Укол в пятку

Укол в пятку: при пяточной шпоре, какой и как делают, название инъекции

Укол в пятку

Пяточная шпора представляет собой нарост, который образуется в результате скопления солей кальция. При таком заболевании больным делают укол в пятку.

Для чего назначаются инъекции

Ступня имеет фасцию — такую соединительную ткань, которая располагается от пятки до пальцев ноги. Когда эта ткань воспаляется, у больного диагностируют плантарный фасциит.

Если заболевание не лечат, то фасция пропитывается кальцием и образуется нарост — остеофит.

При ходьбе, когда оказывается давление на пятку, шпора болит, при этом происходит травма соединительной ткани.

Кроме фасции в ступне имеется слизистая сумка, она тоже может травмироваться и воспалиться, что может вызвать артроз кости пятки и развитие дополнительных наростов. Такую болезнь можно лечить снятием нагрузки с пятки и терапией воспалительного процесса.

Если шпора небольшая, то назначают комплексную терапию:

  1. НПВС в форме геля, крема или пластыря.
  2. Физиотерапия, которая устраняет воспаление при шпоре.
  3. Ортопедические стельки с подпяточником, у которого есть специальное углубление, которое позволяет сократить давление на пяточную кость.

Если эти методы не помогли, назначают при пяточной шпоре укол в пятку.

Какие уколы делают

При лечении делают уколы в пятку стероидного препарата, инъекция осуществляется в середину шипа. Поскольку нарост имеет костно-солевую структуру, то сделать правильно инъекцию трудно, т.к. препарат должен попасть в остеофит, а не в окружающее его пространство. После введения гормонального вещества воспалительный процесс прекращается.

Гормоны ускоряют метаболизм, и шип рассасывается. Преимуществом блокады является быстрое устранение боли, через 5 минут после инъекции болевой синдром исчезает.

Гормональные препараты имеют пролонгированное воздействие. Комплексная терапия повышает лечебный эффект.

Применение НПВП с противовоспалительными свойствами дает хорошие результаты, а назначение супинатора для стопы ускоряет выздоровление.

Дипроспан

Название укола от пяточной шпоры — Дипроспан, это глюкокортикоид. Препарат является мощным противовоспалительным лекарством, которое быстро устраняет признаки заболевания. Медики назначают его, поскольку он скапливается в месте инъекции и результат будет более длительным. Активным компонентом этого средства является бетаметазон.

Оказывает тормозящее воздействие на высвобождение медиаторов воспаления эозинофилов. Индуцирует образование липокортинов, понижает производство арахидоновой кислоты.

Гидрокортизон

Укол в пятку при пяточной шпоре с препаратом Гидрокортизон устраняет отечность и воспалительный процесс. Этот гормон вырабатывает кора надпочечников. После одного укола проходит боль и воспаление. Реже понадобится несколько инъекций. Эффективность терапии зависит от особенностей организма.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

  • Доверие к врачу 71%, 202 голоса202 голоса – 71% из всех
  • Современное оборудование 16%, 47 47 – 16% из всех
  • Близкое расположение к дому 5%, 13 13 – 5% из всех
  • Стоимость услуг 4%, 11 11 – 4% из всех
  • Советы знакомых 3%, 8 8 – 3% из всех
  • 4 голоса – 1% из всех

Активное вещество: гидрокортизона ацетат. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым уровень протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина.

Ингибирует активность фосфолипазы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Влияет на процессы водно-электролитного обмена: способствует выведению ионов калия и кальция, задержке в организме ионов натрия и воды.

Кеналог

Это синтетический глюкокортикоид. Активным компонентом является триамцинолон. Средство имеет противоаллергические, иммуномодулирующие и противовоспалительные свойства.

Индуцирует образование липокортинов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления. Повышает глюконеогенез, снижает утилизацию глюкозы тканями и активирует катаболические процессы.

Техника проведения блокады

Блокада пяточного остеофита — это укол, который делают в сам нарост. Это дает высокий результат. Введение препарата происходит через толщу пяточной кожи, поэтому процедура продолжается дольше, чем когда делают другие инъекции. Делая укол в пятку от шпоры врач должен соблюдать осторожность.

Эта процедура болезненная, поскольку иглу вводят в воспаленную пяточную область. Чтобы снизить болезненность инъекции, надо в шприц вместе с основным средством набрать обезболивающее вещество — Лидокаин.

Дозировка препарата составляет 0,5 мл.

Перед началом инъекции шприц встряхивают, чтобы размешать препараты.

