Урологические проблемы при климаксе помощь

Урологические проблемы и синдром тазовой боли в период климакса: причины и способы решения – 45плюс

Урологические проблемы при климаксе помощь

Слыша от женщины климактерического возраста жалобу на боли в тазу и расстройства мочеполовой системы, врачи нередко отказываются рассматривать эти симптомы всерьез, считая их естественными и неизбежными. Тем не менее эти состояния поддаются лечению. Мы расскажем о причинах их появления и способах их облегчить.

В период менопаузы существенно снижается выработка эстрогенов, что не может не сказываться на состоянии здоровья женщины.

Особенно чувствительны к снижению уровня женских гормонов мочевой пузырь, тазовое дно и влагалище.

На деле это проявляется в том, что снижается количество выделяемой вагинальной смазки, мышцы тазового дна ослабевают, из-за чего при кашле, смехе или чихании непроизвольно выделяется моча и появляется боль в тазу.

Все эти симптомы — повод обратиться к врачу и настоять на внимательном к ним отношении. Вообще, золотое правило для любой женщины в период климакса — ежегодно проходить осмотр у специалиста, который будет наблюдать за переменами в организме и давать рекомендации для поддержания здоровья. Тем не менее, только 20–25% женщин с описанными симптомами обращаются за медицинской помощью.

Золотое правило каждой женщины в период климакса — ежегодно проходить осмотр у специалиста

Подобные неприятные изменения мочеполового тракта наблюдаются у 80% женщин после менопаузы и кажутся им естественными. Многие смиряются с постоянной болью, хотя любая хроническая боль — признак того, что в организме что-то не так.

Остановимся на каждом из перечисленных симптомов подробнее.

Сухость во влагалище

Во влагалище выделяется специальная смазка, нужная для выведения отмерших клеток, поддержания благоприятной микрофлоры и естественной лубрикации во время полового акта.

В период менопаузы выработка женских половых гормонов существенно снижается. Это приводит к тому, что смазка перестает вырабатываться в необходимом количестве. Появляется зуд и жжение, микротрещинки на слизистой, дискомфорт во время секса.

Это — одна из очень распространенных женских проблем, связанных с менопаузой.

Но проблема вполне решаема. Обнаружив у себя неприятные проявления сухости во влагалище, в первую очередь имеет смысл отказаться от парфюмированных мыл и гелей для интимной гигиены — они слишком агрессивны и могут провоцировать раздражение.

Если сухость влагалища мешает вашей половой жизни, не стесняйтесь сообщить об этом партнеру.

Теперь вам нужна более длительная прелюдия, а чтобы заменить естественную смазку, выделяющуюся во время сексуального возбуждения, имеет смысл использовать продающиеся в аптеках лубриканты.

Несомненно, залогом успешной сексуальной жизни в период менопаузы является открытость и доверие между партнерами. Ничто не помешает вам наслаждаться сексуальной жизнью и после менопаузы, если вы не постесняетесь рассказать партнеру о том, как меняются ваше тело и ощущения в этот период.

Само собой, справляться с сухостью, как и с остальными симптомами, лучше не в одиночку, а с помощью врача. Он назначит лечение, основываясь на ваших особенностях.

Непроизвольное выделение мочи

Эта неприятность распространена очень широко. Часто ее провоцируют беременность, роды и лишний вес. В период менопаузы мышцы тазового дна ослабевают, в результате чего при физической активности — особенно связанной с резким повышением давления в брюшной полости — непроизвольно выделяется моча.

Проблема непроизвольного выделения мочи встречается у 58% женщин в возрасте от 40 до 60 лет.

Тем не менее к врачу обращается очень малое количество пациенток. Часто считают, что проблемы, связанные с ослаблением тазового дна, решаются исключительно при помощи операции.

А поскольку хирургическое вмешательство пугает многих женщин, они предпочитают просто смириться с проблемой.

На самом же деле, в хирургическом ее решении нуждаются далеко не все: врач может назначить физиотерапию со специальными внешне- и внутривлагалищными тренажерами.

