрофлора мочеполовых органов, постоянное присутствие которой нехарактерно для здорового человека и которая при определенных условиях может вызывать воспалительный процесс в мочеполовых органах и передаваться половым путем.

Поэтому все состояния и заболевания, связанные с наличием транзиторной микрофлоры нужно определять как инфекцию.
В процессе эволюции часть микроорганизмов получила способность колонизировать мочеполовые органы человека, вызывая при этом у части людей заболевания.

В большинстве случаев эти микроорганизмы жизнеспособны в мочеполовых органах только определенное время, а затем уничтожаются различными защитными механизмами. Поэтому такая микрофлора половых органов названа временной – транзиторной.

Но  у определенной части людей, которые имеют различные нарушения защитных механизмов мочеполовой системы, транзиторная микрофлора вызывает различные воспалительные процессы и заболевания.

КАКИЕ ИМЕЮТСЯ ГРУППЫ

ТРАНЗИТОРНОЙ МИКРОФЛОРЫ

Можно выделить несколько групп микроорганизмов, которые могут колонизировать мочеполовые органы человека:

Мочеполовые микроорганизмы

Для них обычной средой обитания являются мочеполовые органы человека, в которых при определенных условиях они могут размножаться.

Респираторные микроорганизмы

Для микробов этой группы средой обитания являются полость рта, глотка и верхние дыхательные пути. Часть из них являются патогенными (вредными) для организма, часть нормальной микрофлорой. Инфицирование мочеполовых органов ими происходит во время орально-генитальных контактов. К ним относят:

  • Респираторные хламидии, вызывающие заболевания верхних дыхательных путей и легких у человека.
  • Микоплазмы, патогенные – M.pneumoniae (пневмонийная), и являющиеся вариантом нормальной микрофлоры полости рта – M.orale, M.salivarum, M.buccalae (ротовая,слюнная,щечная)
  • Представители рода Neisseria species (sp.): N. meningitidis,N. sicca, N. subflava, N. flava, N. mucosa – так называемые негонококковые нейссерии.
  • Стрептококковая инфекция, прежде всего GABHS, вызывающие тонзиллиты и фарингиты

Кишечные микроорганизмы

Для этих микробов средой обитания являются толстый кишечник и прямая кишка. Инфицирование происходит при анально-генитальных контактах или заносом женщинам из прямой кишки из-за анатомической близости ануса и влагалища либо гематогенным и лимфогенным путем (чаще у мужчин).

КАКОЙ МЕХАНИЗМ ЗАЩИТЫ

ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ У ЖЕНЩИН

Состояние верхних отделов репродуктивного тракта во многом зависит от механизмов защиты влагалища:

Механическая защита

  • Слизистая пробка цервикального канала обеспечивает механическую преграду  за счет вязкости, а также содержит антимикробные субстанции и антитела (секреторный IgА, лизоцим).
  • Менструация (отторжение функционального слоя эндометрия, формирование на его месте лимфоцитарного вала, препятствует длительному пребыванию патогенных микроорганизмов).
  • Также важную функцию механического удаления бактерий из влагалища осуществляют физиологические бели (секреция в норме 2 мл/сут) и физиологическая десквамация эпителия.

Иммунологические факторы

Локальная иммунологическая защита осуществляется макрофагами слизистой влагалища и  локальными секреторными иммуноглобулинами IgA. происходит в клетках влагалища и лизоцимом слизистой оболочки

Нормальная микрофлора влагалища и кислотность влагалища

Нормальная лактобациллярная микрофлора влагалища играет ключевую роль в защите от транзиторной и патогенной микрофлоры.

Помимо конкурирования за питательные вещества (гликоген влагалища), выделения бактерицинов и стимуляции местной иммунной системы, нормальная микрофлора  создает кислую среду влагалища, которой многие исследователи придают определяющее значение в защите от условно-патогенных и патогенных бактерий.

КАКОЙ МЕХАНИЗМ ЗАЩИТЫ

ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ У МУЖЧИН

Стафилококки уретры не являются  защитными факторами мочеполовых органов как лактобациллы влагалища женщины, а в некоторых случаях сами являются причиной воспалительных процессов. Поэтому механизм защиты уретры у мужчин представлен иначе:

Механическая защита

Представлена заслонкой Герена, отделяющей ладьевидную ямку (вход в уретру) от передней уретры, уретральными железами Литтре, выделяющим уретральную слизь и бульбоуретральными железами Купера, выделяющим специфический секрет во время семяизвержения. Заслона Герена осуществляет частично барьерную функцию, а железы Литтре и Купера способствуют механическому удалению микроорганизмов из уретры.

Нейтральная или слабощелочная среда уретры

Создается уретральным секретом и секретом предстательной железы. Такая среда препятствует размножению ацидофильных бактерий в уретре (например, нормальных лактобацилл влагалища, кандид)

Локальная иммунологическая защита

Осуществляется макрофагами слизистой уретры и  локальными секреторными иммуноглобулинами IgA, активная продукция которых происходит в клетках слизистой уретры и в предстательной железе, а также лизоцимом уретрального секрета.