Возможные побочные эффекты

Когда делают уколы в пятку при пяточной шпоре, могут проявляться побочные реакции:

  • гнойное воспаление в области инъекции вследствие проникновения в ткани бактерий;
  • воспаление ахиллова сухожилия;
  • дефицит кальция в результате того, что НПВП, содержащие стероиды, вымывают кальций для размягчения нароста;
  • развитие остеопороза;
  • некроз тканей в результате гнойного воспаления.

Во время блокады шпоры на пятке, чтобы снизить риск побочных действий, нужно, чтобы все инструменты были чистыми. Препараты необходимо хранить в соответствии с инструкцией по применению.

Если пациенту уколы при пяточной шпоре делают дома, то он должен соблюдать гигиену, выполнять все указания лечащего врача, применять для обработки антисептические средства, выполнять упражнения лечебной физкультуры и физиотерапевтические мероприятия.

Источник: https://Ukol.expert/vidyi/ukoly-v-pyatku

Уколы при пяточной шпоре: показания и противолпоказания для блокады, какие препараты используются и правила лечения инъекциями

Укол в пятку

Для лечения пяточной шпоры в современной медицине применяются эффективные методы — медикаментозный, ортопедический и физиолечение.

Но даже этим способам не всегда под силу справиться с пяточной шпорой.

Когда испытаны все средства, а боль в пятке не отступает, приходится прибегать к неоднозначным методам терапии, к которым относится лекарственная блокада пяточной шпоры гормональными препаратами.

Что это за метод лечения? Когда делают блокаду при пяточной шпоре и насколько продолжительно лечебное действие? Опасно ли делать укол в пятку и что за побочные действия и последствия имеются у этого способа лечения пяточной шпоры?

Показания для блокады пяточной шпоры

Гормональные средства при лечении пяточной шпоры применяют по строгим показаниям врача при отсутствии эффекта от других методов лечения. Блокаду пяточной шпоры кортикостероидами применяют только в случае сильной боли.

При этом препарат вводят в мягкие ткани подошвы в районе остеофита. Точное попадание лекарственного вещества в область воспаления отражается на результате блокады.

Поэтому укол в пятку при пяточной шпоре должен делать опытный врач хирург или ортопед, и лучше под контролем УЗИ.

Преимущества блокады в быстром обезболивающем эффекте. Это объясняется тем, что лекарственный препарат вводится непосредственно в очаг воспаления в нужной концентрации. Однако блокада не устраняет заболевание и причину появления пяточной шпоры. Она только снимает воспаление и связанную с ним боль, и не является выбором для терапии первой линии.

Противопоказания для блокады кортикостероидами

Не применяется этот метод детям до 3 лет. С осторожностью применяют гормоны женщинам после менопаузы. Противопоказания для блокады гормональными средствами, следующие:

  • психические заболевания;
  • остеопороз костей;
  • клапанные пороки сердца;

сахарный диабет туберкулёзная инфекция;

  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь кишечника и желудка;
  • период после вакцинации меньше 2 месяцев;
  • сердечная недостаточность;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • ожирение;
  • тиреотоксикоз и гипотиреоз;
  • беременность и период лактации;
  • сердечная недостаточность;
  • недавно перенесённый инфаркт миокарда.

Женщинам, принимающим противозачаточные препараты или заместительную гормональную терапию, применение блокады обсуждается с лечащим врачом. В действительности противопоказаний для блокады намного больше, чем в этом списке.

Какие препараты используются для блокады

Для лечения пяточной шпоры уколом в пятку используют гормональные средства. Кортикостероиды обладают сильным противовоспалительным, антиаллергическими и противошоковыми свойствами.

  • «Дипроспан»;
  • «Кеналог»;
  • «Гидрокортизон».

Эти препараты относятся к фармакологической группе кортикостероидов. Они представляют собой искусственно созданные аналоги гормонов коры надпочечников.

«Гидрокортизон» является гормоном короткого действия, поэтому для создания действующей накопительной дозы требуется сделать несколько уколов через короткое время. Только в этом случае «Гидрокортизон» окажет противовоспалительное действие.

«Кеналог» тоже входит в группу кортикостероидов короткого действия. Действующее вещество препарата — триамцинолон, при местном применении оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное и противоаллергическое действие. «Кеналог» быстро устраняет болевой синдром и увеличивает период ремиссии. На курс лечения одного укола недостаточно, требуется делать 2–3 блокады.

Техника выполнения процедуры блокады

Терапевтическое действие блокады напрямую зависит от точности введения лекарственного препарата в очаг воспаления.