Эффективны и упражнения для мышц тазового дна и влагалища, которые можно выполнять дома.

Главное — регулярность! Наиболее известный комплекс упражнений, разработанных для предотвращения вялости интимных мышц и мышц тазового дна — это упражнения Кегеля.

Их действие основано на последовательном сокращении и расслаблении мышц влагалища в разном ритме. Выполняя эти упражнения несколько раз в день, вы сможете вернуть мышцам былой тонус и избавиться от непроизвольного выделения мочи.

Синдром тазовой боли 

Пожалуй, один из наиболее тревожных симптомов, проявляющихся в начальной стадии менопаузы. Причины, по которым он возникает, могут быть как гинекологическими (миомы, тазовые спайки, злокачественные и доброкачественные опухоли), так и связанными с заболеваниями кишечника.

Интенсивность боли может варьироваться от слабой до очень высокой, мешающей повседневной жизни женщины.

Почему же боль в тазу активизируется именно в период менопаузы? Все дело в том, что мышечные ткани женщины содержат рецепторы эстрогенов и прогестерона и очень чувствительны к колебаниям уровня этих гормонов, происходящим во время менопаузы.

У женщин, находящихся в стадии перименопаузы, боль особенно активизируется в период овуляции, а также до и сразу после менструации. Поскольку причины тазовой боли разнообразны и могут быть крайне серьезными, мы рекомендуем не откладывать визит к врачу. Только специалист может найти источник проблемы и назначить лечение.

Упражнения на укрепление мышц тазового дна можно выполнять дома

Мы хотели бы еще раз обратить ваше внимание на то, что снижение уровня эстрогенов и прогестерона во время менопаузы влияет на всю женскую мочеполовую систему. Эта перемена требует очень внимательного отношения. Регулярное посещение врача, выполнение его рекомендаций и поддержание здорового образа жизни помогут вам избежать неприятностей.

Литература:

  1. Мудраковская Э., Горелик С., Колпакова Н., Журавлева Я. «Актуальная проблема женщин в постменопаузе — урогенитальные расстройства»
  2. van Enk A. «Менопауза»

Дата публилкации: 8 Февраля 2018

19371 0

Источник: https://xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai/history/view/191-urologicheskie_problemi_i_sindrom_tazovoj_boli_v_period_klimaksa_prichini_i_sposobi_resheniya/

Климакс и лишний вес. Часть 4 – Урология

Урологические проблемы при климаксе помощь

Сегодня говорим о деликатных проблемах женщин 45+ в урологической сфере. С такого рода проблемами сталкивается 90% женщин в период пременопаузы/менопаузы и только 5% женщин обращаются за медицинской помощью.

Причины

Все проблемы урогенитальной сферы регулируются половыми гормонами (тестостероном, эстрогеном и т.д.). Снижение выработки этих гормонов в возрасте 45+ приводит к изменениям структуры тканей мочеполовой системы, что и влечет появление деликатных симптомов.

Под деликатными симптомами урогенитальной сферы мы подразумеваем все виды недержания мочи и мочеполовые инфекции. Все проявления этих симптомов наносят существенный урон качеству жизни женщин, но почему-то редкие из них решают эти вопросы, а не мучаются.

Нормы женского здоровья в мочеполовой сфере

Чтобы понимать есть проблема или нет, нужно знать нормы.

  1. Нормальное количество мочеиспусканий в день – 6-7. Объем разовой порции мочи – не менее 150 мл.
  2. Нормальный сон без позывов к мочеиспусканию – не менее 6 часов
  3. Нормально, если при кашле, чихании, беге, прыжках, изменениях положения тела у вас отсутствует непроизвольное мочеиспускание.
  4. Нормально, если нет никаких постоянных болей в тазовой области.
  5. Нормально, если цвет мочи светло-соломенный и моча прозрачная на вид.

Вы не в норме?

А теперь об отклонениях от нормы.

1. Учащенное мочеиспускание

с малыми порциями выделяемой мочи является признаком инфекции мочеполовой системы. Снижение гормонального фона приводит к учащению вероятности хронического цистита. Проблемы частого мочеиспускания доводят до нетрудоспособности, но отлично снимаются медикаментозными препаратами, которые может выписать врач. Не затягивайте ситуацию – лечитесь своевременно.

