Урология лечение болезнь пейрони в

Болезнь Пейрони

Урология лечение болезнь пейрони в

Болезнь лучше предупредить, чем потом лечить.

Или, если не удается предупредить, то хотя бы замедлить ее развитие консервативными методиками, не доводя до оперативного вмешательства.

Даже если у Вас подтвердится болезнь Пейрони, я знаю, как Вам помочь, я могу провести самый современный и эффективный курс лечения, и жить вам станет намного более комфортно.

Существуют заболевания, с которыми не знаешь, к кому обратиться, и сомневаешься вначале – а надо ли? В принципе, ничего не болит, покраснений нигде нет, ходить не мешает.

Одно из таких заболеваний — болезнь Пейрони, или искривление полового члена. Пока искривление небольшое, пациент не обращает внимания на проблему; но а самом деле искривление полового члена будет прогрессировать и постепенно осложнять  сексуальную функцию вплоть до невозможности занятий сексом, не говоря уже о моральном дискомфорте и уходе в депрессию.

Если Вы:

  • Нащупали какое -то уплотнение в пенисе
  • Заметили искривление полового члена при эрекции

ВАМ СОВЕРШЕННО НЕОБХОДИМО, НЕ ОТКЛАДЫВАЯ, ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ-УРОЛОГУ, то есть ко мне.

О болезни Пейрони известно не так уж и много.

Диагностика болезни Пейрони как правило не вызывает трудностей: бляшка пальпируется руками и определяется при УЗИ.

Как правило, с этой проблемой обращаются мужчины старше 50-ти лет, однако я лечил пациентов и 30-35 летнего возраста.

Единого мнения о причине развития болезни Пейрони нет. Обсуждается как минимум 5-6 различных теорий.

Я придерживаюсь механической теории, по которой белочная оболочка полового члена получает микроповреждения при половом акте, а затем рубцуется с образованием бляшки,  подтягивающей окружающие ткани, чем и  нарушает геометрию полового члена, вызывая искривление, вначале малозаметное, затем оно становится все больше и больше. Вот как выглядит болезнь Пейрони в запущенной стадии.

В развитии болезни Пейрони выделяют два периода – консервативный (длится от 6 до 18 месяцев с момента начальных проявлений) и оперативный, когда бляшка уже сформировала искривление члена и стала каменистой плотности (кальцинировалась), и уже необходимо хирургическое вмешательство.

Большинство урологов в лечении болезни Пейрони склонны к операции – хирургическому удалению бляшки и выправлению формы полового члена.

Поэтому в большинстве лечебных учреждений пациенту при обращении и подтверждении диагноза болезни Пейрони порекомендуют принимать обезболивающие препараты и прийти повторно через 1 год для операции.

Существует несколько хирургических методик пластики полового члена (фаллопластики),  однако,  все они имеют свои недостатки в плане дальнейшей функциональной способности к эрекции, и хирургические методы могут проводиться  повторно, с усложнением вплоть до фаллопротезирования.

Сложность еще в том, что операция не гарантирует пациента от возникновение новых бляшек, а также может привести к уменьшению длины полового члена.

Я уважаю общепринятую точку зрения, но, тем не менее, считаю, что чем более рано начато лечение, тем более эффективен результат, и практически начинаю работать с пациентами именно в «консервативном окне», когда бляшка мягкая и только формируется, благодаря ряду лечебных процедур мне удается отложить операцию на неопределенный срок, а зачастую даже избежать ее.

Можно ли жить с Болезнью Пейрони? Думаю да, это не жизнеугрожающее заболевание. Некоторые пациенты не обращаются к врачу, занимаются самолечением – и пропускают «консервативное окно», когда еще можно помочь безоперационно. Вынуждает их обратиться к андрологу интенсивный болевой синдром и/или уже невозможность осуществления полового акта ввиду сильного искривления (как на фото выше).

Лечение болезни Пейрони:

В интернете можно найти описание многих препаратов, которые используются в терапии болезни Пейрони.

Потаба, тамоксифен, гидрокортизон, витамины  Е  и  С, а также  еще  с десяток препаратов.

Однако, как показывает мой практический опыт и  описывают  результаты зарубежных исследований – достоверно эффективных фармакологических препаратов пока не выявлено!

Довольно часто врачи делают инъекции различных препаратов в бляшку, но это лишь вредит и приводит к появлению новых!

Моя комплексная схема лечения включает в себя:

  • ударно-волновую терапию (аппарат PiezoWave)
  • фонофорез лекарственных средств
  • ношение экстендера
  • медикаментозную терапию
  • плазмолифтинг (PRP) полового члена

После курса лечения – исчезает боль, уменьшается размер бляшки, изменяется геометрия полового члена, предотвращается появление новых бляшек.