Правильно выбранное место и глубина введения, доза вещества — все эти важные факторы отражаются на результате лечебного воздействия. При ошибочном введении лекарство распределяется по апоневрозу и вызывает осложнения.

Поэтому укол делает квалифицированный хирург или ортопед. Перед проведением блокады врач предупреждает пациента о возможных осложнениях.

Анестетик чаще не применяют при блокаде пяточной шпоры, а если используют, то в шприц сначала набирают 0,5 мл Дипроспана, Кеналога или Гидрокортизона, затем добавляют раствор 1% Лидокаина и перемешивают встряхиванием. Место введения лекарства обрабатывают антисептиком.

Иглу вводят под контролем УЗИ в самую болезненную точку — над местом прикрепления плантарной фасции к пяточной кости.

Толщина кожи и повышенная плотность тканей замедляют время проведения манипуляции. Боли в стопе снимаются сразу после укола. Кратность, дозу и количество процедур врач определяет после первой блокады. Некоторым пациентам делают 2 или 3 инъекции. В одну и ту же область применения укол повторяют с интервалом 2–3 месяца. В разные ноги лекарство можно вводить через 10–14 дней.

Последствия блокады пяточной шпоры гормональными лекарствами

Последствия блокады пяточной шпоры стероидными средствами связаны с дозой лекарственного вещества. Чем чаще применение и больше доза лекарства, тем серьёзнее негативные последствия.

После блокады пяточной шпоры Кеналогом возможны следующие осложнения:

  • атрофия кожи и некроз мышц на месте введения препарата;
  • стерильный абсцесс;
  • местный остеопороз — вымывание кальция;
  • инфицирование места введения;
  • разрыв подошвенной фасции.

Наиболее опасным осложнением блокады пяточной шпоры Кеналогом является разрыв плантарной фасции.

«Кеналог» оказывает также побочные действия:

  • совместное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами («Ибупрофен», «Вольтарен») увеличивает риск желудочного кровотечения;
  • вследствие повышенной выработки соляной кислоты увеличивается риск образования стероидной язвы желудка;
  • понижение иммунитета вызывает обострение инфекционного заболевания.

Даже при местном применении «Кеналог» оказывает негативное воздействие на все системы организма вследствие угнетения гипофиза. Он понижает функцию яичников, что вызывает нарушение менструального цикла и развитие остеопороза. Кеналог повышает уровень гормона коры надпочечников, что является причиной ожирения, повышения артериального давления и глюкозы крови.

Самым разрушительным свойством обладает «Дипроспан». Бетаметазона дипропионат обладает продолжительным действием и задерживается в организме до 10 дней.

Если в течение этого отрезка времени повторно сделать блокаду, создаётся накопительная доза, которая разрушает нервную и эндокринную систему.

Даже укол Дипроспана 1 раз в 3 месяца нарушает секреторную функцию желёз, негативно влияет на обмен белков, жиров и углеводов.

Под воздействием Дипроспана нарушается система управления организма гипоталамус-гипофиз-надпочечники. Дело в том, что кортикостероиды угнетают главную железу нашего организма — гипофиз, который управляет нейрогуморальными процессами. В результате его ослабления страдают все системы:

  • снижается выработка женских и мужских половых гормонов, что является причиной развития остеопороза;
  • увеличивается производство гормонов коры надпочечников, что вызывает развитие синдрома Иценко-Кушинга;
  • развивается стероидный сахарный диабет;
  • манифестирует латентная (скрытая) форма сахарного диабета;
  • вследствие повышенной выработки надпочечниками гормона кортизона повышается артериальное давление;
  • подавляется иммунитет;
  • появляется мышечная слабость и атрофия;
  • воздействие на нервную систему проявляется судорогами и развитием депрессии.

Гормональные препараты дают побочные эффекты и отдалённые негативные последствия. После блокады Дипроспаном нередко развиваются осложнения:

  • разрыв плантарной фасции;
  • воспаление ахиллова сухожилия стопы;
  • развитие некроза мягких тканей;
  • абсцесс на месте введения;
  • аллергическая реакция;
  • вымывание кальция из места соединения апоневроза с пяточной костью;
  • гематома в области введения препарата;
  • уменьшение подкожно-жировой клетчатки.

Наиболее опасное осложнение после блокады пяточной шпоры кортикостероидами — это разрыв плантарной фасции, после которого пациент не сможет наступать на ногу.

Продолжительность действия кортикостероидов не имеет преимущества перед другими методами консервативного лечения. Эффект от укола временный, а риск большой. Этот способ применим 1–2 раза лишь для купирования болевого синдрома.