2. Прерывание сна

на необходимость похода в туалет существенно портит жизнь 50% женщин в возрасте 45+.

Данную ситуацию усугубляет большое потребление жидкости во второй половине дня, лишний вес, отсутствие тренировки мышц малого таза.Соответственно и профилактика аналогичная:- меньше жидкости после 15 часов,- постоянная борьба с лишним весом при его наличии,- посильные физические упражнения.

В данной ситуации, хорошим упражнением будут приседания. Возьмите за правило делать по 10-15 приседаний 3-4 раза в день и через 3 месяца вы почувствуете существенное изменение качества вашей урогенитальной сферы. Только изучите специальную технику приседаний для женщин, чтобы не навредить своим коленям и позвоночнику.

3. Стрессовое непроизвольное мочеиспускание

это проблема 80% женщин в менопаузе.

Отдельное название ГАМП – ГиперАктивный Мочевой Пузырь. Ни чихнуть, ни кашлянуть, ни добежать до остановки, ни подпрыгнуть, иногда даже не встать с кровати, чтобы не получить видимое мочеиспускание. Как результат использование прокладок, памперсов, но никак не поход к врачу.Как я уже писала выше, только 5% женщин обращаются за врачебной помощью при проблемах урогенитальной сферы. А зря.

Недержание мочи – это не норма в любом возрасте!

Проблемы с непроизвольным мочеиспусканием отлично решаются малоинвазивными операциями.Современные методы позволяют под местной анестезией через разрез менее 1 см провести все необходимые манипуляции.

Уже вечером вы уйдете домой и чихайте себе дальше на здоровье без опасения попасть в конфуз! Гарантия по результатом современных операций лечения недержания мочи у женщин – более 10 лет.

Стоит вернуть себе качество жизни за 1 день? Конечно, стоит!

4. Синдром хронических тазовых болей

так же очень распространен и требует внимания. Здесь все сложнее. Зачастую причины болей найти очень сложно. Требуется подключения многих специалистов: и уролога, и гинеколога, и невролога, и хирурга. Поэтому и являются лидерами продаж в аптеках у нас анальгетики и обезболивающие препараты…

Почему нужно заниматься решением деликатных проблем у женщин

  1. Не снижение качества жизни – это основа психологического здоровья женщины. Женщина может быть счастливой только при отсутствии постоянных источников беспокойства. А как здесь без беспокойства, если каждую минуту может произойти конфуз?
  2. Полноценный образ жизни не возможен при наличии урогенитальных проблем. Я часто слышу от женщин “я очень хочу бегать, но не могу”, “я не могу надолго уйти из дома”, “я не могу поднять внучку”. Не могу, не могу, не могу… И ничего не делаю, чтобы это изменить…
  3. Любые проблемы мочеполовой системы снижают сексуальное влечение у женщин и заставляют ее думать о приближении бессильной старости. А ведь привлекательность и сексуальное желание – это очень даже связанные вещи.

Любите себя! Занимайтесь собой!

Источник: https://lady-moment.ru/klimaks-4

Мочеполовые расстройства в климатерии: решение задачи

Урологические проблемы при климаксе помощь

04 апреля 2013 года

Если сравнить количество женщин обращающихся к врачу с жалобами на симптомы заболеваний урогенитальной системы в возрасте до 45 лет и старше 55, то их соотношение составляет 1:5. После 75 лет неприятные симптомы беспокоят абсолютное большинство женщин. Что же является причиной развития нарушений и возможно ли их предупредить?

Наступление менопаузы для большинства женщин является тяжелым испытанием. Снижение уровня половых гормонов, преимущественно эстрогенов, несет за собой солидный ряд нарушений деятельности всего организма, что причиняет не только физический, но и психо-эмоциональный дискомфорт. Среди наиболее распространенных проблем, беспокоящих женщин в менопаузе, выделяют расстройства мочеполовой системы.