стоимость обследования + курса лечения с медикаментами — 60 000 руб. (без PRP)

стоимость курса PRP терапии – 120 000 руб (6 процедур)

Длительность курса лечения – 3 месяца

Подумайте, может быть стоит провести комплексное лечение и продолжать полноценную жизнь без операции и сопутствующих операции сложностей?

Если есть вопросы, необходимо разобраться — Приходите на консультацию!

Здоровья Вам!

Источник: http://prostatit.moscow/bolezn-pejroni/

Лечение болезни Пейрони

Урология лечение болезнь пейрони в

Заболевание, которому подвержено только мужское население планеты – болезнь Пейрони, характеризуется появлением болезненных ощущений при эрекции. Патология проявляется как следствие фиброзных преобразований в белочной структуре. Недуг встречается редко, обычно, в пределах возрастной категории от 40 до 60 лет.

Причинами считаются: новообразования доброкачественного происхождения в области уретры или пениса, появление бляшек в оболочке.

Само по себе расстройство уже на ранних стадиях мешает проведению полноценного полового акта, а благодаря свой склонности к прогрессированию, может исключить половую жизнь полностью в случае достижения крайней степени.

Поэтому болезнь Пейрони лечение требует безотлагательного: и чем раньше, тем лучше.

Бывает такое искривление полового члена, что становится невозможным ввести его в женские половые органы для осуществления процесса зачатия. Такие негативные последствия недуга приводят больного к тому, что нужно срочно обращаться за помощью к специалистам в Москве.

И делать это нужно, как только стала заметна первая симптоматика. Понять можно по следующим признакам: появление уплотнений, которые можно легко нащупать, возникновение болевых позывов при сексе, заметные деформационные процессы каждый раз при эрекции.

Основополагающим принципом является хирургическое вмешательство.

  • 735 пациентов прошли процедуру в нашей клинике. 135 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим лечение по методике, разработанной в нашей клинике.
  • Врачи клиники АВС не просто проводят процедуру, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на лечение болезни Пейрони

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Искривление полового члена до 60 град., болезнь Пейрони 1 степень77000 рублей
Коррекция искривления полового члена эспандером19000 рублей
Лечение болезни Пейрони эспандером19000 рублей
Прием хирурга уролога-андролога1500 рублей
Анестезия общая12500 рублей
Дневной стационар (1 день)1880 рублей
Искривление полового члена более 60 град., болезнь Пейрони 2 степень103000 рублей
Искривление полового члена в нескольких проекциях, болезнь Пейрони 3 степень146300 рублей
Местное лечение при болезни Пейрони (1 инъекция)970 рублей
  • Малоинвазивный метод
  • Фармакологическая терапия препаратами нового поколения
  • Хирург с опытом более 7 000 операций
  • Инновационная анестезия

Виды болезни Пейрони

При болезни Пейрони операция назначается по показаниям. Обратимся к классификации, которая указывает на стадии, в зависимости от степени деформации и причин, способствующим патологическим изменениям.

Классификация относительно причин появления недуга:

  • Заболевание приобретённой формы, стартом для которой служит гормональный дисбаланс, возможное травмирование.
  • Врождённая аномалия, сформированная на внутриутробном уровне как следствие нарушений.

Классификация по степени протекания заболевания:

  • Функциональная – отмечаются и болевые позывы, и невозможность ведения полноценной сексуальной жизни, включая невозможность зачатия.
  • Болевая – характеризуется сильной болью в состоянии эрекции и во время спокойного образа жизни.

Классификация по виду деформации:

  • Вентральный тип – когда член направлен вниз.
  • Дорсальный вид – направление вверх полового органа совпадает с вертикальной плоскостью.
  • Латеральный тип – искривление пениса по направлению вбок.

Хоть угрозу для жизни и несёт такой недуг, как болезнь Пейрони, лечение в Москве востребовано в связи с высокой значимостью заболевания в социальном плане.

Во-первых, снижается удовольствие от сексуального общения. Во-вторых, может стать невозможным выполнение репродуктивной функции.

В-третьих, падает качество жизни в Москве в активном трудоспособном возрасте мужского населения, а это слишком рано.

Причины возникновения болезни Пейрони

В результате получения травм, на пенисе появляются разрывы и перемещение волокон коллагенового генезиса, повреждаются сосудистые стенки, могут появиться гематомы. При нормальном регенеративном процессе в организме, ткани восстанавливаются полностью, не оставляя последствий.

Но в редких случаях, происходит активизация клеток, которые начинают производить фибрин в чрезмерных объёмах. Эти клетки называются фибропласты, благодаря их небывалой активности, на воспалённых травмированных участках постепенно образуются рубцы вместо здоровой ткани.

Эта рубцовая субстанция со временем твердеет (вызревая и кальцинируясь).