Для профилактики осложнений перед блокадой делают рентгенографию стопы с целью выяснения размеров шпоры. А саму манипуляцию выполняют под контролем УЗИ.

Обратите внимание! — такие последствия могут развиться через несколько месяцев после блокады. Негативное влияние и временный эффект укола не оправдывает его применение для снятия болей в стопе.

Ведь последствие гормонов — системное разрушение организма в форме синдрома Иценко-Кушинга и остеопороза, риск разрыва подошвенной фасции.

По этим причинам блокада пяточной шпоры не является лечением первой линии и применяется только в крайних случаях при сильной боли.

Продолжительность лечебного эффекта блокады кортикостероидами не превышает терапевтическое действие после других методов лечения.

Уже через месяц после укола нет разницы в болевых ощущениях между лицами, применившими гормоны и теми, кто лечился другими способами. Но укол кортикостероида опасен грозным осложнением — разрывом подошвенной фасции.

Настолько серьёзный риск не оправдывает применение гормональных препаратов. К тому же укол лишь снимает воспаление фасции, но причину её появления не устраняет.

Как сохранить лечебный эффект после блокады

Укол гормонального средства не решает проблему заболевания, он только снимает воспаление фасции и боль. Ведь остаются факторы риска — плоскостопие, избыточный вес, работа на ногах или основное заболевание. Поэтому для профилактики рецидива и закрепления эффекта врач рекомендует пациенту постоянно соблюдать щадящий режим. Для этого нужно:

Соблюдение этих мер предупредит необходимость лечения пяточной шпоры уколом в пятку. Важно понимать, что блокада гормонами не устраняет само заболевание, а только снимает воспаление и купирует боль.

Подытоживая, напомним. Блокада кортикостероидами применяется для купирования болей при пяточной шпоре, но она опасна множеством побочных явлений и риском разрыва плантарной фасции. Укол кортикостероидами делают только при сильной боли в стопе.

Самые опасные негативные последствия вызывает «Дипроспан» — гормон системного значения. Блокада кортикостероидами не является терапией первой линии, то есть с неё не стоит начинать лечение пяточной шпоры.

После укола рекомендуется постоянно применять стельки, делать лечебную гимнастику, устранять причину появления пяточной шпоры, иначе остаётся риск рецидива.

Источник:

Блокада пяточной шпоры: показания к процедуре и последствия

Применяется она только в том случае, когда все остальные методы терапии не приносят желаемого эффекта, а симптоматика болезни становится слишком выраженной.

Проводится с помощью инъекций гормональных препаратов, вводимых в область пораженного места. Медикаментозное лечение уколами пяточной шпоры приводит к моментальному исчезновению болевых ощущений.

Блокада пяточной шпоры — эффективный метод, используется в запущенных случаях

Что представляет собой пяточная шпора

Пяточная шпора – распространенное заболевание, с которым может столкнуться каждый человек после 40-летнего возраста. Заключается оно в костном разрастании, которое образуется, если по каким-либо причинам в костной ткани нарушились обменные процессы кальция.

При возникновении пяточной шпоры человек ощущает сильную боль при ходьбе, как будто в ногу забили гвоздь.

Болевые ощущения более всего выражены в утреннее время, когда больной только встает с постели.

Объясняется это тем, что ночью пораженная воспалительным процессом ткань пытается восстановиться, а когда человек встает, то происходит сильная нагрузка, что опять приводит к микроразрывам ткани.

Существует много способов избавления от заболевания, однако бывают случаи, когда ни один из них не помогает. В таких ситуациях производится лечение блокадой пяточной шпоры.

Источник: https://cmiac.ru/kosti-i-sustavy/ukoly-pri-pyatochnoj-shpore-osobennosti-lekarstvennoj-blokady.html

Зачем нужен укол в пятку

Укол в пятку

Пяточная шпора – неприятное заболевание, которое выражается в образовании на пяточной кости патологического нароста. Он создаёт дискомфорт при движении и весьма болезнен.

При отсутствии лечения воспалительный процесс развивается, и, в результате, образование ощущается даже в состоянии покоя.

Основными причинами возникновения шпоры на пятке считают нарушение питания, лишний вес, хронические заболевания ног (артрит, артроз, подагра и прочие). Преимущественно страдают от неё люди в пожилом возрасте.

Для лечения пяточной шпоры применяются консервативные методики и лишь в исключительных случаях – операции. Укол в пятку, или блокада, – один из способов воздействия на очаг болезни. В отличие от мазей и кремов, он позволяет ввести прямо в поражённые ткани лечебное вещество в большой концентрации. Главный недостаток процедуры – её сложность, из-за чего инъекции выполняет только лечащий врач.