Цинк-пептидный комплекс секрета простаты

Цинк-пептидный комплекс или противомикробный фактор простаты, который обладает выраженной противомикробной активностью и способствует поддержанию нейтрально-щелочной среды уретры. Концентрация цинка в секрете простаты у здорового мужчины более чем в 100 раз превышает концентрацию его в других органах.

Природой установлен защитный механизм противодействия – в кислой среде влагалища не приживаются микроорганизмы уретры мужчин, в нейтрально-щелочной среде уретры мужчины не приживаются микроорганизмы влагалища женщины. Нейтральная среда мочеполовых органов мужчины способствует выживанию всех сперматозоидов, кислая среда влагалища женщины осуществляет эволюционный контроль – уничтожая недоразвитых  спермиев.

КАК ПРОТЕКАЮТ ТРАНЗИТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Временное носительство (транзит)

Наиболее часто встречающийся вариант – попавшая в мочеполовые органы транзитная микрофлора находится в них от нескольких часов до нескольких недель, после чего уничтожается защитными механизмами.

Во время временного носительства-транзита носитель может передать инфекцию половым партнерам.

Во время транзита возбудитель в мочеполовых органах можно определить высокоточными диагностическими исследованиями – полимеразной цепной реакцией – ПЦР.

Стойкое носительство (позитивность)

Довольно часто встречающийся вариант – транзитные микроорганизмы постоянно находится в мочеполовых органах, но в незначительном количестве – размножению препятствуют механизмы защиты и конкурирующая нормальная микрофлора.

Полного уничтожения транзиторной микрофлоры нет – это должно настораживать в отношении наличия компенсированных форм бактериального вагиноза у женщин или умеренных изменений в простате у мужчин.

При сбое защиты и (или) при снижении количества нормальных микробов возможно бурное размножение транзитной микрофлоры, которое организм пытается подавить лейкоцитарной реакцией – развивается воспалительный процесс.

Носительство протекает бессимптомно (за исключением периодов обострения), возбудители определяются методом ПЦР. Носители передают инфекцию половым партнерам.

Развитие и проявление заболеваний

При определенных условиях организм не может сдерживать размножение транзиторной микрофлоры, в результате чего в мочеполовых органах развиваются воспалительные процессы типичные для половых инфекций (уретрит, вагинит, цистит, эндоцервицит, простатит, орхоэпидидимит, ВЗОМТ).

Основные причины активизации транзитной микрофлоры и превращения ее в патогенную для организма:

  • Бактериальный вагиноз – основная причина размножения транзитных микроорганизмов для женщин.
  • Хронический простатит – основная причина развития воспалительного процесса для мужчин.
  • Перенесенные ранее половые инфекции – хламидийная и гонококковая инфекции, вследствие которых из-за рубцующихся процессов, часть слизистой оболочки мочеполовых органов не обеспечивает нужного уровня клеточного и гуморального местного иммунитета, что способствует колонизации транзитной микрофлоры.

Основными причинами колонизации и размножения транзитной микрофлоры в мочеполовых органах являются: снижение лактобацилл во влагалище у женщин при бактериальном вагинозе и, возможно, снижение уровня цинка в секрете простаты у мужчин при хроническом простатите.

КАК ПРОТЕКАЮТ ТРАНЗИТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ У ЖЕНЩИН

ТЕЧЕНИЕ ТРАНЗИТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ЖЕНЩИН

Для женщин характерно стойкое носительство транзиторной микрофлоры, инфицирование представителями транзитной микрофлоры происходит при половых контактах, чем больше половых контактов у женщины, тем больше риск ее инфицирования.

Однако это представляет для женщины опасность только в эпидемиологическом плане (заражение половых партнёров) и при беременности (инфицирование плода и новорожденного).

КАК ПРОТЕКАЮТ ТРАНЗИТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ У МУЖЧИН

В подавляющем большинстве случаев у мужчин отмечается временное носительство транзиторной микрофлоры (от несколько часов до нескольких недель).

В этот период они не предъявляют никаких жалоб и даже при пристальном клинико-лабораторном обследовании не выявляются признаки патологии, а представители транзиторной микрофлоры выявляются только при применении высокоточных методов диагностики. Однако в этот период они представляют опасность для инфицирования половых партнеров.

КАК ПЕРЕДАЮТСЯ ТРАНЗИТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Транзиторными инфекциями можно инфицироваться только тремя способами:

Половой контакт, в том числе и орально-генитальный и анально-генитальный самый частый путь инфицирования.

Вертикальный путь передачи от матери к плоду. Заражение происходит несколькими путями.