Травмирование – это самые часто встречающиеся предпосылки появления недуга. Две трети пациентов с данным заболеванием подтвердили, что повредили половой орган во время секса, когда партнёрша была в позе «сверху».

Немало специалистов-урологов пришли к выводу, что корни расстройства могут зарождаться при сбоях иммунитета на поверхности ткани белочной оболочки и имеют аутоиммунную природу. Подобные причины не являются системными, по сравнению с артритом или волчанкой.

Третьей теорией является генетическая, когда фиброзные деформации произошли по врождённым критериям, связанным с нарушением процесса синтеза коллагена – очень важного в организме белка.

Возможна диагностика расстройства Пейрони в Москве ещё в младенческом возрасте при условии присутствия гипоплазии оболочки белка или недостаточной длины уретрального канала.

В этом случае бляшки не ярко выражены, только заметны новообразования из соединительной ткани в пещеристых телах.

Консервативное лечение болезни Пейрони в этом случае оптимальный вариант, применяемый в Москве в «Клинике АВС».

Под факторы риска заболевания попадают:

  • Возрастные рамки – с возрастом повышается риск травмирования полового члена в связи со снижением его эластичности.
  • Наличие сахарного диабета любой из групп.
  • Дегенеративный процесс в соединительной ткани, остановка процессов развития в ней.
  • Диагностирование атеросклероза сосудов.
  • Укороченная уретра.
  • Коллагенозы и дислипидемия.
  • Нехватка витамина Е или недостаток тестостерона у мужчины.

Расстройство может развиться под действием препаратов, как побочный эффект:

  • бета-блокаторов;
  • медикаментов, повышающих артериальное давление;
  • препаратов для терапии сердечно-сосудистой системы.

Негативно сказывается на эластичности кожных покровов, сосудов приём алкогольных напитков, курение – это провоцирующие факторы для данной патологии.

Симптомы болезни Пейрони

Чтобы пройти своевременное лечение болезни Пейрони в Москве, нужно знать симптомы, которые могут возникнуть внезапно и неожиданно, а могут проявляться медленно, постепенно давая «звоночки» больному и нарушениях в организме.

На что обратить в первую очередь:

  • на болезненную эрекцию;
  • появление деформации полового органа;
  • возникновение уплотнённых бляшек под кожными покровами пениса;
  • снижение сексуального влечения;
  • сокращение длительности полового акта.

Боль может со временем пройти, но это не означает исцеление от недуга, также ослабление болевых ощущений ни о чём не свидетельствует. Бывает, что появившиеся бляшки не искривляют пенис. Но, если выявлен хотя бы один из симптомов, нужно обратиться к специалистам в «Клинику АВС» в Москве. Доводить болезнь до запущенной стадии чревато развитием импотенции

Хотя опасности для жизни нет, бездействовать – значит ждать необратимые нарушения функционального характера. Недуг может осложниться сексуальной неудовлетворённостью, ощущением боли при эрекции и в расслабленном состоянии, психоэмоциональной нестабильностью пациентов. Пережить такой сбой в организме мужчинам очень тяжело.

В случае небольшого искривления пениса – это ещё не заболевание, поскольку характеризуется Пейрони болезнь у мужчин (лечение в этом случае является острой необходимостью) приростом фиброзной ткани в значительных масштабах, после чего видны сформированные уплотнения, мешающие осуществлению полового акта. А со временем и полностью мешающие выполнению данной функции – провоцирующие развитие дисфункции.

Проведение диагностических процедур

Перед назначением консервативного лечения болезни Пейрони, врач в Москве собирает информацию, опрашивая больного о перенесённых травмах и заболеваниях, о времени появления первой симптоматики, о возможности генетической предрасположенности.

Затем пациент заполняет анкету, где проводится тестирование о качестве сексуальных отношений с партнёршей. Если у пациента есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой.

Это поможет  сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Перед тем, как начать лечить в Москве, врач предупреждает об опасности самолечения народной медициной, а затем выбирает индивидуальную тактику.

Лечение может проходить одним из приведённых ниже способов:

  • Посредством хирургического вмешательства, в основе которого лежит удаление уплотнения и выравнивание пениса. Это самый востребованный метод, благодаря свой высокой эффективности. В запущенных случаях проводится фаллоимплантация или фаллопротезирование.
  • Применение терапии лекарственными средствами возможно либо на начальной стадии заболевания, либо вследствие наличия противопоказаний к оперативному воздействию. Нехватку витамина Е пополняют витаминными комплексами, которые могут рассасывать бляшки и сокращать образование новых уплотнений. Но такая методика чревата рецидивами.
  • Введение медикаментов прямо в область бляшек.
  • Физиотерапевтические процедуры (лазер, электрофорез и т.д.).

Поскольку болезнь частенько прогрессирует медленно, многие пациенты заблуждаются, откладывая лечение и прибегая к народным средствам. Но ни один специалист не согласится с подобной методикой.