Когда назначается блокада

Укол в пятку назначается при пяточной шпоре далеко не сразу. При первых симптомах врач прописывает специальные мази либо кремы. И только при их малой эффективности назначается блокада. Связано это с двумя факторами: серьёзные побочные эффекты инъекций и риск усилить воспалительный процесс. Назначая уколы в пятку, врач руководствуется такими условиями:

  • низкая либо отрицательная эффективность более щадящих методов лечения;
  • развитие пяточной шпоры сопровождается сильными болями, в результате которых пациент испытывает сильный дискомфорт и вынужден постоянно принимать обезболивающее;
  • отсутствуют медицинские противопоказания к проведению процедуры.

Последний пункт особенно важен, так как может уберечь пациента от серьёзных осложнений. Сначала лечащий врач обязан назначить необходимые анализы.

Если блокаде подвергается женщина детородного возраста, ей необходимо предварительно получить консультацию гинеколога.

По прохождении курса лечения визит к женскому врачу необходимо будет повторить, чтобы исключить отрицательные последствия для репродуктивной системы.

Назначением и выполнением блокады занимаются ортопеды и хирурги. Именно к ним необходимо идти в случае сильных болей и дискомфорта при пяточной шпоре.

Противопоказания

Главное противопоказание к выполнению блокады – риск развития аллергической реакции на компоненты назначенного препарата. Особенно это касается Дипроспана, который назначается чаще других и при этом содержит сильный аллерген.

В случае индивидуальной непереносимости препарата у пациента могут начаться сыпь и воспаление пятки. Они сопровождаются сильными болями и отёком конечности. В более серьёзных случаях диагностируются анафилактический шок и отёк гортани. Чтобы этого не произошло, необходимо перед лечением сдать анализы на чувствительность пациента к компонентам выбранного лекарственного средства.

Кроме индивидуальной непереносимости, имеются и другие факторы, которые служат препятствием к выполнению уколов в образовавшуюся пяточную шпору:

  • тяжёлые формы сахарного диабета;
  • кожные заболевания (том числе и венерического характера);
  • туберкулёз;
  • ревматизм;
  • патологии почек, печени, сердца в хронической форме;
  • болезни костной ткани.

Какой укол делают в пятку при пяточной шпоре? Какие препараты используются?

Для лечения пяточной шпоры, вызывающей сильные болезненные ощущения, чаще всего применяются препараты группы кортикостероидов. При этом к лечебному средству выдвигается ряд требований. При воздействии на очаг воспаления он должен выполнять такие функции:

  • остановить воспалительный процесс;
  • стабилизировать клеточные мембраны здоровых клеток;
  • замедлить рост количества лейкоцитов в области воспалительного процесса;
  • уменьшить количество активных антител;
  • заблокировать поглощающую функцию макрофагов;
  • уменьшить проницаемость кровеносных капилляров.

При выборе лечебного средства лечащий врач должен руководствоваться склонностью пациента к аллергии на действующее вещество препарата. Учитываются и другие «параметры» больного: пол, вес и рост, результаты медицинского обследования, наличие хронических заболеваний и так далее.

Инъекция Гидрокортизона

Гидрокортизон – гормональный препарат, компоненты которого идентичны тем, которые производят надпочечники. При накоплении их в тканях пятки до необходимого уровня воспалительный процесс приостанавливается, а затем и вовсе устраняется.

Для достижения необходимого эффекта требуется от трёх до пяти уколов. Промежуток между ними должен быть минимальным, чтобы активное вещество не вывелось из организма.

В сравнении с Дипроспаном инъекции Гидрокортизона обладают заметно меньшей эффективностью. Однако это компенсирует более низкая цена препарата.

Обезболивание при помощи Кеналога

В список наиболее сильных препаратов для лечения пяточной шпоры входит лекарство под названием Кеналог. Оно содержит синтетические кортикостероиды, которые избавляют от воспаления за одну процедуру.

Эффективность медикаментозного средства высока, обычно после его применения диагностируется стойкая ремиссия.

Если же потребуется повторное лечение, использовать Кеналог можно не ранее, чем спустя 7-9 месяцев после предыдущей инъекции.

Как проводится процедура

Выполнением инъекций для лечения пяточных шпор должен заниматься квалифицированный медицинский специалист. Связано это с несколькими факторами:

  • препарат необходимо ввести непосредственно в эпицентр воспаления, который определяют либо с помощью УЗИ, либо путём пальпации на расслабленной ступне;
  • процедура должна проходить в условиях полной стерильности, чтобы избежать попадания инфекции, которая может вызвать осложнения;
  • для правильного выполнения операции пятку всё время необходимо держать на весу с прямой стопой.