  • При наличии восходящей внутриматочной инфекции транзиторные микроорганизмы получают доступ к амниотическому мешочку, где они размножаются и переходят в легкие эмбриона. Это может произойти на ранних стадиях беременности, даже когда эмбриональные мембраны не повреждены, и инфекция может сохраняться в течение нескольких недель.
  • Внутриутробное проникновение транзиторных бактерий может также произойти гематогенным путем через инфицированную плаценту (через сосуды пуповины). Внутриматочная инфекция может привести к хориоамниониту, распространению на органы эмбриона и к развитию врожденных заболеваний.
  • Наконец, заражение транзиторными микроорганизмами новорождённых может произойти через инфицированные материнские родовые пути, что приводит к колонизации на коже, мембранах слизистой оболочки половых органов, конъюнктиве глаз, дыхательном тракте.

При трансплантации органов – редкий, но встречающийся путь инфицирования.

Основной резервуар транзиторных инфекций сексуально – активные женщины (более двух половых партнеров в год) со стойким носительством. В большинстве случаев мужчины являются временными носителями транзиторных инфекций, однако сохраняя способность во время транзита инфицировать женщин-половых партнеров.

Вернуться в раздел: «Статьи»

Вернуться в раздел: «ПЦР-лаборатория»

Источник: https://www.polar-med.ru/%D0%BB%D0%B8%D1%86%D0%B5%D0%BD%D0%B7%D0%B8%D0%B8/%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B7%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BC%D0%B8%D1%83%D0%BA%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%BB%D0%BE%D1%80%D0%B0/

Что такое транзиторная микрофлора, ее группы у мужчин и женщин

Транзиторная микрофлора у мужчин: картинки, показатели, причины и диагностика, стадии

Транзиторная микрофлора — это вредные микроорганизмы половых органов человека. Когда бактерии постоянно находятся во флоре, это вызывает заболевания мочеполовой системы, которые могут передаваться при сексуальных контактах.

Поэтому все состояния и заболевания, связанные с наличием транзиторной микрофлоры нужно определять как инфекцию.

В процессе эволюции часть микроорганизмов получила способность колонизировать мочеполовые органы человека, вызывая при этом у части людей заболевания. В большинстве случаев эти микроорганизмы жизнеспособны в мочеполовых органах только определенное время, а затем уничтожаются различными защитными механизмами.

Поэтому такая микрофлора половых органов названа временной — транзиторной. Но  у определенной части людей, которые имеют различные нарушения защитных механизмов мочеполовой системы, транзиторная микрофлора вызывает различные воспалительные процессы и заболевания.

Какие имеются группы транзиторной микрофлоры

Можно выделить несколько групп микроорганизмов, которые могут колонизировать мочеполовые органы человека:

Мочеполовые микроорганизмы

Для них обычной средой обитания являются мочеполовые органы человека, в которых при определенных условиях они могут размножаться:

  • Это, прежде всего генитальные микоплазмы: М.hominis,M.genitalium, М. fermentans, U.urealyticum, U.parvum
  • Анаэробные бактерии: вагинальная гарднерелла и мобилункус, а также бактероиды, превотеллы и.т.д.
  • Вагинальный атопобиум (Atopobium vaginae)
  • Дрожжеподобные грибы рода кандида (Candida).

Респираторные микроорганизмы

Для микробов этой группы средой обитания являются полость рта, глотка и верхние дыхательные пути. Часть из них являются патогенными (вредными) для организма, часть нормальной микрофлорой. Инфицирование мочеполовых органов ими происходит во время орально-генитальных контактов.

К ним относят:

  • Респираторные хламидии, вызывающие заболевания верхних дыхательных путей и легких у человека.
  • Микоплазмы, патогенные — M.pneumoniae (пневмонийная), и являющиеся вариантом нормальной микрофлоры полости рта — M.orale, M.salivarum, M.buccalae (ротовая,слюнная,щечная)
  • Представители рода Neisseria species (sp.): N. meningitidis,N. sicca, N. subflava, N. flava, N. mucosa — так называемые негонококковые нейссерии.
  • Стрептококковая инфекция, прежде всего GABHS, вызывающие тонзиллиты и фарингиты

Кишечные микроорганизмы

Для этих микробов средой обитания являются толстый кишечник и прямая кишка. Инфицирование происходит при анально-генитальных контактах или заносом женщинам из прямой кишки из-за анатомической близости ануса и влагалища либо гематогенным и лимфогенным путем (чаще у мужчин).

Какой механизм защиты половых органов у женщин

Состояние верхних отделов репродуктивного тракта во многом зависит от механизмов защиты влагалища:

Механическая защита

  • Слизистая пробка цервикального канала обеспечивает механическую преграду  за счет вязкости, а также содержит антимикробные субстанции и антитела (секреторный IgА, лизоцим).
  • Менструация (отторжение функционального слоя эндометрия, формирование на его месте лимфоцитарного вала, препятствует длительному пребыванию патогенных микроорганизмов).
  • Также важную функцию механического удаления бактерий из влагалища осуществляют физиологические бели (секреция в норме 2 мл/сут) и физиологическая десквамация эпителия.