Профилактика болезни Пейрони

В первую очередь нужно «работать» над профилактикой травмирования, поскольку на данный признак приходится больший процент заболевших.

Будьте осторожнее:

  • Не вступайте в половую связь в алкогольном или наркотическом опьянении.
  • В пожилом возрасте исключите позицию, в которой партнёрша находится сверху.
  • Носите удобное нижнее бельё и брюки, не сдавливающие член.

Любые уплотнения свидетельствуют о том, что необходимо обратиться к урологу и пройти адекватное лечение.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник: https://urolog.klinika-abc.ru/lechenie-bolezni-peyroni.html

Болезнь Пейрони у мужчин: причины, симптомы, диагностика, лечение в домашних условиях и операцией

Урология лечение болезнь пейрони в

Некоторые урологические заболевания свойственны только мужчинам, ведь строение мочеполовой системы у них сильно отличается от женского. Например, болезнь Пейрони встречается только у мужчин и развивается при нарушении строения и функции пениса.

Болезнь Пейрони

Под болезнью Пейрони в медицине понимают малораспространенную патологию, отличающуюся формированием фиброзных бляшек внутри пещеристого тела полового члена (по классификации МКБ-10 входит в код N48.6). Из-за фибропластического перерождения, зачастую постоянно прогрессирующего, половой член искривляется.

Прочие наименования заболевания – пенильный фиброматоз, фибропластическая индурация полового члена. Болезнь Пейрони была названа по имени ее исследователя – французского хирурга Ф. Пейрони, наблюдавшего больных еще в конце 18 века.

Преимущественный возраст выявления патологии у мужчин – 30-65 лет, распространенность – примерно 0,3-1%.

Патология относится к коллагенозам, подразумевает нарушения в структуре соединительной ткани. При ее развитии эластичные волокна замещаются грубыми фиброзными тяжами.

Без эрекции бляшки не вызывают болевых ощущений, но по мере наполнения пещеристых тел кровью возникают весьма болезненные чувства. Постепенно снижается эректильная функция, падает способность к воспроизводству. В тяжелой стадии патологии полностью отсутствует возможность совершать половые контакты.

Классификация болезни Пейрони такова:

  1. По этиологии – приобретенная форма (причины кроются во влиянии факторов риска в течение жизни), врожденная форма (болезнь имеет место с рождения).
  2. По типу течения – болезнь, протекающая остро или заболевание с отсутствием яркой симптоматики.
  3. По виду деформации полового члена – дорсальный (направлен вверх), вентральный (склонен вниз), латеральный (отклонен в одну из сторон).

На видео о болезни Пейрони:

Причины

Однозначно указать причины возникновения патологии специалисты не могут. Предположительно, патогенез болезни Пейрони следующий: на фоне постоянного травмирования полового члена образуются микротрещинки на его пещеристом теле. Они заживают, не вызывая симптомов, но постепенно покрываются мелкими рубцами.

Постоянное раздражение и микротравмы приводят к включению воспалительного процесса, что вызывает активацию работы клеток-фибробластов. Ткань полового члена замещается бляшками из соединительных волокон, которые являются жесткими, грубыми, неподвижными. Конфигурация органа меняется, он становится искривленным.


Согласно теории, некоторые факторы способны повлиять на возникновение болезни Пейрони у мужчин:

  • Сахарный диабет;
  • Гипертония;
  • Атеросклероз и нарушения обмена жиров;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Курение;
  • Алкоголизм;
  • Травмы полового члена;
  • Регулярные травматичные половые контакты;
  • Подагра;
  • Нехватка кальция, витамина Е;
  • Длительное лечение препаратами от импотенции;
  • Аномально короткая уретра.

У половины больных выявляется контрактура Дюпюитрена – фиброзное перерождение ладонного апоневроза, приводящее к нарушению движения ладони и пальцев. Это подтверждает наличие отклонений со стороны выработки коллагена в организме. Также для болезни Пейрони свойственна наследственная передача.

На фото показано, как выглядит болезнь Пейрони

Симптомы

Обычно первая фаза патологии, когда происходит активное замещение пещеристых тел фиброзными бляшками, длится 6-18 месяцев. Болевых ощущений в этот период не возникает, внешне явных изменений тоже может не быть. Мужчина не торопится с обращением к врачу, поэтому болезнь Пейрони переходит на следующую стадию – стадию клинических проявлений.

Больной начинает отмечать ряд симптомов, постоянно нарастающих:

  • Болезненность эрекции, боль и сильный дискомфорт при половом акте.
  • Снижение качества эрекции – половой член не достигает необходимого размера, не твердеет в достаточной степени.
  • Визуально заметное искривление пениса, чаще на одну сторону, а также уменьшение его в длину.
  • Обретение органом неправильной формы – как песочные часы, горлышко бутылки.
  • Присутствие пальпируемых бляшек под кожей органа (до 1-3 см в диаметре).
  • Часто – растяжение кожи в месте над крупными бляшками.