От того, насколько правильно проведена процедура блокады, на 90 % зависит её эффективность. В остальном всё определяется скоростью попадания лекарства в эпицентр поражения и тем, насколько глубоко вводят иглу.

Если выбрать неверное место для инъекции либо нарушить процедуру другим способом, возрастает риск развития осложнений. Чтобы избежать подобного результата, врачи предпочитают использовать для подстраховки УЗИ-аппарат.

Техника выполнения блокады – едина, порядок действий в ходе манипуляции не зависит от выбранного лекарственного средства. Алгоритм следующий.

  1. Определить очаг заболевания (наиболее болезненная точка на пятке) при помощи УЗИ либо пальпации.
  2. Подготовить иглу-троакар со специальным шприцом.
  3. Набрать 0,5-0,8 мл анестетика (ультракаин, новокаин или подобный) для устранения болезненных симптомов, которыми сопровождается процедура. Добавить предусмотренное количество стероида, выбранного для блокады.
  4. Обработать место инъекции антисептиком.
  5. Ввести иглу-троакар до требуемого уровня (контролируется при помощи УЗИ-аппарата) и медленно выпустить лекарственное средство.

Курс лечения

Количество инъекций зависит от выбранного препарата. Аналогичная ситуация состоит и с интервалами между ними (минимальный срок между блокадами – десять суток).

Однако длительный приём стероидов сопровождается риском привыкания к ним организма. Поэтому врачи предпочитают прекратить инъекционное лечение при первых признаках улучшения состояния больного.

Для дальнейшей терапии назначаются специальные кремы, мази, гимнастика.

Как усилить эффект инъекции в пятку при пяточной шпоре

Чтобы блокада произвела максимальный эффект, необходимо придерживаться ряда рекомендаций, предписанных врачом.

Не нагружать стопу

Во время лечения обязательно нужно носить супинаторы и подпяточники. Они фиксируют стопу, одновременно снижая на неё динамическую нагрузку. Возвращение к активной жизни конечности необходимо проводить постепенно.

Делать гимнастику и массаж стоп

Специальные лечебные гимнастика и массаж способствуют восстановлению нормальных метаболизма и кровообращения. С ними реабилитация пройдёт гораздо быстрее.

Использовать специальные кремы и мази

Комплексная терапия с использованием специальных кремов быстрее уберёт шпору. Средства для лечения обладают рассасывающим и смягчающим эффектами. Некоторые из них (например, «Пяткошпор») могут использоваться даже для профилактики развития воспалительных процессов в пятке. Они же скорректируют негативное воздействие кортикоидов.

Использовать ночные ортезы

Использование страсбургского носка позволяет надёжно зафиксировать ступню в естественном положении. Это значительно снизит идущую на неё нагрузку. Подобная страховка ускорит процесс заживления и усилит эффект блокады.

Преимущества и недостатки лечения уколом

Основной причиной применения блокады для лечения пяточных шпор является скорость её воздействия на поражённую область. Первый эффект от лечения можно ощутить уже через пять минут после введения препарата.

При других способах лечения аналогичные результаты достигаются значительно дольше. Однако не стоит забывать о побочных эффектах блокады. Консервативные методики их лишены, а значит, не подвергают пациента ещё большему риску.

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/zachem-nuzhen-ukol-v-pyatku

Блокада пяточной шпоры: обзор препаратов, техника выполнения, результаты, отзывы

Укол в пятку

Укол от пяточной шпоры (название – блокада) – эффективный способ лечения воспаления пяточной фасции путем инъекции препарата на основе искусственных гормонов непосредственно в пяточный шип.

Особенность данного метода заключается в том, что активное вещество вводится в пораженную фасцию и начинает действовать мгновенно. Стероидные уколы имеют множество противопоказаний, назначать и делать их может только врач.

Внимание: данная статья носит ознакомительный характер. Производить самостоятельное лечение пяточной шпоры стероидными уколами категорически запрещается!

Когда назначается блокада в пятку при пяточной шпоре?

Данный метод избавления от шпоры назначается при соблюдении следующих условий:

  1. Были испробованы другие способы лечения, но они не дали требуемого эффекта.
  2. Пациент испытывает сильные боли, которые ухудшают качество его жизни и требуют постоянного обезболивания.
  3. Отсутствуют противопоказания к проведению блокады.

Если у вас невыносимо болит пяточная шпора, к какому врачу идти чтобы назначили блокаду? Назначает и проводит блокаду хирург или ортопед.