Иммунологические факторы

Локальная иммунологическая защита осуществляется макрофагами слизистой влагалища и  локальными секреторными иммуноглобулинами IgA. происходит в клетках влагалища и лизоцимом слизистой оболочки

Нормальная микрофлора влагалища и кислотность влагалища

Нормальная лактобациллярная микрофлора влагалища играет ключевую роль в защите от транзиторной и патогенной микрофлоры.

Помимо конкурирования за питательные вещества (гликоген влагалища), выделения бактерицинов и стимуляции местной иммунной системы, нормальная микрофлора  создает кислую среду влагалища, которой многие исследователи придают определяющее значение в защите от условно-патогенных и патогенных бактерий.

Какой механизм защиты половых органов у мужчин

Стафилококки уретры не являются  защитными факторами мочеполовых органов как лактобациллы влагалища женщины, а в некоторых случаях сами являются причиной воспалительных процессов. Поэтому механизм защиты уретры у мужчин представлен иначе:

Механическая защита

Представлена заслонкой Герена, отделяющей ладьевидную ямку (вход в уретру) от передней уретры, уретральными железами Литтре, выделяющим уретральную слизь и бульбоуретральными железами Купера, выделяющим специфический секрет во время семяизвержения

Заслона Герена осуществляет частично барьерную функцию, а железы Литтре и Купера способствуют механическому удалению микроорганизмов из уретры.

Нейтральная или слабощелочная среда уретры

Создается уретральным секретом и секретом предстательной железы. Такая среда препятствует размножению ацидофильных бактерий в уретре (например, нормальных лактобацилл влагалища, кандид)

Локальная иммунологическая защита

Осуществляется макрофагами слизистой уретры и  локальными секреторными иммуноглобулинами IgA, активная продукция которых происходит в клетках слизистой уретры и в предстательной железе, а также лизоцимом уретрального секрета.

Цинк-пептидный комплекс секрета простаты

Цинк-пептидный комплекс или противомикробный фактор простаты, который обладает выраженной противомикробной активностью и способствует поддержанию нейтрально-щелочной среды уретры. Концентрация цинка в секрете простаты у здорового мужчины более чем в 100 раз превышает концентрацию его в других органах.

Природой установлен защитный механизм противодействия — в кислой среде влагалища не приживаются микроорганизмы уретры мужчин, в нейтрально-щелочной среде уретры мужчины не приживаются микроорганизмы влагалища женщины.

Нейтральная среда мочеполовых органов мужчины способствует выживанию всех сперматозоидов, кислая среда влагалища женщины осуществляет эволюционный контроль — уничтожая недоразвитых  спермиев.

Временное носительство (транзит)

Наиболее часто встречающийся вариант — попавшая в мочеполовые органы транзитная микрофлора находится в них от нескольких часов до нескольких недель, после чего уничтожается защитными механизмами.

Во время временного носительства-транзита носитель может передать инфекцию половым партнерам. Во время транзита возбудитель в мочеполовых органах можно определить высокоточными диагностическими исследованиями — полимеразной цепной реакцией — ПЦР.

Стойкое носительство (позитивность)

Довольно часто встречающийся вариант — транзитные микроорганизмы постоянно находится в мочеполовых органах, но в незначительном количестве — размножению препятствуют механизмы защиты и конкурирующая нормальная микрофлора.

Полного уничтожения транзиторной микрофлоры нет — это должно настораживать в отношении наличия компенсированных форм бактериального вагиноза у женщин или умеренных изменений в простате у мужчин.

При сбое защиты и (или) при снижении количества нормальных микробов возможно бурное размножение транзитной микрофлоры, которое организм пытается подавить лейкоцитарной реакцией — развивается воспалительный процесс.

Носительство протекает бессимптомно(за исключением периодов обострения), возбудители определяются методом ПЦР. Носители передают инфекцию половым партнерам.

Развитие и проявление заболеваний

При определенных условиях организм не может сдерживать размножение транзиторной микрофлоры, в результате чего в мочеполовых органах развиваются воспалительные процессы типичные для половых инфекций (уретрит, вагинит, цистит, эндоцервицит, простатит, орхоэпидидимит, ВЗОМТ).

Основные причины активизации транзитной микрофлоры и превращения ее в патогенную для организма:

  • Бактериальный вагиноз — основная причина размножения транзитных микроорганизмов для женщин.
  • Хронический простатит — основная причина развития воспалительного процесса для мужчин.
  • Перенесенные ранее половые инфекции — хламидийная и гонококковая инфекции, вследствие которых из-за рубцующихся процессов, часть слизистой оболочки мочеполовых органов не обеспечивает нужного уровня клеточного и гуморального местного иммунитета, что способствует колонизации транзитной микрофлоры.

Основными причинами колонизации и размножения транзитной микрофлоры в мочеполовых органах являются: снижение лактобацилл во влагалище у женщин при бактериальном вагинозе и, возможно, снижение уровня цинка в секрете простаты у мужчин при хроническом простатите.