Снижение секреции эстрогенов: причина всех бед

До наступления климактерического периода в организме женщины вырабатывается три гормона, объединяемые общим названием эстрогены: эстрон, 17β–эстрадиол и эстриол. Наиболее биологически активным среди них является 17β–эстрадиол. К концу периода менопаузы его уровень опускается до нуля, его «производство» полностью прекращается.

Эстрадиол играет важную роль в процессах, необходимых для нормальной работы органов урогенитальной системы:

  1. Регулирует восстановление влагалищного эпителия.
  2. Поддерживает достаточный уровень лактобацилл как основных представителей нормальной флоры влагалища.
  3. Улучшает кровоснабжение стенок влагалища и уретры, тем самым повышая их мышечный тонус, способствует увлажнению слизистых.

Кроме того, эстрогены способны влиять на местную секрецию иммуноглобулинов, повышать чувствительность рецепторов стенок уретры, мочевого пузыря и влагалища. Они улучшают питание и сократительную способность мышц тазового дна, восстанавливают коллагеновые волокна, входящие в состав связок малого таза, что препятствует опущению стенок влагалища и удерживанию мочи.

Падение уровня гормонов в период менопаузы является причиной изменения среды во влагалище, уменьшения количества молочной кислоты и повышения рН до 6,5-8,0, а также снижение местного иммунитета. Перечисленные факторы в комплексе способствуют беззащитности органов перед множеством микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Нарушение регенерации эпителия приводит к возникновению атрофического вагинита и атрофического цистоуретрита, а ухудшение кровотока способствует ослаблению мышц и недержанию мочи. Свою лепту вносит снижение чувствительности эстрогеновых рецепторов, что наряду с другими факторами, отрицательно влияет на способность контролировать процесс мочеиспускания.

Безусловно, эти проявления климакса заметно снижают качество жизни женщины.

Основные проявления мочеполовых расстройств у женщин в климатерии

Большинство женщин, обращаясь к гинекологу с классическими жалобами на проявление симптомов менопаузы, не заостряют внимание на ряде проблем связанных с мочеиспусканием.

Подсознательно стесняясь или не ассоциируя урогенитальные расстройства с климаксом, они обрекают себя на мучения.

Поэтому так важно разобраться в сути проблемы и знать, на что обязательно необходимо обратить внимание врача.

К основным признакам заболеваний мочеполовой системы можно отнести:

  1. Болезненное, частое мочеиспускание в течение дня, которое, возможно, сопровождается резью, ощущением жжения в области мочевого пузыря и уретры – частые симптомы цистита и уретрита.
  2. Поллакиурия – учащение позывов к мочеиспусканию (более пяти раз в день), сопровождающихся выделением небольшого количества мочи.
  3. Недержание мочи – может происходить как при стрессовых ситуациях (кашле, смехе, резких движениях, физических упражнениях), так и в спокойном состоянии. В последнем случае вытекание мочи происходит без малейшего напряжения, способствует возникновению специфического запаха, что становится причиной психологической самоизоляции у женщин в период менопаузы. Недержание мочи также может встречаться при цистите и уретрите.
  4. Учащение позывов к мочеиспусканию в ночное время – приводит к недосыпанию и нарушению общего самочувствия.
  5. Ощущение переполненного мочевого пузыря.
  6. Сухость, зуд во влагалище, боль при половом контакте являются симптомами атрофического вагинита, а регулярно повторяемые эпизоды воспалительных заболеваний: признак нарушения микрофлоры.
  7. Выпадение стенок матки.

Причины появления мочеполовых расстройств, особенно инфекционных процессов (циститы и уретриты), отличаются от таковых у женщин репродукционного возраста. Они напрямую зависят от эстрогенного дефицита и его влияния на весь организм. Правильный подход к диагностике и лечению сэкономит Ваши время, нервы и деньги, и, что самое важное, даст возможность вернуться к нормальной жизни.

В чем причина?

Женщины, которые вступили в период менопаузы, ни в коем случае не должны забывать, что при появлении первых симптомов мочеполовых заболеваний – визит к гинекологу или урологу обязателен! При обращении к врачу нужно максимально точно описать нарушения, которые вас беспокоят.