Перед процедурой врач назначит необходимые анализы. Женщинам в детородном возрасте обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом, а также посетить женского доктора после проведения стероидных уколов.

Внимание! Существует ошибочное мнение, что блокада особенно эффективна, если проводить ее, когда появились первые симптомы пяточной шпоры. В данном случае эффект от инъекции будет незначительным в сравнении с возможными побочными явлениями и осложнениями. Кроме того на начальной стадии болезни введение препарата внутрь фасции может только усилить воспаление или привести к ее разрыву.

Лечение пяточной шпоры уколом в пятку

Смысл процедуры заключается во введении стероидного препарата в самый центр костного шипа. Учитывая, что шип имеет костно-солевую природу сделать инъекцию правильно достаточно трудно. Важно сделать укол именно в костный нарост, а не в окружающие ткани.

После введения гормонального препарата воспаление значительно уменьшается. Стероиды провоцируют ускорение метаболизма и костный нарост рассасывается.

Главное преимущество блокады – быстрое облегчение болевого синдрома. Уже через 2-5 минут после укола больной чувствует значительное облегчение.

Однако не стоит забывать, что стероидные средства хоть и обладают пролонгированным действием, но терапевтический эффект от них не выше, чем у других консервативных методов лечения.

Например, лечение пяточной шпоры медикаментозно с использованием нестероидных препаратов с антивоспалительным эффектом дает отличный результат, а использование супинатора для стопы при шпорах или подпяточников ускоряют процесс выздоровления.

Лекарство для блокады пяточной шпоры

Препараты, применяемые для блокады воспаленной фасции, обладают следующим действием:

  • тормозят образования лейкоцитов в зоне воспаления;
  • блокируют поглощающую функцию макрофагов;
  • тормозят развитие медиаторов воспаления;
  • стабилизируют клеточные мембраны здоровых клеток;
  • уменьшают проницаемость кровеносных капилляров;
  • снижаею активность и образование антител.

Какие уколы делают при пяточной шпоре?

Наиболее часто используют препараты группы кортикостероидов:

Блокада пяточной шпоры Дипроспаном

Активное вещество – бетаметазон, обладающее длительным эффектом до 10 суток. Лечение пяточной шпоры Дипроспаном позволяет быстро избавиться от боли и купировать воспаление. Также препарат оказывает антивоспалительный и противоаллергический эффект.

Количество уколов и дозировку определяет врач. Как правило, хватает 1-2 укола для полного удаления шпоры. Пациентам стоит знать, что Дипроспан оказывает разрушительное влияние на систему гипофиз-надпочечники и имеет внушительный список противопоказаний.

Инъекция Гидрокортизона

Препарат содержит искусственные гормоны, аналогичные тем, которые вырабатывают надпочечники. Для избавления от шпоры необходим курс из 3-5 уколов.

Инъекции делаются с минимальным перерывом, при этом активное вещество накапливается в тканях пятки и уменьшает воспаление. Стоит сказать, что в сравнении с Дипроспаном данный препарат немного менее эффективный, но его стоимость значительно ниже.

Обезболивание при помощи Кеналога

Препарат на основе синтетических кортикостероидов. После введения мгновенно избавляет от боли и способствует наступлению стойкой ремиссии. Использовать Кеналог можно не чаще чем 1 раз в 6-9 месяцев.

Прежде чем решить, как обезболить пяточную шпору и назначить препарат, врач должен расспросить пациента о наличии аллергии и опыте приема гормональных средств.

При выборе стероидного средства для укола специалист учитывает возраст, пол, вес, наличие заболеваний в анамнезе, а также результаты анализов, УЗИ и рентгенограммы.

Блокада при пяточной шпоре: техника выполнения

Самостоятельно сделать блокаду невозможно по нескольким причинам:

  • Необходимо точно определить место укола, а сделать это можно только методом пальпации на расслабленной ступне или при помощи УЗИ;
  • Во время укола стопа должна находиться в прямом состоянии, а пятка оставаться на весу.
  • Для снижения риска инфицирования процедура проводится в условиях максимально приближенных к стерильным (чистая перевязочная или манипуляционная в отделении хирургии).

Эффективность блокады на 90% зависит от правильности введения гормонального препарата. Также большое значение имеет глубина укола и скорость впрыскивания лекарства.

При неправильном введении существенно повышается риск развития осложнений, поэтому хирурги предпочитают проводить данную процедуру под контролем УЗИ-аппарата.