Течение транзиторных инфекций у женщин

Для женщин характерно стойкое носительство транзиторной микрофлоры, инфицирование представителями транзитной микрофлоры происходит при половых контактах, чем больше половых контактов у женщины, тем больше риск ее инфицирования.

Однако это представляет для женщины опасность только в эпидемиологическом плане (заражение половых партнёров) и при беременности (инфицирование плода и новорожденного).

Как протекают транзиторные инфекции у мужчин

В подавляющем большинстве случаев у мужчин отмечается временное носительство транзиторной микрофлоры (от несколько часов до нескольких недель).

В этот период они не предъявляют никаких жалоб и даже при пристальном клинико-лабораторном обследовании не выявляются признаки патологии, а представители транзиторной микрофлоры выявляются только при применении высокоточных методов диагностики. Однако в этот период они представляют опасность для инфицирования половых партнеров.

Как передаются транзиторные инфекции

Транзиторными инфекциями можно инфицироваться только тремя способами:

Половой контакт, в том числе и орально-генитальный и анально-генитальный самый частый путь инфицирования.

Вертикальный путь передачи от матери к плоду. Заражение происходит несколькими путями.

  • При наличии восходящей внутриматочной инфекции транзиторные микроорганизмы получают доступ к амниотическому мешочку, где они размножаются и переходят в легкие эмбриона. Это может произойти на ранних стадиях беременности, даже когда эмбриональные мембраны не повреждены, и инфекция может сохраняться в течение нескольких недель.
  • Внутриутробное проникновение транзиторных бактерий может также произойти гематогенным путем через инфицированную плаценту (через сосуды пуповины). Внутриматочная инфекция может привести к хориоамниониту, распространению на органы эмбриона и к развитию врожденных заболеваний.
  • Наконец, заражение транзиторными микроорганизмами новорождённых может произойти через инфицированные материнские родовые пути, что приводит к колонизации на коже, мембранах слизистой оболочки половых органов, конъюнктиве глаз, дыхательном тракте.

При трансплантации органов — редкий, но встречающийся путь инфицирования.

Основной резервуар транзиторных инфекций сексуально — активные женщины (более двух половых партнеров в год) со стойким носительством.

В большинстве случаев мужчины являются временными носителями транзиторных инфекций, однако сохраняя способность во время транзита инфицировать женщин-половых партнеров.

Источник: https://www.polar-med.ru/лицензии/транзиторная-миукрофлора/

Вам также может понравиться

Источник: https://vseparaziti.ru/vidy/mikroorganizmy/tranzitornaya-mikroflora.html

Транзиторная микрофлора у мужчин как лечить

Транзиторная микрофлора у мужчин: картинки, показатели, причины и диагностика, стадии

Любая инфекция, попадая во влагалище женщины, уничтожается сразу, либо остается во влагалище на время, а потом уничтожается лактобактериями или кислой средой. Возможно более длительное нахождение микробов в половых органах, но и здесь срабатывает механизм защиты.

Любое временное нахождение микрофлоры называется транзиторной. В норме у здоровой женщины можно определит: гарднереллы, бактероиды, фузобактерии, мобилункусы, лептотрикс, велионеллы, пептококки, микоплазмы и другие. Их количество очень мало и они не всегда присутствуют во влагалище.

При попадание патогенных микроорганизмов, уничтожается лактобацыллы, среда влагалища становиться щелочной, в ней начинают размножаться транзиторные микроорганизмы, с развитием бактериального вагиноза. Наиболее часто при бактериальном вагинозе обнаруживаются гарднереллы.

В норме у здоровой женщины высокоточными методами исследования (ПЦР, культуральный посев) можно определить следующую транзиторную микрофлору:

  • Gardnerella vaginalis
  • Bacteroides species (включая Bacteroides melaninogenicus,Bacteroides vulgaris)
  • Fusobacterium species (включая Fusobacterium nucleatum)
  • Mobiluncus species (M.mulieris)
  • Prevotella sp
  • Leptotrichia species
  • Veillonella species
  • Peptococcus species (включая Peptococcus anaerobius, Peptococcus prevotii, Peptococcus variabilis)
  • Peptostreptococcus species
  • Mycoplasma hominis
  • Atopobium vaginae
  • Porphyromonas spp

Последними исследованиями были выявлен еще ряд микроорганизмов, участвующих в формировании бактериального вагиноза: Sneathia sanguinegens, Porphyromonas asaccharolytica, Megasphera sp., а также вагиноз-ассоциированные бактерии родственные Clostridium phylum.

Но количество их крайне ничтожно и они не всегда присутствуют во влагалище здоровой женщины. Очень часто происходит заражение мужчин условно-патогенной транзиторной влагалищной микрофлорой.

Лечением этих нарушений занимается врачи: гинеколог, уролог, дерматовенеролог.

Какие симптомы возникают у мужчин при транзиторной инфекции уретры?