Для диагностики недержания мочи специалисты используют пробу Valsava: предлагают потужиться при полном мочевом пузыре. Подтверждением диагноза является появление капли мочи в отверстии уретры. Подкладочный тест – еще один информативный метод обнаружения недержания мочи у женщин. Если через час после физической активности подкладочный материал потяжелел на 1 грамм, диагноз подтверждается.

При воспалительных заболеваниях мочевого тракта важную роль играет бактериологический анализ мочи. Но при катетеризации у женщин больных циститом анализы часто бывают чистыми. В таких случаях в урологии часто применяется цистоскопия, которая позволяет увидеть воспалительные процессы на поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря.

При подозрении на уретрит проводится бактериологический анализ мазка, взятого у входа в отверстие уретры. Точное определение возбудителя помогает назначить наиболее адекватное лечение.

Кроме перечисленных, в зависимости от клинической картины, могут понадобиться другие уродинамические исследования:

  1. Урофлоуметрия – простая скрининговая процедура, измеряющая характеристики струи мочи. Процедура помогает определить работоспособность сфинктера уретры и мочевого пузыря.
  2. Цистометрия – метод, позволяющий узнать состояние мочевого пузыря: функцию его наполнения и опорожнения.
  3. Профилометрия уретры – вид уродинамической диагностики, позволяющий оценить работоспособность внутреннего и внешнего сфинктеров уретры при помощи измерения запирательного и максимального уретрального давлений.
  4. Електромиография – метод определения электрической активности мышц тазового дна.

Расстройства половой системы связанные со снижением уровня эстрогенной насыщенности организма можно обнаружить при проведении кольпоскопии: видимая картина истончения слизистой оболочки влагалища, а также кровоизлияния на ней говорят об атрофическом вагините. При часто повторяющихся воспалительных процессах важно провести микробиологическое обследование и оценку состояния местного иммунитета.

Тщательное последовательное обследование поможет наиболее точно определить причину нарушения и провести максимально эффективное лечение.

Лечение: что, когда и как

Самолечение заболеваний мочеполовой системы у женщин климактерического периода недопустимо, так как требует индивидуального подхода, анализа и зависит от:

  • Степени проявления нарушений;
  • Уровня дефицита эстрогенов;
  • Возраста женщины;
  • Наличия сопутствующих заболеваний;
  • Предшествующей истории женского здоровья.

Лечение вагинитов, уретритов и циститов у женщин в климатерии часто включает длительные курсы приема антибиотиков.

Однако неконтролируемое назначение антибиотикотерапии повышает восприимчивость организма к инфекционным заболевания, создавая «порочный круг»: нарушение микрофлоры усугубляет степень атрофии.

Важно помнить, что достигнуть выздоровления без повышения уровня женских половых гормонов – крайне проблематично. Для успешного лечения необходимо сочетание классического подхода и заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

Применение заместительной гормональной терапии целесообразно и у женщин с наличием других расстройств, причиной которых стала менопауза (приливы, остеопороз и др.). К сожалению, в последнее время отмечена тенденция роста случаев мочеполовых расстройств у женщин климактерического периода, учитывая этот факт, врачи нередко прибегают к профилактическому назначению ЗГТ.

Если же у женщины диагностировано недержание мочи или выпадение стенок матки медикаментозного лечения часто недостаточно: может понадобиться хирургическое вмешательство.

Однако при некоторых случаях недержания мочи женщины отмечают улучшение после занятий гимнастикой для укрепления мышц тазового дна (гимнастика Кегеля). Положительный эффект замечен после отказа от алкоголя и кофеина. У женщин с избыточным весом, его нормализация поможет облегчить или уменьшить проявление симптомов.

Наконец, не забывайте, что со многими психологическими проблемами поможет справиться лечение у психотерапевта. Берегите себя и будьте здоровы!

Источник: https://menopause.health-ua.org/articles/categories/2688/4031-Mochepolovye-rasstrojstva-v-klimaterii-reshenie-zadachi

Лекарьтут
Добавить комментарий