При отсутствии лечения осложнениями болезни Пейрони могут стать бесплодие и импотенция, депрессия, боль при половом акте. Затягивать с лечением нельзя – после выявления любого из указанных симптомов надо обратиться к врачу!

Обычно предположить диагноз уролог может уже во время первого визита – после осмотра, пальпации органа. Искусственно вырабатываемая эрекция при помощи вакуумных приборов только подтверждает предположения – возникает боль, хорошо заметно искривление, выступающая бляшка.

Далее рекомендуется пройти инструментальные методы исследования, которые укажут на наличие изменений с самых начальных этапов болезни:

  1. УЗИ пениса. Отражает уплотнения на органе, а также нарушения кровообращения.
  2. Рентгенография. Четко показывает фиброзные бляшки, состоящие из жесткой, грубой ткани.
  3. МРТ. Наиболее точная методика, помогает дифференцировать болезнь Пейрони от других патологий в сомнительных случаях.
  4. Кавернозография. Помогает получить данные о состоянии губчатых и пещеристых тел пениса.

Дифференцировать болезнь Пейрони надо с раком полового члена, последствиями сифилиса, туберкулеза.

Лечение

На начальной стадии можно обойтись выжидательной тактикой вкупе с назначением медикаментозной терапии, без операции.

В течение года больной находится под динамическим наблюдением у уролога, проходит обследования, чтобы вовремя выявить быстрое развитие заболевания. Если прогрессирование продолжается, планируют хирургическое лечение.

В трети случаев наблюдается регресс патологии после приема необходимых медикаментов. Многим пациентам помогает применение экстендера – устройства для удлинения и выпрямления пениса.

Консервативная терапия

Такое лечение сводится к приему и местному введению препаратов в домашних условиях, не дающих развиваться воспалению и формироваться фиброзной ткани.

Также необходимо медикаментозное лечение, которое подразумевает прием лекарств, нормализующих обмен веществ, уровень витаминов в организме, процесс производства коллагена.

Курсы обычно длятся 1-3 месяца, после чего делают контрольное обследование, а после перерыва назначают новый курс.

Самые распространенные препараты и методы терапии при болезни Пейрони:

  1. Витамин Е и препараты кальция для ликвидации их дефицита.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Кетонал) для уменьшения воспалительной реакции и боли.
  3. Глюкокортикостероиды (Преднизолон) и цитостатики (Циклофосфан) для остановки бесконтрольного деления клеток.
  4. Инъекции в кавернозные тела с лидазой, коллагеназой для оптимизации деления клеток. Препараты проникают в проблемную зону и минимизируют фибриногенез – образование фиброзных бляшек.
  5. Электрофорез с препаратами интерферона, трипсином, лидазой для снижения воспаления и активности коллагеновых клеток.

Народные средства

Затягивать с обращением к врачу и практиковать лечение народными средствами строго воспрещается – это не остановит прогрессирование заболевания. Зато вкупе с традиционным лечением под контролем врача вполне возможно применять домашние рецепты (для улучшения обмена веществ и насыщения организма нужными витаминами).

Например, можно приготовить сбор из равных частей корня лопуха, травы душицы, первоцвета, буквицы, шалфея, льнянки. Заварить 2 ложки сбора на ночь в термосе в 2 стаканах кипятка. Утром начать лечение – пить по 100 мл четырежды в день. Курс – 21 день.

Хирургическое вмешательство

Хирургия будет показана больным с уже сформировавшейся бляшкой, с искривлением пениса более, чем на 45 градусов, а также с серьезными нарушениями качества половой жизни.

Есть несколько видов операций, которые могут быть рекомендованы против данного заболевания:

  1. Операция Несбита. Позволяет выправить искривление полового члена, удалить бляшки, уплотнения. Исправление дефекта возможно путем наложения складок на противоположной стороне органа, при этом пенис несколько теряет в размере. При значительном искривлении иссекают оболочку полового члена в виде эллипса, а на противоположной стороне делают швы нерассасывающимся материалом.
  2. Пластические операции. После иссечения бляшки дефект скрывают путем пришивания лоскутов с яичка, других участков кожи, а также из подкожных вен, бычьего перикарда. Так можно устранить проблему без сокращения длины органа.
  3. Фаллопротезирование. Мужчинам, у которых уже имеется тяжелая эректильная дисфункция, показано имплантирование специальных протезов.

Осторожно! На видео хирургическое лечение болезни Пейрони (нажмите чтобы открыть)

[свернуть]

Ударно-волновая терапия

Методика ударно-волновой терапии подразумевает разрушение бляшек волнами с низкой интенсивностью. В результате курса лечения она становится мягкой, боль и воспаление уходят, пенис выравнивается по форме. Эректильные нарушения зачастую полностью устраняются. Обычно достаточно 5-8 процедур для излечения, но на запущенной стадии ударно-волновая терапия не заменит операцию.