Мужчины, перенесшие ранее венерические болезни, больные хроническим простатитом и злоупотребляющие применением для профилактики половых инфекций местных антисептиков (мирамистин, хлоргексидин), а также изменения возникшие, например, в связи с возрастом, эндокринными нарушениями подвержены риску заражения.

У большинство мужчин нет никаких симптомов, и они являются переносчиками или носителями транзиторных микроорганизмов. До этого момента по отношению к транзиторной микрофлоре мы пользовались термином — условно-патогенная — т.е. условно-вредная для организм микрофлора.

Под этим подразумевалось то, что эти микрооганизмы становятся патогенными (вредными) для организма только при определенных условиях.

Вот как раз таким условием и является снижение кислотности влагалища и, вследствие этого, усиленное размножение транзиторных микробов, вследствие чего эти микроорганизмы вызывают воспалительный процесс во влагалище — бактериальный вагинит и проникают в вышележащие отделы половой системы — канал шейки матки, матку, яичники, маточные трубы, вызывая развитие воспалительных заболеваний малого таза у женщины.

Что такое бактериальный уретрит у мужчин? Как он протекает?

Воспаление уретры полового члена вызывают различные условно-патогенные возбудители. Помимо этого предполагается возможное внедрение микробов, которые ранее не существовали на слизистой.

Выявление бактериального фактора вызвавшего уретрит представляет значительные сложности. Период инкубации установить обычно трудно.

Уретрит протекает торпидно или с очень скудными выделениями, редко возникают острые формы.

Что такое лептотрихоз, лептотрикс?

Лептотрикс — род бактерий, длинные и тонкие ниточки, состоящие из одного ряда клеточек-члеников. Лептотрихии — тонкие нити диаметром 0,2-0,4 мкм, которые не ветвятся и не почкуются (в отличие, например, от кандид).

Лептотрикс (Leptothrix) — это анаэробная грамотрицательная бактерия, образующая тонкие нити или “цепочки” (трихии) с сегментированными концами и утолщением в центре. Лептотрикс — это условно-патогенная флора, которая может присутствовать во влагалище и ротоглотке и свидетельствует о нарушении микрофлоры. Нити можно обнаружить и в моче.

Одни обитают в воде, другие у человека и животных. Лептотрикс привлек внимание в связи с тем, что один из представителей данного рода обладает уникальной способностью утилизировать железо и марганец. Для человека имеет важное значение предстатели лептотрикс, которые вызывают лептотрихоз ротоглотки и лептотрихоз влагалища.

Лептотрикс значительно чаще обнаруживается у женщин, использующих для контрацепции внутриматочную спираль (ВМС). Считается, что предрасполагающим фактором развития вагинального лептотрихоза является использование внутриматочных спиралей.

Как лептотрикс связан с половыми инфекциями?

Лептотрихоз не относят к заболеваниям, передаваемым половым путем. Если лептотрикс не сопровождается какими-либо инфекциями и не вызвал признаков заболевания, то чаще всего в лечении нет необходимости — вреда он не нанесет. Лептотрикс попадает в организм чаще с водопроводной водой, обычно с водой при купании в водоемах и бассейнах.

В медицине имеют значение, прежде всего 2 представителя этого рода. Leptothrix buccalis: вызывающий заболевание лептотрихоз ротоглотки в виде появления серых пятен и (или) бело-серого налета, возникающих на небных дужках, миндалинах, языке. Leptothrix vaginalis:лепторихоз влагалища проявляется налетом на стенках влагалища.

Проявляется в виде серых пятен на стенках влагалища и незначительных выделений серого цвета. Симптомы могут и отсутствовать. Бактериии часто находят при смешанных половых инфекциях — при трихомониазе, хламидиозе, кандидозе, бактериальном вагинозе. Лептотрикс может проявить при беременности.

Обнаружение этой бактерии в анализах должно насторожить больную и в дальнейшем следует провести более углубленное обследование. В последнее время была установлена связь между колонизацией лептотриксом и бактериальным вагинозом, что позволило некоторым исследователям считать его специфическим маркером бессимптомного бактериального вагиноза.

Есть исследования, показывающие ассоциацию лептотрихий и урогенитального трихомониаза. Поэтому обнаружение лептотрикса (он легко диагностируется при микроскопии) должно настораживать врача и предусматривать дальнейшее более углубленное обследование (ПЦР, бактериологический посев).

Лептотрихоз ротоглотки часто встречается у больных со значительным снижением иммунитета, онкологических больных, у лиц с заболеваниями крови.

Как ставят диагноз лептотрихоз?

Он основывается на обнаружения в мазке этой грамотрицательной бактерии в виде цепочки “точка-тире”. Характерной особенностью строения лептитрихий является чередование тёмных и светлых участков (“точка-тире” или “шлагбаум”). Диагноз обосновывается на характерной микроскопической картине (обнаружение цепочек бактерий в виде точка-тире) и клинике заболевания.

Как проводиться лечение лептитрихий?