Неважно, какой препарат был выбран врачом для блокады: Гидрокортизон, Кеналог или Дипроспан, при пяточной шпоре техника инъекции одинакова для всех лекарств:

  1. Методом пальпации врач определяет самую болезненную точку на фасции.
  2. Подготавливается специальный шприц с иглой-троакаром. Набирается анестетик 0,5-0,8 мл, а затем набирается выбранный стероид для блокады.
  3. Пятка обрабатывается антисептиком.
  4. Под контролем аппарата УЗИ врач вводит иглу-троакар на нужную глубину и медленно впрыскивает лекарство.

Анестетик применяется по причине крайней болезненности процедуры. В качестве анестетика может использоваться новокаин, ультракаин и прочие обезболивающие.

После блокады пациент не должен наступать на пятку в течение 30-60 минут. Впоследствии для уменьшения давления на фасции пятки необходимо использовать стельки при шпорах и удобную обувь.

Блокада пяточной шпоры: последствия и осложнения

Осложнения после блокады проявляются у 15-20% людей. В большинстве случаев они связаны с неправильным введением стероидов и по причине индивидуальных особенностей организма.

Кстати медикаментозные и физиотерапевтические процедуры лечения пяточной шпоры практически не вызывают негативных последствий.

Наиболее часто встречаются следующие осложнения:

  • нагноение места укола и/или соседних тканей;
  • появление признаков остеопароза;
  • отмирание тканей;
  • разрыв фасции пятки.

После проведения процедуры человек должен ежедневно осматривать пятку на предмет возникновения осложнений. Первыми признаками того, что блокада вызвала осложнения, являются покраснение, почернение, боль или онемение пятки и пр. Если вы обнаружили эти или другие нетипичные симптомы требуется немедленно обратиться к хирургу.

Обратите внимание! Осложнения после блокады могут возникнуть через несколько недель после ее проведения. Это связано с пролонгированным действием стероидных лекарств.

Как усилить эффект инъекции в пятку при пяточной шпоре?

Для усиления лечебного эффекта от блокады врачи рекомендуют следовать советам:

1. Не нагружать стопу

Двигательную активность необходимо восстанавливать постепенно. Обязательно нужно при пяточных шпорах носить подпяточники или супинаторы Strutz, фиксирующие свод стопы в естественном положении и снижающие динамическую нагрузку на фасции пятки.

2. Делать гимнастику и массаж стоп

Это необходимо для восстановления нормального кровообращения и метаболизма.

3. Использовать специальные крема и мази

Применяйте крема, смягчающие костную шпору и обладающие рассасывающим действием. Средства серии “Пяткошпор” с медицинской желчью отлично подходят для лечения и профилактики воспаления фасции. После блокады при шпорах применяйте эти крема, и вы снизите негативный эффект кортикоидов, смягчите и увлажните кожу пяток.

4. Использоватье ночные ортезы

Также чтобы усилить действие Дипроспана на пяточную шпору необходимо создать щадящий режим для заживающей фасции.

С этой задачей отлично справляется ночной страсбургский носок, фиксирующий ступню в таком положении при котором фасция подвергается минимальной нагрузке и быстро восстанавливается.

Когда укол против пяточной шпоры противопоказан?

Даже при самых невыносимых болях блокада шпоры противопоказана при наличии следующих патологий:

  • туберкулез, бронхит и другие инфекции;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • нарушения усвояемости кальция;
  • кожные болезни ступней;
  • ожирение и пр.

Также противопоказанием у женщин является прием КОК, беременность, гинекологические заболевания. В каждом конкретном случае решение о том, как лечить пяточную шпору принимает врач.

Укол в пятку при пяточной шпоре – отзывы и мнение специалистов

Отзывы в сети об эффективности блокады стероидами при пяточной шпоре разделились следующим образом:

  • 55% – инъекции помогли избавиться от шпоры без побочных явлений или с минимальным ущербом для здоровья;
  • 35% – отмечают высокую результативность на фоне значительных побочных эффектов;
  • 10% – говорят о низкой эффективности блокады.

Мнение специалистов о применении уколов стероидов при лечении пяточной шпоры сводится к тому, что этот способ хоть и дает отличный результат, но ввиду своей сложности применяется нечасто.

В первую очередь необходимо лечить шпору нестероидными медикаментами и физиотерапией и только в случае отсутствия положительного эффекта можно ставить вопрос о целесообразности блокады.

Источник: https://zdorovyenogi.ru/blog/pjatochnaja-shpora/blokada-pjatochnoj-shpory-ukol-inektsija-v-pjatku-pri-pjatochnoj-shpore/

Лекарьтут
Добавить комментарий