Профилактика

Для предупреждения приобретенных форм болезни Пейрони необходимо:

  • Вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять алкоголем, не курить.
  • Исключать травматичные половые акты и прочие случаи повреждения пениса.
  • Правильно питаться, предотвращать авитаминозы.
  • Поддерживать в норме давление и липидный обмен.
  • Вовремя выявлять и контролировать сахарный диабет.
  • Не заниматься самолечением урологических проблем.

Лечение болезни Пейрони ударно-волновой терапией:

Источник: http://gidmed.com/urologiya/zabolevaniya-urolog/polovogo-chlena/bolezn-peironi.html

Как лечить болезнь Пейрони в 2020 году, УЗИ признаки, хирургия, домашние средства

Урология лечение болезнь пейрони в

    1. Недостаток витамина Е.
    2. Прием бета-блокаторов.
    3. Гормональные возрастные изменения.
    4. Атеросклероз.
    5. Артериальная гипертензия.
    6. Диабет.
    7. Подагра.
    8. Курение.

    Во время повреждения белочной оболочки (например, при чрезмерном увлечении мануальным растяжением члена, передавливании презервативом) происходит микрокровоизлияние, на месте которого и начинается патологический процесс.

    Отложение фибропластов и асептическое воспаление (для уничтожения микробов) является естественной реакцией организма на травму ткани, но на белочной оболочке подобное редко проходит бесследно из-за особенностей структуры – она по большей части состоит из соединительной ткани с плохим кровоснабжением. После травмы остается очаг инфекции, который может «тлеть» на протяжении нескольких лет, поддерживая незаметное воспаление. За 1-1,5 года основа белочной оболочки в данной области дегенерирует и образуется рубец.

    Болезнь Пейрони может развиваться и без предшествующей травмы, а также вследствие врожденной деформации полового члена.

    Симптомы и стадии развития

    Клиническая картина болезни Пейрони следующая:

    • Боли при эрекции;
    • Искривление члена;
    • Появление ощущаемых под пальцами уплотнений в стволе члена;
    • Эректильная дисфункция.

    Выделяют 2 этапа развития болезни Пейрони: болевой и дисфункциональный. Первый симптом – болезненность в члене во время эрекции и анатомическая деформация полового члена. На второй стадии уже образуются уплотнения, искривление более выражено, половой акт становится дискомфортным. На поздних стадиях на область за бляшкой эрекция может и вовсе не распространяться.

    Наихудший вариант – тотальное фиброзирование белочной оболочки, распространение процесса на кавернозные тела. В таких случаях даже хирургия не всегда способна помочь.

    Врач-уролог Камалетдинов Риназ Энесович о причинах и лечении болезни Пейрони

    Стадии болезни Пейрони по В. Е. Мазо:

    1. Бляшка не определяется. Единственный симптом – дискомфорт в члене при эрекции.
    2. Появление фиброзного образования, но пока относительно эластичного.
    3. Формирование более плотных волокон.
    4. Кальцинирование бляшки («отложение солей»).

    Первая стадия проходит за первые полгода, вторая и третья длятся от 7 до 12 месяцев, четвертая наступает после года.

    Существует также разделение на стадии в зависимости от степени искривления члена:

    • Легкое: до 30˚, диаметр бляшки не более 2 см;
    • Среднее: от 30 до 60˚, бляшка от 2 до 4 см;
    • Тяжелое: больше 60˚, диаметр бляшки превышает 4 см.

    Угол искривления полового члена

    Насколько сильно искревлен ваш пенис, согласно вышеприведенной классификации?

    • 69 – 57% из всех
    • 36 – 30% из всех
    • 10 – 8% из всех
    • Нет искривлений 6%, 7 7 – 6% из всех

    В клинической практике при диагностике болезни Пейрони используют совокупность классификаций, определяющих местоположение бляшки, ее размеры, степень искривления и симптомы.

    К какому врачу обращаться

    По поводу болезни Пейрони нужно обращаться к урологу или андрологу. К врачу мужчины приходят, как правило, тогда, когда член уже существенно искривлен, нормальный половой акт практически невозможен.

    В первую очередь специалист опрашивает пациента, собирает анамнез. Далее производится прощупывание члена в спокойном и эрегированном состоянии (для этого делают укол или дают силденафил) для определения размера и количества бляшек.

    Инструментальные методы исследования:

    1. УЗИ члена с допплерографией (проверка качества кровотока).
    2. Кавернозография (рентген после введения контрастного препарата).
    3. МРТ с контрастированием.