Лечение лептотрихоза должен назначать врач после индивидуального осмотра и проведения анализов. Стандартное лечение лептотрихоза в настоящее время не разработано. В типичных случаях в лечении лептотрикс применяется антибиотикотерапия.

Отмечена чувствительность лептотрихий к большому количеству антибиотиков и метронидазолам, и устойчивость к макролидам, аминогликозидам и фторхинолонам. Также применяются препараты йода в возрастающих дозировках, противогрибковые препараты.

Эффективна специфическая иммунизация вакциной.

Что такое бактероиды? Какие бактерии относят к анаэробным микроорганизмам?

Бактероиды это условно-патогенные грамотрицательные бактерии. Это строго анаэробные, обычно грамотрицательные бактерии, отличающиеся значительным полиморфизмом. Они могут иметь форму тонких палочек, ветвящихся образований или округлых телец. Бактероиды — грамотрицательный “двойник” E. coli, имеющий несколько меньшие размеры.

Бактероиды это полиморфные, часто имеют форму палочки с закругленными концами размером 1–3 на 0,5–0,8 мкм бактерии. Бактероиды не образуют спор, но могут образовывать капсулы. Бактероиды (лат.

bacteroides) — род грамотрицательных анаэробных бактерий, наиболее типичные нормальные обитатели кишечника человека, составляющие около половины всей его микрофлоры.

Бактероиды являются представителями нормальной микробной флоры не только женских половых органов, но и кишечника (более 50% каловых масс составляют микробные тела Bacteroides fragilis), верхних дыхательных путей, полости рта и гортани. К анаэробным микроорганизмам относят: бактероиды, пептострептококки, фузобактерии, вейлонеллы.

При анаэробных инфекциях малого таза бактероиды нередко обнаруживают в ассоциации с другими анаэробными микроорганизмами, особенно с анаэробными стрептококками и фузиформными бактериями, вейлонеллами, а также грамотрицательными аэробными кишечными бактериями. Ассоциация перечисленных микроорганизмов с Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp характерна для бактериального вагиноза.

Источник: https://tsitologiya.su/zheludok/tranzitornaja-mikroflora-u-muzhchin-kak-lechit

Как берут и расшифровывают мазок на флору у мужчин?

Транзиторная микрофлора у мужчин: картинки, показатели, причины и диагностика, стадии

Мазок на флору у мужчин производится из уретры. Эта процедура применяется в практике венеролога и уролога и является одним из обязательных этапов обследования. Она проводится как для диагностики заболевания при наличии жалоб, так и при профосмотрах. Результаты исследования позволяют выявить большинство известных возбудителей инфекционных заболеваний.

Как подготовиться мужчине к сдаче мазка из уретры?

Очень важным условием для объективности результатов является элементарная чистота половых органов перед забором материала, поэтому с вечера нужно принять душ. Немаловажным будет и воздержание от половых контактов за двое суток до сдачи анализа, а за несколько часов воздержаться от мочеиспускания, что позволит накопиться бактериальной флоре.

Не рекомендуется сдавать анализ во время проведения антибактериального лечения. В этом случае сдавать анализ на микрофлору следует не ранее, чем через две недели после окончания лечения. Рекомендуется воздержаться от приема алкоголя за сутки до анализа. Если не соблюдать данные рекомендации, то результат будет недостоверным, соответственно, и лечение будет неполноценным.

Бывают ситуации, когда врач для выявления скрытой патологии назначает провокационную диету или образ жизни. Она может в себя включать прием алкоголя, агрессивной пищи за ужином, посетить сауну или принять ванну с горячей водой. Это делается для провоцирования обострения хронического или вялотекущего процесса.

Что является показанием для проведения анализа?

Исследование на флору из уретры проводится всем без исключения при обращении к венерологу или врачу урологического отделения при плановом профилактическом осмотре.

Данный анализ необходим при наличии таких жалоб, как бесплодие, боль при мочеиспускании или после него, появление выделений из мочеиспускательного канала.

Такой анализ выполняют после случайного полового контакта без использования средств предохранения или в случае, когда у партнера выявлен патологический процесс.

Как осуществляется забор материала?

Процедура анализа занимает около трех минут, во время которого берется материал из мочеиспускательного канала мужчины. Стерильный инструмент вводится в уретру на глубину 3-5 сантиметров, вращается вокруг своей оси и извлекается. Сделанный таким образом соскоб наносится на предметное стекло, которое высушивается, после чего окрашивается специальными веществами.

Производится оценка результата с помощью микроскопа. При этом возбудители инфекций реагируют на окраску строго индивидуально, что и позволяет поставить диагноз. Оценка результата производится по следующим показателям:

  • количество лейкоцитов, эритроцитов и клеток эпителия;
  • микроорганизмы;
  • слизь или гнойное отделяемое.

Если предполагается поражение трихомонадами, то мазок исследуется и на наличие возбудителей, не лишенных подвижности.