    Признаки болезни Пейрони на УЗИ: бляшки на снимке (обозначены маркерами-крестиками, в левом нижнем углу установлены размеры)

    Мультиспиральная томограмма при болезни Пейрони (деформация члена в виде песочных часов)

    Во время диагностики болезни Пейрони также обращают внимание на наличие сопутствующих системных заболеваний, которые ухудшают прогноз.

    Можно ли вылечить болезнь Пейрони

    Вылечить болезнь Пейрони можно, но только при помощи хирургии. Первоначальная структура члена уже не восстановится при этом никогда. Вопрос о методах лечения до сих пор остается открытым из-за неопределенности ее причин, отсутствия эффективных консервативных способов терапии.

    Таблетки

    Для уменьшения болевого симптома за счет улучшения эластичности тканей используют витамин Е, пропионил-L-карнитин, ацетил-L-карнитин. Замедлить синтез фибропластов (клеток, которые образуют бляшку) можно при помощи ингибиторов их пролиферации – парааминобензоат калия («Потаба»).

    Для уменьшения размеров бляшек назначают антиэстрогенные препараты («Тамоксифен»), а также ингибиторы ФДЭ-5 (синделафил, тадалафил). Последние улучшают кровоток и питание тканей.

    Средства местного применения

    Для инъекционного введения в очаг фиброза при болезни Пейрони используют гормональные препараты:

    • Кортизон;
    • Гидрокортизон;
    • Триамцинолон.

    Данные препараты помогают размягчить и несущественно уменьшить бляшку, но могут спровоцировать атрофию тканей. Ферментативные препараты, изменяющие процент коллагена в бляшке: лидаза и коллагеназа. Для размягчения бляшек на начальной стадии можно использовать «Контрактубекс», гепариновую мазь.

    Контрактубекс – это препарат для наружного применения от компании «Merz Farma» (Германия), предназначенный для лечения рубцов и шрамов различного происхождения. Цена в аптеках от 569 руб.

    Лечение ударно-волновой терапией

    Из физиотерапевтических методов наиболее эффективна УВТ (ударно-волновая терапия). На член посредством специального датчика воздействуют акустическими волнами, которые активизируют обменные процессы в тканях, а также способствуют росту капиллярной сети.

    Электрофорез

    При болезни Пейрони применяют чрескожный электрофорез с верапамилом (8 мг) и дексаметазоном (10 мг). Курс: 3 раза в неделю по 20 минут на протяжении 3 недель. Некоторые мужчины сами покупают гальванизатор (аппарат для электрофореза) и препараты.

    Пример схемы консервативного лечения болезни Пейрони (на 5-8 месяцев):

    • процедуры магнитотерапии, электрофореза с йодом, гидрокортизоном, лидазой;
    • уколы лидазы и алоэ в бляшки;
    • 10 свечей с диклофенаком и лидазой;
    • Витамин Е и вирапамил в таблетках.

    Эффективность консервативных методов лечения болезни Пейрони для каждого пациента своя, но обычно не превышает 15-20%. Сложно заранее предсказать, как подействуют препараты. Сами врачи признают, что только в 10% случаев консервативная терапия приносит положительный результат в виде существенного уменьшения бляшки.

    Таблица исследований консервативных методов лечения болезни Пейрони и побочные эффекты

    Хирургическое лечение

    Хирургические методы при болезни Пейрони применяют при условии длительности заболевания больше года и стабилизации процесса развития бляшки (воспалительного процесса) на протяжении полугода. Показания к оперативному лечению:

    • Искривление более 30˚;
    • Сложные трансформации в виде песочных часов или винта;
    • Врожденные анатомические деформации полового члена;
    • Эректильная дисфункция.

    Врачи заранее предупреждают о возможных осложнениях в виде укорочения члена, снижения чувствительности, рецидивах, наличии прощупываемых узлов на члене.

    Укорачивающие методики

    Укорачивающие методики (член укоротится на 1-2 см) показаны пациентам с достаточно длинным половым органом при отсутствии тяжелых «фигурных» деформаций и искривлении не более 60˚.

    Методики: со вскрытием белочной оболочки (Nesbit) и без вскрытия (пликирующие). В первом случае на противоположной бляшке стороне вырезают часть ткани, чтобы уравновесить длину.

    Операция Несбита

    Недостатки методик: кровотечение, появление болезненных уплотнений, риск повреждения нервных пучков и уретры, снижение чувствительности головки члена. Из плюсов: член выпрямляется в 85% случаев.

    Пластика белочной оболочки

    При болезни Пейрони нередко используют лоскутную корпоропластику − иссечение бляшек и замена дефектной ткани венозными стенками, слизистыми щеки, синтетических материалов.

    Лоскутная пластика (графтинг)

    операции (схема техники)

    Полное удаление бляшки производят редко. В основном ограничиваются ее рассечением с последующим внедрением синтетического заменителя или аутоматериала пациента. Из минусов: возможно выпячивание или сжатие трансплантата, в 25% случаев наступает эректильная дисфункция.