Спектр ощущения при этом исследовании очень многообразен. При отсутствии какой-либо патологии воспалительного характера процедура не приносит ощущений неприятного характера.

Многое зависит от индивидуальной чувствительности человека, квалификации и мастерства лабораторного работника.

Возникшие боль или неприятные ощущения, возникшие по какой-либо из этих причин, могут беспокоить пациента несколько часов после сдачи анализа.

При заборе материала часть его направляют на ПЦР анализ, а также показанием для него может служить оценка эффективности лечения.

Оценка результата исследования

Расшифровка полученного анализа проводится только в лаборатории и только сертифицированным специалистом. От достоверности представленных результатов зависит правильность поставленного диагноза и результат лечения.

Увеличение количества лейкоцитов в анализе не всегда является показателем патологического процесса. Причем при анализе на флору наличие лейкоцитов (до 5 штук в поле зрения) является нормой.

Если выявлено большее количество,то это характеризует наличие воспалительного процесса как в самой уретре, так и в предстательной железе или наличие опухолевого процесса.

Если лейкоцитов найдено более 100, то это может свидетельствовать о наличии у пациента гонореи или трихомониаза. Уточнение возбудителя проводится с помощью дополнительных тестов.

Наличие эритроцитов в большом количестве говорит о присутствии острого воспаления, опухолевого процесса, но и не исключает травму уретры при заборе анализа.

В норме допускается наличие клеток эпителия до 10. Если их большое количество, то это говорит о патологическом процессе в уретре.

Этот показатель важен в совокупной оценке с лейкоцитами и отражает активность воспалительного процесса.

Избыток клеток эпителия свидетельствует о хроническом процессе, который может быть как последствием вялотекущей инфекции и опухолевой патологии, так и перенесенной травмы.

Небольшое количество слизи в мазке не является патологией, а вот большое количество ее может означать наличие инфекции, а именно:

  • трихомонады;
  • кандиды;
  • диплококки;
  • хламидии;
  • кокки.

При обострении воспалительного процесса анализ мазка покажет большое количество слизи и лейкоцитов.

Присутствие единичных кокковых не является патологией. Если различных микроорганизмов выявлено более 5, то это говорит о наличии дисбактериоза, который вызван инфекцией. Гонококки, трихомонады указывают на наличие одноименных инфекций, а грибковое поражение объясняется возбудителем рода кандида.

Мазок на микрофлору у мужчин является показателем не только отсутствия инфекций мочеполовой системы, но и общего здоровья человека.

Выявленная на раннем этапе патология позволяет устранить ее еще до появления признаков заболевания.

Как расшифровывается стандартный анализ?

Расшифровка стандартного анализа, по результатам которой можно сделать вывод о наличии или отсутствии патологии, включает следующие показатели:

  1. Лейкоциты (Le). Клетки, защищающие организм от воздействия различных инфекционных агентов. В норме их должно быть до 5 штук в поле зрения. Большое количество указывает на наличие воспаления в уретре, простате или семенниках.
  2. Эритроциты (Er). Эти клетки переносят кислород. В норме должно быть до 3 в поле зрения. Увеличение их в сочетании с лейкоцитозом указывает на воспаление травматического характера или воспаление слизистой мочеиспускательного канала, не исключает возможность травмы при заборе материала из уретры.
  3. Эозинофилы (Eo). Наличие их более 10% всего клеточного состава в анализе свидетельствует об аллергическом воспалении в уретре.
  4. Слизь. Может отражать как воспалительные явления, так и процесс возбуждения.
  5. Липоидные зерна. Свидетельствуют о выделении простатического секрета. Могут быть при воспалении простаты хронического характера или дисбалансом в половой активности.
  6. Сперматозоиды. Говорит о неправильном функционировании мышц семявыводящего протока.
  7. Эпителий. Наличие его клеток более 10 указывает на наличие патологии в мочеиспускательном канале. Сочетание их с лейкоцитозом отражает острый воспалительный процесс, а норма лейкоцитов на фоне повышенного количества эпителия говорит о хроническом течении процесса.
  8. Наличие микроорганизмов указывает на инфекционный процесс. При этом в норме может быть эпидермальный стафилококк, сапрофитный стафилококк, золотистый стафилококк (не более 5% случаев), зеленящий стрептококк, фекальный стрептококк, кишечная палочка, протей, коринобактерии (до 25%). Патогенными являются гонококки, трихомонады, хламидии, кандиды.

В течение жизни состав микрофлоры человека может меняться. Но наличие большого количества одного из микроорганизмов является признаком воспалительного процесса.

При сдаче анализа на микрофлору очень важен опыт и уровень профессионализма сотрудников лаборатории и наличие необходимых реактивов.

В некоторых случаях при двойственности полученных результатов прибегают к дополнительным исследованиям. .

Источник: http://101analiz.ru/infekcii/kak-berut-i-rasshifrovyvayut-mazok-na-floru-u-muzhchin.html

Лекарьтут
Добавить комментарий