    Фаллопротезирование

    Фаллопротезирование члена (замещение кавернозных тел сплошными стержнями или надувными баллонами). Используют при обширном фиброзировании, когда невозможно исправить форму члена пластикой.

    Народные методы

    Народные методы при сформировавшейся бляшке бессмысленны. Некоторые принимают настойку каштана для разжижения крови, делают примочки, грязевые и озокеритовые аппликации на член. Максимум, чего можно добиться, это кратковременного размягчения тканей и уменьшения болей.

    Самомассаж члена или вытягивание экстендером без контроля специалиста при болезни Пейрони врачи также не рекомендуют, поскольку таким образом можно спровоцировать появление микротравм и дальнейшее развитие фиброза.

    Секс при болезни Пейрони

    При болезни Пейрони мужчина вполне может быть сексуально активным, пока бляшка мелкая и мягкая. На поздних стадиях во время эрекции начнет появляться боль и будет уже не до секса.

    В ряде случаев даже при существенном искривлении болей нет, мужчины занимаются сексом без проблем. Наиболее удачным считается загиб члена вверх, поскольку таким образом в классической позе хорошо стимулируется зона G.

    При болях назначают курс поддерживающей терапии, после которой можно вполне сносно заниматься сексом, но вскоре дискомфорт возвращается.

    Цена на лечение

    Даже примерную стоимость консервативного лечения болезни Пейрони назвать невозможно. Все зависит от стадии, сопутствующих заболеваний, применяемых препаратов, реакции на процедуры.

    Примеры расценок на хирургическое лечение

    Москва (на примере цен «Клиники интимной хирургии», все включено: консультация, анестезия, сутки в палате):

    • Лигатурная пликация белочной оболочки – 80 тыс. руб.
    • Операция Несбита – 100 тыс. руб.
    • Пластика при помощи заплатки – 150 тыс. + 130 тыс. руб. за графт «тутопласт» (это синтетическая заплатка).

    Инъекции новых препаратов «Ксиапекс» или «Ксиафлекс»: 3 тыс. евро за флакон + 15 тыс. руб. за введение каждого. Понадобится от 1 до 8 инъекций.

    В СПб:

    • «АВС-клиника»: коррекция при помощи экстендера − 19 тыс. руб. (подробнее об экстендерах).
    • Клиника «АндроМеда»: инъекция в бляшку 1600 руб., стоимость хирургической коррекции от 15 тыс. руб.
    • «СМ-Клиника»: операция Несбита – 31 тыс. руб.

    Лечение в Краснодаре (клиника «Уро-Про»):

    • Операция Несбита – 40 тыс. руб.;
    • Консервативное лечение − от 10 тыс. руб.

    В Казани лечением болезни Пейрони занимаются в медцентре «КОРЛ» (операция Несбита от 14550 руб.). Хорошие отзывы о «Медицинском центре «Звезда»» (Мрасов М. Н.).

    Лечить болезнь Пейрони можно и по полису ОМС, если уролог в местной клинике даст направление. В Санкт-Петербурге, например, можно бесплатно выполнить операцию Несбита и пластику в Клинике урологии им. Фронштейна.

    Отзывы:

    Василий, 39 лет: «Болезнью Пейрони страдаю уже 3 года, искривление члена несущественное, но в сторону, поэтому половому акту мешает. УВТ не помогла, стало еще больнее. Купил трансдермальный гель «Верапамил» 15%, полугодовой курс промазал – тоже не помогло. Разуверился в консервативных методах».

    Сергей, 35 лет: «У меня диагностировали болезнь Пейрони на ранней стадии (бляшки пока не прощупываются). Врач прописал упражнения с эрекционной помпой (ЛОД-терапия) и разогревающую мазь «Рубцевит». Еще хочу попробовать пиявок поставить. Их слюна хорошо растворяет всякие образования и разгоняет кровь».

    Больше отзывов о различных методиках лечения можно прочитать на специализированном форуме: https://www.peyroniesforum.net/ (страница автоматически переводится на русский язык).

    Заключение

    Болезнь Пейрони проще предотвратить, чем лечить. Мужчины часто пренебрегают мерами защиты собственного полового органа во время занятий спортом, не думают о травмах при интенсивном сексе, мастурбации или мануальных упражнениях.

    Некоторым для развития фиброза достаточно единственного микронадрыва оболочки. Если болезнь Пейрони уже проявилась, то не нужно тратить время на самолечение. Лучший вариант – искать грамотного врача в своем регионе по отзывам на форумах.

    Источники:

  • Источник: https://VashUrolog.com/potenciya/bolezn-pejroni.html

    Лекарьтут
    Добавить комментарий